СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3377058

Что вас беспокоит?

Бессонница, панические пробуждения с удушьем

Добрый день. Уже два месяца мучаюсь от тяжелых нарушений сна. Первый месяц почти каждую ночь через час после засыпания резко просыпалась с паникой и чувством удушья. Второй месяц — полуобморочное состояние перед сном или во время сна, иногда днём. После приступа 2+ часа прихожу в себя, иначе тело остаётся «не своим». Есть ощущение отёчности, покалывание в руках и ногах. Один раз подобный приступ случился за рулём. Месячных нет 4 месяца, 7 тестов отрицательные. Диагностирован гипотиреоз (пью L-тироксин 88), микроаденома гипофиза, артроз левого плеча. Постоянно лёгкий свист в левом ухе. Может ли это быть связано с гипотиреозом или микроаденомой? Какие анализы сдать в первую очередь?

Гипотиреоз
23 года
28 Июня 2025·Просмотров: 99·Екатерина, Барнаул

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Для уточнения причины описанных симптомов рекомендую:
- выявить очаги воспаления, инфекции - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), общий анализ мочи с микроскопией осадка;
- выявить дисбалансы по белкам, жирам, углеводам - анализ крови на общий белок, холестерин, гликированный гемоглобин;
- выявить дисбалансы по основным витаминам и микроэлементам (железо, витамины В12, В9, Д) - анализ крови на ферритин, анализ крови на витамины В12, В9, Д;
- выявить наличие\отсутствие нарушения в работе печении, почек, желчного пузыря - биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота);
- выявить дисбалансы по гормонам - анализ крови на женские половые гормоны (лютеинизирующий гормон, фолликулостимулирующий гормон, пролактин, эстрадиол), анализы на гормоны надпочечников (кортизол общий, альдостерон), анализы на гормоны щитовидной железы (Т3своб, Т4 своб; ТТГ);
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Сергей Николаевич, добрый день
Спасибо за ответ
Часть анализов сдала и пока часть результатов пришла
https://drive.google.com/file/d/1Ku5MbXQTjjXZA7Vc-uq9i-GY3qlEnjpr/view?usp=sharing

Пожалуйста!
По результатам анализов повышен общий билирубин, но счет какого прямого или непрямого - не ясно; нормы по данной лаборатории - отсутствуют (лаборатория - не указала).
Повышение общего билирубин может говорить о синдроме Жильбера и\или о нарушении оттока желчи, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- УЗИ печени и желчного пузыря,
- анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1),
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, обслуживающем персонале, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро, Хеликс; либо самостоятельно тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.

- отвечает СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Сергей Николаевич, добрый день
Дошла ещё часть анализов
Пролактин (ИХА):
19.60 мМЕ/л (100-550) L
нормы:
женщины менопауза (40-530)
женщины пер.контрацепция (61-512)
Свободный Т3 (ИХА):
3.89 пмоль/л (3.08 - 6.47)
Свободный Т4 (ИХА):
21.30 пмоль/л (11.45 - 22.14)
ТТГ (ИХА):
0.99 мМЕ/л (0.30 - 4.50)
Ферритин (ИХА):
26.10 нг/мл (15-150)

Здравствуйте.
По поводу снижения пролактина требуется консультация эндокринолога.

Ферритин ниже 40 нг\мл при нормальном? гемоглобине говорит о латентном дефиците железа; для его повышения лечащие врачи обычно рекомендуют - гемодиета, хелатное железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 3 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.