Помогите расшифровать анализы — вопрос №2252670

Question

Помогите расшифровать анализы — вопрос №2252670

Алена, Донецк

155 просмотров

6 июля 2024

Добрый вечер, в ходе чек-апа от психиатра-невролога получила направление на огромное кол-во анализов. Вот они пришли, правда еще не все, но я все равно задам вопрос, если что, потом просто сделаю еще один, ипохондрия меня убьет иначе.
Помогите расшифровать анализы, врач-ревматолог консультацию дал, сказал надо к эндо.
По симптомам: очень сильные отеки, лишний вес, набранный на антидепрессантах(5 лет), да и не особо правильном питании и подвижности. Всегда была 170/55, сейчас 94. Диеты дают малый результат, подсчет ккалорий, иг, что только уже не было испробовано за эти годы. Врач предлагает начать оземпик(его аналог)+диета от мочевой кислоты.
Дома хожу на степпере, качаюсь на виброплатформе.
Узи щитовидки крайнее было полгода назад(прикреплю), до этого ооочень много лет и раз обследовала щитовидку с детства(у меня странное строение шеи, потому на узи меня отправлял каждый врач, каждые полгода, была всегда абсолютно в идеальном состоянии до крайнего раза).
Витамины:д3,к1,А и Е еще в "пути"(исследуются), спасибо.

Возраст: 25

Хронические болезни: Холецистит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алена, 6 июля 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, алкоголь нет, из препаратов-антидепрессанты(венла). Но ггт,я так понимаю,повышен из-за холестаза/холецистита

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 6 июля 2024

Эндокринолог

Антидепрессанты могли повысить ГГТ

Но лучше сделать узи органов брюшной полости

У вас так же повышен холестерин. Рекомендую вам выполнить узи сосудов шеи, чтобы исключить наличие атеросклеротических бляшек

Пока же принимайте Опегу 3 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день с едой в течение 1 месяца, затем пересылайте анализы на липидный профиль

Нужно отказаться от курения (если вы курите конечно), из питания максимально убрать жирную пищу, откажитесь от колбасных изделий, жирного мяса, креветок, сливочного масла, свиного сала, топленого масла, твердых сыров, а также любых продуктов, содержащих кокосовое или пальмовое масло. Кроме того, вам нужно ограничить потребление рафинированного сахара и быстрых углеводов, таких как белый хлеб, белая мука, белый рис, сладости, включая сладкие газированные напитки. Добавьте в рацион большое количество клетчатки (фрукты, овощи, цельнозерновые и бобовые культуры).

Пожаловаться

Алена, 6 июля 2024

Клиент

Анастасия Алексеевна, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 6 июля 2024

Эндокринолог

Рада помочь. Здоровья вам ?

Пожаловаться

Алена, 6 июля 2024

Клиент

Айшат Махачевна, спасибо большое!

Пожаловаться

Саидова Айшат Махачевна, 6 июля 2024

Эндокринолог

Пожалуйста. Здоровья Вам?

Пожаловаться

Алена, 6 июля 2024

Клиент

Дарья Валерьевна, здравствуйте,пока нет.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 июля 2024

Эндокринолог

Тогда тироксин не нужен , ттг до 10 не лечим
Контроль ттг через 2 мес

На ттг может влиять низкий Ферритин и Вит д
Проверьте их
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

Холестерин повышен, принимайте омега 1000 мг 2 мес. И потом пересдать липидный профиль

Суставы не болят ?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 июля 2024

Эндокринолог

По узи диффузные изменения говорят о йодолефиците , поэтому принимайте йодированную соль

Оземпик назначаем при лишнем весе + СД
Без СД разрешён энлигрия , так же делается 1 р и хорошо снижает вес и контролирует аппетит

Пожаловаться

Алена, 6 июля 2024

Клиент

Дарья Валерьевна, спасибо огромное,нет,суставы не беспокоят вообще

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 июля 2024

Эндокринолог

Мочевая кислота повышена , в динамике через нед проконтролируйте

Пожаловаться

Алена, 6 июля 2024

Клиент

Наталия Владимировна, спасибо большое!

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 7 июля 2024

Эндокринолог, Сомнолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Алена, 6 июля 2024

Клиент

Марина Сергеевна, спасибо огромное за такой подробный ответ!)

