Консультация гинеколога /

Длительная менструация — вопрос №3378520

55 просмотров

Здравствуйте. 2-8 июня были месячные всё как обычно, с 20 июня начались снова и гораздо обильнее чем обычно (первые 2-3 дня были обильнее, но не критично, не кровотечение). На приём к гинекологу попала 26.06, осмотр, сдала кровь хгч (отрицательный) и наверное общий (хороший результат), узи, тоже всё хорошо. 27.06 снова осмотр, всю ощупали, всё хорошо. Тренексан пью с чт (по 250мг 3р/д), с пт по 1000мг 3 р/д, то есть второй день принимаю. Конечно выделения резко снизились, сейчас мажет понемногу совсем. Врач сказала если к понедельнику не прекратится ложиться в стационар, чего я очень боюсь..
Во время месячных поднимала и двигала тяжёлые предметы на работе (так получилось). Немного тянуло живот и была тяжесть в пояснице периодами.
В феврале у гинек брали мазок и кольпоскопию делали, всё в норме было. Препараты никакие не принимаю, защита презервативы, у мужа всё в норме.
Хотелось бы примерно узнать из-за чего сбился цикл, почему так долго выделения (неужели из-за тяжестей) и что делать если до понедельника не перестанет мазать на фоне таблеток, тогда только в больницу??? Может можно ещё что-то, дицинон есть у меня, крапиву может заварить? Сейчас ничего не болит не тянет, чувствую себя хорошо, но панически боюсь больниц..

