Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3378717

Что вас беспокоит?

Впадины под мышкой после установки центрального катетера

Здравствуйте. Мама проходит лечение от лейкоза. В 2023 году делали резекцию правой мж с сохранением. Удалили 12 лимфоузлов также. Во время лечения поставили центральный катетер (порт не поставить тк склонность к тромбообразованию, был высокий очень д димер и принято решение пить ксалерто). До этого ставить катетер в руку - итог большой тромб, который только сейчас почти рассасывается спустя месяц. Была сильная рана, она уже зажила. Когда в больнице поставили катетер центральный, спустя время стала болеть правая грудь. Через 3 дня мама сама в больнице смотрела что в месте введения катетера - опять начиналось краснота. Быстро сняли катетер, чтобы не было повторения с рукой. Боль в груди прошла.Хорошо хоть лечение очередной подходило к концу. Сейчас уже 2 недели как катетера нет. И под мышкой проявились 2 впадины. И как будто по ощущениям еще припухлость (узи пока не делали). Что это может быть? Еще смущает вопрос : после операции и лучевого лечения мама на постоянной основе пила противоопухолевые препараты для груди. Как обнаружили лейкоз - препараты отменили. Сейчас непонятная ситуация. По лейкозу ремиссия. Скоро будет поддерживающая терапия сроком 2 года. Гематологи сказали консультироваться с онкологом- маммологом нужно ли пить противоопухолевое. Маммолог говорит спросите гематолога. У вас же там лечение. В общем вообще не ясная ситуация.

Резекция мж, нет желочного пузыря
68 лет
30 Июня 2025·Просмотров: 206·Елена

Здравствуйте
По данным фото не видно каких-либо изменений со стороны подмышечной впадины
Припухлость может соответствовать реактивно измененным лимфоузлам
Болевых ощущений нет?
По поводу лечения - какую поддерживающую терапию Вы будете получать по поводу лейкоза и что принимали по поводу РМЖ (Тамоксифен или Анастразол?)

Терапия в основном проводила весаноидом в течении 15 дней и были химии. В первый курс 4, потом 2, 1… сейчас обещали просто раз в 3 месяца пито весаноид по 15 дней. В перерывах метотрексат (говорят на нем могут побочки быть).
Дома просто пьет витамины, фолиевую, омегу, ацикловир. И бутылочки нутридринка на постоянной основе.

по поводу терапии лейкоза и РМЖ - они чаще всего никак не мешают друг другу и не противоречат
по подмышечной впадине важно выполнить УЗИ

Простите, не так сразу ответила. Мама всегда пила аримидекс. Просто вроде как противоопухолевые препараты угнетают клетки крови слышала . У нее еще не восстановились показатели и на таргетной терапии сильно падают лейкоциты. В какой момент вы советуете принимать их снова? Стоит ли делать перерыв, когда она будет ложится в больницу на курс очередной от лейкоза? И имеет ли смысл вообще их принимать? Операция была 2 года назад. Или есть риск рецидива ?

Как давно уже прерван Аримидекс? Есть возможность прикрепить диагноз по РМЖ целиком ?

Армидекс прервали в начале февраля как оьюнаружили лейкоз. Рмж завтра прикреплю ! Спасибо вам!

Буду ждать
Дайте, пожалуйста, знать, как прикрепите файл

Добрый день. Загрузила (простите мама как могла сняла фото)

добрый день
речь идет о люминальном А подтипе РМЖ
первая стадия
самый прогностически благоприятный вариант
Анастразол никаким образом негативно на лечение лейкоза не скажется и на картину крови не влияет

Благодарю! Значит аримидек мы вводим опять в обычный прием?
Подскжите, а если его не принимать это возможность рецидива ?

Скажу честно - риск рецидива РМЖ мал, но Анастразол достоверно его снижает

Спасибо. Еще один небольшой вопрос : нутридринк лучше пить и в промежуток между лечениями в больнице или только когда там ? Как лучше ?

Принятый ответ

Добрый день
Его можно принимать вообще ежедневно как дополнительный источник белка независимо проводится в этот день лечение или нет

Здравствуйте!
Визуально по фотографиям ничего страшного не видно.
В таких случаях, если есть жалобы, обычно рекомендуют проведение дообследования - УЗИ мягких тканей подмышечной области.
Далее по результатам определяется дальнейшая тактика.
Про направления маммолога к гепатологу и обратно немного странная ситуация сложилась.
Какую поддерживающую терапию назначили?

Ну как гематологи говорят «не наш профиль». А те говорят «не наш вместе с лейкозом лечить». Ситуация правда патовая.
В плане терапии будет раз в 3 месяца весаноди по 15 дней. Между метотрексат (сказали возможны побочки от него). Сейчас дома месяц - принимает ацикловир, фолиевую, омегу, нейробион…. И на постоянной основе нутридринк пьет

В любом случае послеоперационную терапию рака молочной железы ей надо проходить и поддерживающую терапию лейкоза тоже.
Метотрексат обычно переносится отлично и особо побочных эффектов от него не бывает, не переживайте

В любом случае послеоперационную терапию рака молочной железы ей надо проходить и поддерживающую терапию лейкоза тоже.
Метотрексат обычно переносится отлично и особо побочных эффектов от него не бывает, не переживайте

Здравствуйте
По фото визуально подозрений в отношение онкологического процесса подмышечной впадины нет. В такой ситуации с целью дообследования рекомендуется выполнить узи исследование данной области. Далее по результатам определяется дальнейшая тактика. Противопоказаний к терапии нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.