Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3379989

Что вас беспокоит?

Чсс менее 60

Здравствуйте, два года назад врач прописал мне пристелол 5*10 из за повышенного давления и я обратила внимание, что у меня пульс менее 60, а ночью так вообще 45, ранее прописывали бисопролол 5, так как была тахикардия при которой был дискомфорт, затем при подготовки к операции выявили проблемы с левым желудочком, но я помню в 18 году во время беременности у меня началась экстрасистолия редкая, но была, сейчас периодами испытываю дискомфорт и обычно в состоянии покоя как проскакивают два удара, да с такой силой, что тело сотрясается, пошла к кардиологу она решила поменять пристелол на канкор 2,5 и норипрел 0,625*2,5 но у меня полезло давление и был дикий тремор думала сознание потеряю.

Всд, па
45 лет
28 Июня 2025·Просмотров: 198·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте, анна, не переживайте, холтер, вы делали? нолипрел назначили маленькую дозировку, обычно назначают 1.25/5, причину экстрасистол уточняли?железодефицит, патология щитовидной железы, невроз ?

Гульнара Рафиковна, я предполагаю невроз, т.к очень эмоциональная, очень близко все воспринимаю, щитовидку периодически проверяла, но ни чего не находили, железодефецит это моя история, постоянно снижено, но не критично, по поводу невроза, периодически панические атаки случаются , есть мания накручивания себя. А забыла сейчас еще пью феминал, т.к начались изменения климактерические, но менструация пока в норме, было назначено гинекологом.

А успокоительные принимаете ?

Принятый ответ

Добрый день! В состав препарата поестилол входит бисопролол и периндоприл. Бисопролол снижает ЧСС, учитывая, что вы получали большую дозировку бисопролола (10 мг), этим обусловлена брадикардия.
Обычно дозу бисопролола не снижают так сильно, поэтому стоит рассмотреть прием Конкора 5 мг под контролем ЧСС. Так же можно рассмотреть более высокую дозировку нолипрела, то есть 5 + 1,25

Ольга Владимировна, там я читала бисопролол 5 , а перендаприл 10

Прошу прощения, да, действительно это я посмотрела не правильно

Подскажите, какая ЧСС сейчас на Конкоре 2,5?

Дозировку нолипрела стоит рассмотреть выше, то есть 5+1,25, учитывая, что гипотензивного эффекта не достаточно

Ольга Владимировна, Конкор я приняла один день 2,5 мне стало плохо сердце выпрыгивало, поэтому вернулась на пристелол.

Тогда обязательно контролируйте ЧСС
В покое не менее 50-55
Престилол отличный препарат, который хорошо работает
Но у комбинированных препаратов есть достаточно весомый минус - невозможность ситуационной коррекции дозы препарата. В таких случаях рекомендуем иметь составные части препарата в моно таблетка, то есть, чтобы у Вас был Конкор и престариум (периндоприл) 10 мг. В случае, если ЧСС низкая принять престариум 10 мг и 2,5 Конкора

Ольга Владимировна, я пока Конкор 2,5 не пью, я пью престилол 5*10, потому что когда стала пить Конкор 2,5 и второй препарат мне стало очень плохо

Я поняла Вас. Поэтому следите за ЧСС, при снижении ниже 50-55 в покое рекомендовано отказаться от престилола и попробовать 10 периндоприла (престариума) и 2,5 Конкора

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
От повышенного давления можно рассмотреть препараты из группы сартанов например телзап 40 мг или гипосарт 8 мг под контролем артериального давления и пульса.
Тремор возможно на фоне тревожного состояния.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Регина Рафагатовна, а как мне скорректировать вместо престилола Конкор 5? А с давлением что можно по подробнее, просто врач сказала, что для престилола ты говорит молодая, мне бисопролол 5 прописали когда начались панические атаки, там пульс выше 120 был, была попытка слезть с него, когда забеременела, но стало плохо и мне прописали конкор5, всю беременность его пила, с давлением было более или менее, уменьшать дозировку боюсь не знаю от чего плохо было, когда пристелол на канкор заменили и норипрел.

Пульс и артериальное давление вариабельные показатели,зависит от тревожного состояния.
Наши препараты от учащенного пульса или давления назначаются на постоянной основе

Принятый ответ

Здравствуйте!
Действительно на фоне приёма престилола может снижаться чсс из-за бисопролола в составе. Необходимо контролировать Чсс на фоне приема препарата конкор. Если чсс будет менее 55 уд.мин снизить дозировку до 1.25 мг.
При повышении АД врач может рекомендовать повысить дозировку нолипрел до 2 таб (1.25+5) и контролировать давление. Если эффекта будет недостаточно, обычно к терапии добавляют препрат из группы блокаторов кальциевых каналов (амлодипин 5 мг или лерканидипин 5 мг).

Анжела Павловна, а конкор 2,5 не мало, я ведь пью престилол , где бисопролола 5?

Бисопролол может снижать пульс. Если на фоне бисопролола пульс снижается менее 55, рекомендуется снижение дозировки. В подобном случае — до 2,5 мг.

Анжела Павловна, получается Конкор 2,5 и перендоприл10, так?

Анжела Павловна, а или норипрел 0,625*2,5

Если на нолипрел 0.625+2.5 давление повышается ,обычно рекомендуют повышение дозировки до 1.5+5 мг

Анжела Павловна, то есть можно Конкор 2,5 и норипрел 1,25

Анжела Павловна, ой 1,5*5

Да, все верно. Конкор 2.5 мг и нолипрел 1.5+5 мг

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таком случае, конечно, назначенная терапия для контроля давления недостаточна, и желательно перейти на нолипрел 1.25+5 мг, одновременно используя конкор 2.5 мг.
Однако важно понимать, искали причины повышенного пульса? Сдавали гормоны щитовидной железы, ферритин?

Алена Германовна, да обследовали и гормоны и узи, это давно было назначено,

Нет ли сейчас избытка стресса, нарушения сна?

Алена Германовна, есть и стресс и со сном беда

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.