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 6 июля 2024

Эндокринолог

Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка УЗИ

1 ответ

1 декабря 2020

Анна

Вопрос закрыт

Отёки на ногах и в руках

2 ответа

10 марта 2023

Анна, Волгоград

Вопрос закрыт

Шишка на шее послу удаления щж

1 ответ

24 марта 2023

Александра

Вопрос закрыт

Повышены тиреоглобулиновые антитела

6 ответов

15 января 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартынова Анастасия Алексеевна, 6 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-06T19:25:36+03:00

У вас субклиничнский гипотиреоз. На данный момент терапия левотироксином не показана. Через 6 месяцев пересдайте ТТГ и Т4 св. Если показатели вновь будут в пределах 4,0-10,0 или более 10, тогда уже необходимо будет начать прием левотироксина

ГГТ у вас так же повышен. Какие-то препараты или алкоголь принимали да 48 часов до сдачи анализов?

Саидова Айшат Махачевна, 6 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-06T19:30:45+03:00

Добрый вечер!
У вас субклинический гипотиреоз. Лечение тироксином показано при ттг выше 10.
У вас антитела к тпо в норме, аутоиммунногг тиреоидита нет, поэтому имеет смысл пересдавать ттг через 3мес.
Рекомендую проверить уровень витамина д и ферритина, часто их дефицит влияет на повышение ттг.

Ионизированный кальций немного повышен, его часто делают неправильно.
Общий кальций в норме, что важно, паратгормон тоже в норме.
Гиперпаратиреоза нет.

Для снижения холестерина ограничьте в рационе жирное, жареное, простые углеводы.
Принимайте омега 3 1000 мг по 1капс 2 раза в день 2мес.
Стакан тёплой воды натощак.

Рекомендую проверить уровень витамина д и ферритина, часто их дефицит влияет на повышение ттг.

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-06T19:32:20+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 июля 2024

Эндокринолог

Здравствуйте
Беременность не планируете?

Принятый ответ

Сошникова Наталия Владимировна, 6 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-06T19:36:55+03:00

Здравствуйте.
Ничего страшного в результатах нет, волноваться причин нет.
-небольшое повышение лимфоцитов возможно после вирусной инфекции.
-повышение ГГТ может быть при нарушении оттока желчи, что часто бывает при наборе веса.
-СРБ также может повышаться либо после воспаления, либо на фоне избытка веса.
-мочевая кислота как маркер набора веса. Начните принимать милурит 100 мг в день.
-липиды - триглицериды, холестерин повышены, обычно корректируется питанием, снижением веса и физической активностью.
-кальций ионизированный не очень точен, важно, что не повышен кальций общий.
-Повышение ТТГ при нормальных антителах - причина вероятно тот же набор веса, плюс исключить дефицит железа и вит Д - кровь на ферритин и витамин Д.
Обязательно продукты богатые йодом в питании.
-Оземпик и аналоги разрешены при сахарном диабете.
Без диабета разрешен препарат Энлигрия по стандартной схеме.

Шитикова Марина Сергеевна, 6 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-06T20:12:34+03:00

Здравствуйте, по узи щитовидной железы объём органа не увеличен норма для женщины до 18 см³ у Вас 7.82 см3, есть небольшие кистозные образования ,чтобы они не росли и не превращались в узелки продукты питания богатые йодом хурма, инжир ,грецкие орехи ,морепродукты, рыба рыбные продукты, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания.
Повышена немного ГГТ обычно это результат жирового гепатоза в печени, как следствие прибавки веса .
Сделайте УЗИ органов брюшной полости, так же как СрБ повышается вследствие увеличение жировой капсулы печени. Небольшое повышение лимфоцитов, говорит о напряженности иммунитета ( перенесенный воспалительный процесс, или тот же жировой гепатоз печени).
Немного повышен уровень ТТГ это говорит о том, что есть субклинический гипотиреоз или небольшое снижение функции щитовидной железы, АТкТПО в пределах нормы, это говорит о том ,что аутоиммунного тиреодита нет, нет повреждающего фактора для клеток щитовидной железы.
Сдайте кровь на витамин Д это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и регулирует жировой обмен.
Паратгормон в пределах нормы, кальций общий в пределах нормы это говорит о том, что нарушение минерального обмена нет. Кальций ионизированный анализ не информативный, лучше сдавать кальций общий.
По поводу повышения холестерина ( липидогоаммы) начните принимать Омега 3 1000 мг в течение 3 месяцев .
Повышена мочевая кислота может накапливаться в суставах и давать боли ,поэтому принимать Аденурик 80 мг в день контроль анализы через 2 месяца диета исключением красных продуктов питания мясо ,печень, красное вино , красные компоты, морсы ,копчёности ,шпинат и т.д.
Для снижения веса можно использовать Саксенда или Энлигрия препараты периферического действия, которые снижают всасывание пищи в кишечнике и длительно держат чувство насыщения. Оземпик или Семавик не подходят для снижения веса, только для лечения пациентов с сахарным диабетом, т.к. максимальная дозировка препарата 1.0 мг