Что вас беспокоит?
Кашель и щекотание
Здравствуйте Мне 31 год Болею 5 день. Началось все с щекотания где то внизу горла. На след день температура 37,7. Была у врача пописал антибиотик и амброксол. Толком не послушал, на анализы направление не дал. На след день сама обратилась в приемный покой. Сдала анализы. Но опять же никто не слушал даже. Рентген чистый говорят. Анализы прилагаю. Беспокоит кашель именно. Вот дышу, что то внизу щекочет аж в нижнюю челюсть отдает, как будто нервные окончания какие то. И происходит кашель. Мокрота сегодня отходит. Но не много. До этого было ощущение, что там все отекшее и мокрота не отходила. Особенно с утра было тяжело и больно кашлять. Сейчас от этого щекотания кашель, выкашливаю мокроту и иногда так напрягаюсь, что болит и в груди и в спине. Температура сейчас 37,2. Улучшение в самочувствии есть. Но, я пью антибиотик по назначению врача амоксицмллин и амброксол. Облегчение приносит горячий чай. После него прям легко откашлять мокроту, в горле не першит. Еще такой симптом, что в горле становится сухо. Прям как будто глотать слюней нет. Приходится пить часто. Это что может быть? Я пастилки рассасываю. Уже голова болит от кашля. Вечером температура 37,5. Ночью кашля нет. Две недели назад с сыном в больнице лежала. Бронхит ему ставили. Рентген так же чистый. Буду благодарна за ответ. Анализы прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию и результатам общего анализа крови (повышение лейкоцитов за счет моноцитов) - признаки вирусной инфекции.
В такой ситуации лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день); для купирования кашля - пульмикорт через небулайзер 0,25/2 мл + 2 мл физраствора 2 раза в день в течение 10 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней.
Сергей Николаевич, здравствуйте, спасибо за ответ. Скажите, почему может так щекотать?
"Скажите, почему может так щекотать?" - по причине воспаления в носоглотке и дыхательных путях вследствие вирусной инфекции.
Сергей Николаевич, скажите, как долго может быть кашель?
Лечение вирусной! инфекции антибиотиком будет только затягивать инфекцию и кашель будет продолжаться длительно; оптимальным лечение кашля является в данном случае использование ингаляций с пульмикортом; при лечении пульмикортом, амброксол необходимо отменить.
Сергей Николаевич, скажите, пожалуйста, как разводить пульмикорт?
Сергей Николаевич, я просто делала 2 дня назад ингаляцию с беродуалом и стало плохо. Вся горячая была. Откашлять не могла, утром тоже плохо было
В своем первом ответе указал, что нужно использовать небулы для ингаляций - 0,25/2 мл + 2 мл физраствора.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови больше данных за бактериальную инфекцию, прикм антибиотиков скорее будет оправдан в вашем случае.
Также врачи рекомендуют: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
От кашля продолжить Амброксол по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней.
ингаляции с пульмикортом 2 мл+ 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 2 раза в сутки, после каждой ингаляции рот промывать водой в течение 5-7 дней
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.
Полоскать горло физ раствором 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Сухость в горле при вирусной инфекции, часто вызвана воспалением и отеком слизистой оболочки, которые нарушают нормальную выработку слюны и слизи, постарайтесь пить больше теплой воды и чай🙏🏼❤️
Какая сегодня температура тела?
Афсана Ровшановна, извините, у меня бактериальная или вирусная инфекция? Сегодня температура 37,2
Явных признаков бактериальной инфекции нет, соэ и срб нужно уточнить. Но и отрицать нельзя. В любом случае вы начали принимать антибиотики, какой день принимаете?
Афсана Ровшановна, сегодня 5 день приема антибиотика. В первые дни была тошнота. Мутило меня. Сейчас мне легче, по дому дела делаю. Но, этот кашель… он тоже уже 5 день
Да антибиотик продолжить до 7 дней.
К амброксолу добавить ингаляцию и пить больше воды🙏🏼желательно газированную, чтобы лучше отходила мокрота
Афсана Ровшановна, как долго будет продолжаться заболевание?
В среднем от 7 до 10 дней, все индивидуально 🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, сделала ингаляцию с физраствором и легче отошла мокрота.
Отлично 🙏🏼❤️
Можно чередовать просто ингаляции с физ раствором и ингаляции с пульмикортом и физ раствором
Афсана Ровшановна, скажите, пожалуйста, температура сейчас 37,4. Это вирус так дает? Не инфекция? Ведь я же пила антибиотик. Как сейчас лечить вирус?
Афсана Ровшановна, прям после физраствора много мокроту вышло!
Да физ раствор хорошо расжижает мокроту , в таком случае легче откашливаться.
Не переживайте температура может быть от 7 до 10 дней 🙏🏼
Афсана Ровшановна, ой я не верно вопрос задала. У меня температура от вируса? Как его лечить?
Специфического лечения нет, достаточно симптомвтического лечения, которое я указала выше🙏🏼
Афсана Ровшановна, здравствуйте… это снова я
Скажите, пожалуйста, сейчас температура 37,5. Днем все было хорошо. Активность была. Боюсь, что не будет снижаться
Здравствуйте Елена!
Такое может быть, не переживайте, температура может варьировать. Пейте больше воды, проветривайте чаще квартиру
Афсана Ровшановна, здравствуйте, снова 37,5. К вечеру кашель чаще, щекотание в горле.
Днем пью чай много, ингаляции с физраствором, амброксол и дыхательная гимнастика для отхождения мокроты.
Сегодня начала пить еще и каноцел. Днем температура 37,2.
Это ужасно… я как будто никогда не поправлюсь
Здравствуйте!
Можете делать ингаляции с пульмикортом 2 мл+ 2 мл физ раствора через небулайзер по 15 минут 2 раза в сутки, после каждой ингаляции рот промывать водой в течение 5-7 дней
Также пересдать полный анализ крови, соэ и срб чтобы посмотреть на динамику 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам приложенного анализа крови признаки бактериальной инфекции.
В таком случае назначение антибиотика адекватно.
По поводу кашля:
Возможно формирование постназального отёка- отек носоглотки и стекание слизи по задней стенке глотки.
До очного осмотра возможно назначение :
( при отсутствии аллергической реакции на лекарственные препараты):орошение солевым раствором Аквалор 2-3 раза в день 7-10 дней
Дезринит спрей 1 раз в день 7-10 дней
Монтелар 5 мг вечером 14-20 дней
Евгения Сергеевна, носоглотка чистая. Дышу спокойно носом
Тогда возможно не много не поняла, ощущения щекотания не в горле?
Евгения Сергеевна, как будто где то ниже где ямочка, где соединяется шея и туловище. Извините не знаю как правильно.
Евгения Сергеевна, где яремная ямка
Тогда поняла.
В таком случае рекомендуется:
Утром АЦЦ 600 мг 7-10 дней
Ингаляции с физраствором , чтобы смягчить сухость 5-7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. Лазолван (Амброксол) стимулирует отхаркивание, поэтому его приём целесообразен только при продуктивном кашле, в первую половину дня, иначе он провоцирует синдром заболачивания и можно получить осложнения. Для его работы нужно достаточное питье 40 мл на кг веса тела в сутки и вибромассаж. По анализам имеется вирусная этиология - моноциты повышены, снижение гематокрита, эритроцитарных индексов - среднего объема эритроцитов, среднее содержание гемоглобина в эритроците - гипохромия, повышена ширина распределения эритроцитов- это может наблюдаться при дефиците железа или его депо ферритина, в таких случаях рeкoмeндуют провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть не ниже 40-60), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина. При значении ферритина ниже 40-60 обычно рекомендую к приёму препараты железа и в любом случае усилить гемодиету.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение уровня лейкоцитов и моноцитов обычно является признаком вирусной инфекции.
При вирусной инфекции антибиотики не применяются.
В таких случаях могут быть эффективны следующие мероприятия:
- нормализация питьевого режима (30 мл на кг в день)
- поддержание оптимальной влажности и температуры в помещении
- чаще проветривайте
- промывать нос солевыми растворами
- полоскать горло ромашкой/шалфеем/раствором люголя с глицерином (1 ч.л. на стакан воды)
- пастилки для горла (стрепсилс, доктор Мом)
- парацетамол 500 мг 3 раза в день 3 дня (даже в отсутствии температуры)
- антигистаминные (супрастин, лоратадин) 3 дня
Дарья Николаевна, здравствуйте! Благодарю за ответ! А как быть с кашлем?
Кашель на данный момент сухой или влажный? Температуры нет уже?
Дарья Николаевна, температура поднялась в 3 часа дня 37,2. Сейчас она 37,5. Кашель влажный и трудно отходит мокрота.
Дарья Николаевна, получается температура уже неделю. Анализы сегодня сдала. Завтра будут на руках
Дарья Николаевна, горло так же до сих пор першит и колит когда сохнет. На ночь кружку с водой беру, иначе сохнет горло и даже глотать нечем
В подобных случаях рекомендуют контроль анализов - оак, срб; для улучшения отхождения мокроты могут быть эффективны амброксол 30 мг по 1 таб 3 раза в день, грудной сбор по 1/2 стакана 3 разс в день. При температуре - компрессы и горчичники не ставить, согревающие обтирания не делать, йодную сетку не наносить, горячие ингаляции не делать
Для вирусных инфекций часто характерна длительная температура. Анализы сдали - это хорошо. Дальнейшая тактика будет зависеть от результата
Похожие вопросы по теме
- 7 Марта 7 ответов
- 26 Июня 30 ответов