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Рекомендации зависят от результата УЗИ.
Прикрепите протокол УЗИ к вопросу. Какая толщина эндометрия?
Чаще всего однократный сбой цикл не говорит о патологии. Может быть в этом цикле отсутствует овуляция или образовалась функциональная киста яичника, персистирующий фолликул.
Клиент
Екатерина Сергеевна, а когда вообще мазня должна закончиться, если учесть что таблетки я пью второй день? Когда ходишь сильнее выделения. То есть кд начались 20 (вечером мазало), можно считать даже с 21 и сегодня получается 8-9 день..как долго можно не паниковать что мажет понемногу?
Акушер, Гинеколог
Нет ограничений, мажущие выделения могут быть на протяжении всей упаковки.
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо. Выделения уже значительно меньше, немного будто сукровица. Ощущения неприятные были во влагалище, может есть смысл свечи декспантол поставить?
Акушер, Гинеколог
Не нужно, нет необходимости.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
По результату узи нет никаких подозрений на какую-либо органическую патологию , то есть никаких оснований для оперативного лечения нет на данный момент. Действительно доза препарата кровоостанавливающего должна быть адекватная- это минимум 1000мг 3 раза в сутки, до 5 дней, обычно для повышения эффективности он может сочетаться с НПВС (при отсутствии противопоказаний), например свечи ректальные с индометацином или кетопрофеном , далее при неэффективности у нас есть следующий этап остановки кровотечения - с помощью гормональных препаратов (обычно это КОК) , поэтому речь об операции пока может не идти.
Иногда подобное может происходить , и причины могут быть функциональными, то есть такое « нарушение цикла», иногда есть очевидные факторы , когда были какие-то изменения в жизни, прием препаратов и т д, но иногда это нарушение внутренних механизмов и причин на поверхности нет, но это совершенно не означает что подобное будет повторяться, возможно это первый и последний подобный эпизод.
Клиент
Анастасия Владимировна, то есть тренексан мне пить по 1000-3р/д и до вт(это пять дней будет)? Или до того момента когда вообще прекратятся выделения? А если они прекратятся а потом снова начнёт мазать или кровить, что тогда делать? Нпвс обязательно свечи? У меня есть нимесулид таб, может его принимать? А если свечи то какие именно? Разрешен ли половой акт?
Нужно ли повторить узи, на какой день цикла, может гормоны сдать, если да то какие?
Акушер, Гинеколог
Да, верно, но можно прекратить прием раньше, если выделения прекратятся или станут совсем скудными и мажущими. Если же начнутся вновь через время необходимо обратиться к врачу, возможно тогда можно будет рассмотреть прием гормональных препаратов, но не будем забегать вперёд, возможно этого и не произойдёт.
Нет, не обязательно свечи, возможно использование и таблеток.
В целом половые акты не противопоказаны, если для вас это приемлемо.
Действительно рекомендуется повторить узи на 5-7 день цикла, например через месяц, то есть уже в следующем цикле. Гормоны сдавать необходимости нет, обычно рекомендуем их сдавать в случае отсутствия менструации или в случае длительных задержек.
Клиент
Анастасия Владимировна, можно ли подключить настойку крапивы 1/3 стакана 3р/д?
Акушер, Гинеколог
В целом можно, ничего плохого в ней нет.
Клиент
Анастасия Владимировна, а когда вообще мазня должна закончиться, если учесть что таблетки я пью второй день? Когда ходишь сильнее выделения. То есть кд начались 20 (вечером мазало), можно считать даже с 21 и сегодня получается 8-9 день..как долго можно не паниковать что мажет понемногу?
Акушер, Гинеколог
Сложно сказать, все индивидуально, в некоторых ситуациях «мазня» и по две недели…Мы ожидаем в течение 5 дней полных приема транексама. Очень скудные выделения - это нестрашно , не опасно для здоровья.
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо. Выделения уже значительно меньше, немного будто сукровица. Ощущения неприятные были во влагалище, может есть смысл свечи декспантол поставить?
Акушер, Гинеколог
Замечательно.
Нет, пока что в этом нет необходимости, в некоторых ситуациях они даже могут «раздражать» слизистую шейки матки, но в целом достаточно безопасны.
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте.
По узи толщина эндометрия нормальная.Никакой органической патологии не выявлено.
Скорее всего это просто сбой менструального цикла на фоне внешних факторов,то есть это может быть стресс,изменение климата и многое другое.
Транексам надо принимать 500 по 2 таб 3 раза в день,то есть как и вы начали принимать
Клиент
Жала, если продолжит мазать на фоне приёма таблеток? В норме когда должно перестать мазать, если сегодня 9 день кд ? Свечи для микрофлоры можно поставить?
Гинеколог
Получается вы начали прием таблеток правильно только 2 дня,думаю уже к 5 дню полностью все должно закончится.нет не нужно
Клиент
Жала, есть ощущения внизу живота когда, стою, такое чувство давит на мочевой пузырь, это могут быть сокращения матки? Мазать постепенно должно перестать или резко?
Гинеколог
Да могут.постепенно
Клиент
Жала, можно подключить настойку крапивы? По 1/3 стакана 3р/д вроде так
Гинеколог
Светлана а выделения обильные?
Клиент
Жала, за день ежедневка на 1/5 примерно. Ночью нету
Гинеколог
Тогда транексама достаточно
Клиент
Жала, а когда вообще мазня должна закончиться, если учесть что таблетки я пью второй день? Когда ходишь сильнее выделения. То есть кд начались 20 (вечером мазало), можно считать даже с 21 и сегодня получается 8-9 день..как долго можно не паниковать что мажет понемногу?
Гинеколог
В течении 10 дней от начала правильного приема препарата
Клиент
Жала, все 10 дней пить тренексан?
Гинеколог
Если их станет совсем мало,то можно не пить
Клиент
Жала, спасибо. Выделения уже значительно меньше, немного будто сукровица. Ощущения неприятные были во влагалище, может есть смысл свечи декспантол поставить?
Гинеколог
Если выделения закончились то в этом случае лучше сдать фемофлор16
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый день.
Судя по протоколу УЗИ, никаких органических причин для данного явления нет. Если на фоне тонкого эндометрия кровит, то подразумевают сбой гормональной регуляции цикла, такое бывает, да, и у здоровых женщин.
Ранее принимали малую дозировку Транексама, поэтому он и не принёс эффекта. Если за 4 дня приёма Транексама в дозировке 1г так и продолжит кровить, то рекомендуют, обычно, применять монофазные КОК для остановки кровотечения, если эндометрий меньше 6 мм (Ригевидон, Регулон или Ярина) по схеме: 4-3-2-1 -1 до 21 дня.
То есть 1 таблетка каждые 6 часов до остановки кровотечения (обычно в течение 48 часов) , затем по 1 таблетке каждые 8 часов в течение 1-2 дней, затем 1 таблетка 2 раза в день каждые 12 часов, затем по 1 таб. в течение как минимум 21 дня.
Клиент
Елена Борисовна, кок я не хочу, очень большие побочки. Можно ли допом настойку крапивы заварить? Как долго может мазать на фоне приёма таблеток? Можно какие-то свечи для микрофлоры поставить? Был влагалище дискомфорт
Клиент
Елена Борисовна, а когда вообще мазня должна закончиться, если учесть что таблетки я пью второй день? Когда ходишь сильнее выделения. То есть кд начались 20 (вечером мазало), можно считать даже с 21 и сегодня получается 8-9 день..как долго можно не паниковать что мажет понемногу?
Клиент
Елена Борисовна, спасибо. Выделения уже значительно меньше, немного будто сукровица. Ощущения неприятные были во влагалище, может есть смысл свечи декспантол поставить?
Акушер, Терапевт, Гинеколог
Здравствуйте. По данным ультразвукового исследования, толщина эндометрия соответствует норме. Органическая патология не выявлена. Вероятнее всего, имеет место нарушение менструального цикла, обусловленное воздействием внешних факторов, таких как стресс, изменение климатических условий и другие. Рекомендован прием препарата Транексам
Клиент
Кристина Эдуардовна, спасибо. Выделения уже значительно меньше, немного будто сукровица. Ощущения неприятные были во влагалище, может есть смысл свечи декспантол поставить?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Месячные после первого полового акта
5 марта 2021
Лера
Вопрос закрыт
Кок как принимать
14 сентября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Коричневые выделения 13 день
20 января
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Елена Борисовна Абрамович
325 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Витальевна Дуда
163 отзыва
Гинеколог, Акушер
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее. Все информативно и быстро. Благодарю вас за вашу работу! Быстро и полезно. Успокоили...
— Анна
фотография пользователя
Видео, что врач хороший! Ответил развернуто на мой вопрос! Очень важная для меня консультация! ...
— Ольга, г. Орехово-Зуево
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия