Ребенок в 4 месяца очень мало ест. Подозрение на синдром Нунан — вопрос №3378068

Question

Ребенок в 4 месяца очень мало ест. Подозрение на синдром Нунан — вопрос №3378068

Ирина

39 просмотров

28 июня 2025

Ребенку 4 месяца. Вес 3700. Съедает за один раз около 45 г. Месяц докармливали через зонд, но больше через зонд нельзя. Подозревают синдром Нунан, генетический анализ еще не готов. Есть аллергия на белок, кормим специальной смесью. По ночам иногда бывает обильное срыгивание примерно через полтора часа после кормления. Лежали в больнице, там определили аллергию на белок и наладили кормление через зонд в надежде, что после этого ребенок начнет есть сам в достаточном количестве. Не получилось.
Как наладить кормление, ведь вес не прибавляется? К какому специалисту обратиться?

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет

вес

генетика

срыгивания

849.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Переедаю ночью

4 ответа

18 апреля 2021

Юлия, Мурманск

Вопрос закрыт

Питание на ИВ, срыгивания

4 ответа

2 мая 2024

Наталья, Самара

Вопрос закрыт

Подозрение на абкм

3 ответа

24 мая 2024

Марина

Вопрос закрыт

Новорожденный 16 дней потеря веса и отказ от груди

5 ответов

15 июня

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сидорова Арсения Араиковна, 28 июня · Answer 1 · 2025-06-28T13:00:58+03:00

Здравствуйте
А с каким весом ребенок родился?
Прибавок совсем нет за 4 мес?
Какое развитие на данный момент?
Для 4 мес такой вес очень низкий, если ребенок родился в срок
Кроме подозрения на синдром, какие есть ещё отклонения? Так как при синдроме проявляются нарушения развития в мочеполовой системе, сердечной системе, фенотип лица типичный
Анализы сдавали?
Узи делали? Нет ли нарушения проходимости пищевода?

Ирина, 28 июня · Answer 2 · 2025-06-28T13:14:30+03:00

Арсения Араиковна, добрый день. Из признаков ушки ниже немного и стеноз легочной артерии средний. Делали даже гастроскопию, по ней определили аллергию на белок. УЗИ, все анализы нормальные. Всех специалистов прошли, все нормально. Вес при рождении 2300.

Сидорова Арсения Араиковна, 28 июня · Answer 3 · 2025-06-28T13:45:03+03:00

За 4 мес - прибавка 1300. Получается по самой нижней границы нормы, если в среднем по 300 гр в месяц. Это конечно маловато.
Вокруг снов кушает не лучше? В сутки сколько съедает смеси? Смесь менять не пробовали? Именно другой марки?

Ирина, 28 июня · Answer 4 · 2025-06-28T13:49:12+03:00

Арсения Араиковна, смесь менять пробовали. Но выбор небольшой при аллергии на белок.
Ест всегда одинаково мало. С зондом получалось 750, без зонда точно не получится. Днем ситуация лучше, к вечеру становится беспокойным и может срыгнуть.

Сидорова Арсения Араиковна, 28 июня · Answer 5 · 2025-06-28T14:01:36+03:00

Получается съедает вдвое меньше, чем нужно сейчас по весу.
В таких случаях рекомендуют кормить около снов, когда ребенок практически сонный, может получится накормить побольше
Так же консультация гастроэнтеролога, надо разбираться почему так мало кушает. Это может и смесь не нравится - горькая, но учитывая, все таки недостаточный вес не исключаем и какую-то патологию. Одышки при кормлении нет?

Ирина, 28 июня · Answer 6 · 2025-06-28T14:28:45+03:00

Пожаловаться

Ирина, 28 июня

Клиент

Арсения Араиковна, одышки нет

Сидорова Арсения Араиковна, 28 июня · Answer 7 · 2025-06-28T15:18:08+03:00

Пожаловаться

Сидорова Арсения Араиковна, 28 июня

Педиатр

Тогда консультация гастроэнтеролога, возможно дополнительное обследование. Кормить чаще, но мелкими порциями

Ивашев Михаил Николаевич, 28 июня · Answer 8 · 2025-06-28T13:46:47+03:00

Здравствуйте. Клинические признаки АБКМ это регулярные прожилки крови в стуле, он то пенистый, то слизистый, ребёнок плохо кушает, плохие прибавки в весе, и дополнительно - косвенные признаки АБКМ в копрограмме: скрытая кровь+, реакция на белок+. При АБКМ варианты смесей: Альфаре гастро, Альфаре Амино, Альфаре Аллерджи, Нутрилон Пепти Гастро, Пепти Аллергия. Если ребёнок плохо кушает из соски, нужно проверить подходит ли соска, можно кормить в сонном виде, некоторые дети предпочитают определённый материал - латекс или силикон, сильно быстрый или наоборот медленный поток смеси, можно кормить ложечкой, чашечкой, либо с пальца кормление. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Ирина, 28 июня · Answer 9 · 2025-06-28T14:06:49+03:00

Михаил Николаевич, здравствуйте. Прожилки крови были, перешли на нутрилак - исчезли.
Проблема в том, что съедает только половину порции и начинает выплевывать. И настроение может быть очень хорошим) но расти-то надо. Я читала про способы с пальца и т.п. Но он не то что соску сосать не хочет, а именно смесь выплевывает.
Он может перерасти это и начать есть больше ? И можно ли ему добавить какой-то прикорм? Вдруг понравится?

Ивашев Михаил Николаевич, 28 июня · Answer 10 · 2025-06-28T14:38:43+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 28 июня

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

желательно принимать препарат Фламин для детей, разрешен с месяца, повышает аппетит.

Долинская Дарья Александровна, 28 июня · Answer 11 · 2025-06-28T13:50:00+03:00

Добрый день, прикрепите пожалуйста эхо-кг, с описанием стеноза легочной артерии, я посмотрю показатели.
Прибавка низкая, какой стул у ребенка? Беспокоится ли при кормлении? Есть ли срыгивания? Какой режим кормления?

Ходырев Евгений Владимирович, 28 июня · Answer 12 · 2025-06-28T13:55:58+03:00

кормите чаще тем объёмом который ребенок усваивает, предлагайте каждый час. Так же есть фортификаторы (обогатители) смесей, что придают большую энергетическую ценность (калораж). Возможно надо будет вернуться и на зондовое кормление, так как в данном случае прогноз серьезный, это необходимо обсуждать с ведущим педиатром и гастроэнтерологом, возможно нутрициологом, и возможно в той же больнице где вас уже вели.

Таова Алиса Сергеевна, 28 июня · Answer 13 · 2025-06-28T14:37:37+03:00

Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют сделать узи желудка или фгдс для исключения пилороспазма и пилоростеноза

Абкм это симптомокомплекс
То есть это и срыгивания обильные и малая прибавка веса и высыпания и прожилки крови в кале многократные
Если только жидкий стул, который полностью впитывается в памперс и малая прибавка веса то вероятнее всего это лактазная недостаточность