Что вас беспокоит?
Отит у ребенка
У ребенка появился насморк 3 дня назад. Примеряла називин, назонекс, вчера поднялась температура 37,5, в уже стала скапливаться жидкость, за день не вышла, только прибавляется. Стоит ли начать применять антибиотик, чтоб не довести до гнойного отита?
Принятый ответ
Здравствуйте , вышеописанные симптомы могут быть проявлением вирусной инфекции с явлениями воспаления среднего уха
В таких случаях как правило в нос назначается :
- нос капли Називин не рекомендуется использовать более 5 дней .
Назонекс по 1дозе 1р/д на 2 недели оставить
- капли Проторгол по 1кап 3р/д в каждую половину носа на 7 дней
Антибактериальную терапия показана если симптоматика отита сохраняется в течение 3 дней ( амоксиклав по весу )
При болях Нурофен детский внутрь
Избегать попадания воды в ухо.
Обильное теплое питье
Поддерживать оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате
Из анализов рекомендовано выполнить ОАК , СРБ
Какой вес ребенка?
Принятый ответ
Здравствуйте
На фото у вас экссудативный средний отит, это воспалительное заболевание среднего уха, при котором в барабанной полости скапливается жидкость (экссудат). Это происходит из-за нарушения функции слуховой трубы, которая отвечает за вентиляцию и дренаж среднего уха.
Чаще всего возникает на фоне вирусной инфекции и требует симптоматического лечения:
Продолжать сосудосуживающие капли для носа, например називин 0,025% по 2 капли 2-3 раза в день, не более 5-7 дней, также назонекс по 1 дозе 2 раза в
день. При болевых синдромах использовать нпвс (нурофен 100мг/5 мл кг/2 на 1 прием до 3 раз в день).
Как правило, в таких случаях антибиотикотерапия сразу не требуется, обычно рекомендуется на 3-5 день сдать ОАК, С-реактивный белок, наблюдение в динамике, при ухудшении симптомов обратиться на очный осмотр для рецепта на а/б при его необходимости.
Здравствуйте. Лучшее что может быть в подобной ситуации это улучшение работы слуховой трубы, чтобы вся эта жидкость вышла из среднего уха.
Для этого мы снимаем воспаление, отёк в полости носа, носоглотке.
Какое лечение проводили в полости носа за это время? Ранее были ещё отиты?
Антибиотик назначаем при сильной боли в ушах(при такой картине как на фото), при наличии признаков бактериальной инфекции в анализе крови, наличии гноя в среднем ухе.
Здравствуйте. Називин, назонекс, синупрет, зиртек даю третий день, но правая сторона заложена и не можем высморкать. Может називин на что-то другое заменить? Или дело не в нем? Как ещё снять отёк? Отиты у нас к сожалению явление частое, в декабре и марте лежали с гнойным, первый двусторонний был, второй как раз на это ухо что на фото. Поэтому для предотвращения повторения купила камеру. Проверяли аденоиды, сказали дело не в них.
А аллергическое воспаление исключали за это время? Сдавали когда-нибудь анал з крови, общий иммуноглобулин Е?
Нет, не сдавали. Не назначали.
Это важно, так как часто на фоне аллергии воспаление плохо поддается лечению. Можно добавить к лечению промывания гипертоническим солевым раствором, а сосудосуживающие использовать до промывания носа. Сколько лет ребенку?
Да, називин. 4 года почти.
Тогда обязательно рекомендуется к лечению мометазон по 1 впрыску 2 раза в день длительно, не менее месяца.
Тогда обязательно рекомендуется к лечению мометазон по 1 впрыску 2 раза в день длительно, не менее месяца.
Тогда обязательно рекомендуется к лечению мометазон по 1 впрыску 2 раза в день длительно, не менее месяца.
Тогда обязательно рекомендуется к лечению мометазон по 1 впрыску 2 раза в день длительно, не менее месяца.
Принятый ответ
Добрый день
На фото имеются признаки эксудативного отита ( без признаков гнойного воспаления ) .
Данный отит возникает на фоне дисфункции слуховой трубы ( назофарингита , аденоидита ) .
В таких случаях рекомендуют ухо наблюдать в динамике и снимать отек со слуховой трубы .
В подобных случаях назначают :
•Сосудосуживающие средства ( снуп /назик ) по 1 дозе *3 раза в день 5 дней
• промывание полости носа препаратами морской воды ( аквалор/ аквамарис ) через 5 минут после сосудосуживающих средств
• инГКс ( назонекс / авамис / дезринит) по 1 дозе •2 раза в день месяц
Так же рекомендуют гимнастику для слуховых труб ( пить через трубочку , кушать твердую пищу - яблоко/ грушу ) , надувать шарики .
При боли в ухе наиболее часто назначают нурофен в дозировке 10мг/кг.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Эксудативный отит возникает из-за отека и воспаления в носоглотке. Из-за этого закрываются соустья слуховых труб и нарушается дренажно-вентиляционная функция слуховых труб. И лечение направлено на снятие отека и воспаления в носоглотке.
В таком случае рекомендуется туалет носа морской водой, Риномарис(сосудосуживающие капли) по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней в сторону наружного угла глаза направив струю, через 10 минут высморкаться и Момат Рино/Назонекс (противовоспалительный спрей в нос) по 1-2 дозы 2 раза в день 14-28 дней. Упражнения на тренажёре Отовент ( продается в интернет магазинах), надувание воздушного шарика носом с помощью специальной насадки для носа. Так же дополнительными упражнениями для слуховой трубы, которые влияют положительно являются жвачку жевать, через трубочку пить.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото есть признаки наличия экссудата за барабанной перепонкой – такое состояние возникает за счёт нарушения аэрации полости носа и слуховой трубы, то есть это сейчас не гной, а экссудат
Экссудативный средний отит как правило возникает на фоне вирусной инфекции и не требует назначения антибиотиков
Для большей инормативности рекомендовано сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Лечение уха нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 202248 ответов
- 21 Марта 20246 ответов
- 14 Мая 20257 ответов
- 3 Февраля 5 ответов