Что вас беспокоит?
Расширение желудочков в мозгу у ребенка
Здравствуйте. Ребенку врачи нанесли травму в родах. Была кефалогематома в правой теменное доле головы, размером 7см. Пунктировали 9мл крови. После проводился каждый месяц контроль головы, НСГ, приемы невролога. После кефалогематомы была киста в месяц, которая рассосалась в течении месяца, следов не осталось. Но с 3 месяцев заметили расширения желудочков в мозгу. Каждый месяц контролировали их. Но по развитию все врачи говорили ребенок в порядке. Сейчас в 8 месяцев был очередной контроль НСГ, узист сказал, что паталогий не выявлено, желудочки в норме, все в порядке. Однако мы пошли к неврологу и она запугала последствиями и что с НСГ все плохо. Ниже предоставлю заключение НСГ: "идентификация личности проведена С анамнезом ознакомлена НСГ в динамике нарастание БЖ НСГ 23.06.25г: Межполушарная щель (МПЩ) не расширена Правый желудочек передний poг 7,7мм, задний рог 10мм Левый желудочек передний рог 7,6мм, задний рог 10мм ll желудочек не расширен Субарахноидальное пространство не расширено Полость прозрачной перегородки (ППП) закрыта Сосудистые сплетения S=D Структурные анатомические изменения: нет ПИ справа 0,65, слева 0,71. вероятность ВЧГ низкая. Заключение: Структурной патологии головного мозга на момент осмотра не выявлено". НЕВРОЛОГ осмотрела ребенка, повернув его с боку на бок, зрительный рефлекс, постучала по конечностям и все. Пыталась поставить его на ноги, но он поджал ноги. Исходя из этого она поставила ему задержку моторных навыков. Выписала пить пантогам месяц. Сказала в будущем у ребкнка возможно будет болеть голова, задержка в развитии. У ребенка в родах не было гипоксии, родился 8/8 по АПГАР. На данный момент ребенку 8 месяцев, ползает по пластунски, очень много лепечет, разные слоги, мама папа говорит, переворачивается с живота и на живот. Ниже прекрепляю осмотр невролога: "Объективный осмотр Состояние удовлетворительное. Менингеальных знаков нет. Голова округлой формы, о гол 46 см .Большой родничок 1х1см, не напряжен. чмн: движение глазных яблок в полном объеме, нистагма нет. Мышечный тонус снижен в плечевом поясе,слабость мышц спины. Сухожильные рефлексы оживлены, симметричные D=S. Патологических знаков нет. Поворачивается со спины на живот и обратно, ползает по пластунски. Лепечет. Слабая опора. Диагноз: Перинаталное гипоксически-ишемическое поражение ЦНС. Синдром внутренней гидроцефалии. Синдром двигательных нарушений". На основании чего поставлен такой диагноз мы не поняли. Просьба расшифровать НСГ и объяснить диагноз врача. Очень переживаю за малыша. Врач нас накрутила. Ходилм на массаж в 3 мес, к остеопату в 7 мес и другим неврологам, все говорили здоровый ребенок.
Принятый ответ
Здравствуйте! По НСГ нет патологии в таких случаях. Диагноз гипоксии головного мозга выставляется по наличию повышенной эхогенности перивентрикулярной области или перивентрикулярной лейкомаляции.
Дети не обязаны опираться на ноги при осмотре, это не обязательный навык.
Пантогам, как и все ноотропы, не используется в современной медицине, т к не прошел ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Ноотропы убрали уже практически из всех клинических рекомендаций, одобренных министерством здравоохранения РФ.
В итоге ребенку поставили необоснованный диагноз и неэффективное лечение.
В таких случаях лучше наблюдаться у невролога, работающего в рамках современной медицины, а не по устаревшим советским стандартам.
Здравствуйте
Если ребёнок развивается по возрасту и хорошо набирает вес , цифры на узи мы не лечим
Ежедневно выполняйте лфк, занятия на фитболе, книга : сидеть ползать ходить
По возможности бассейн .
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам НСГ с ребенком все хорошо. Так же как и описание неврологического статуса не соответствует поставленному диагнозу. Непонятно зачем Вас так напугали, кефалогематомы встречаются довольно часто и не приводят в дальнейшем к каким-то последствиям и отставанию в развитии.
Назначение Пантогама в данном случае весьма сомнительно, для чего? Если все хорошо....
Не переживайте!
Здравствуйте!
По описанию абсолютно ничего критичного, наоборот, развитие ребенка укладывается в норму.
Пантогам - сомнительный препарат без доказательной базы, эффект его не доказан, но могут проявиться нежелательные эффекты, например, перевозбуждение головного мозга.
Добрый вечер! По НСГ - без патологии, по описанию приобретенных навыков - соответствует возрастным нормам.
Выставленный вам диагноз, а также назначенное лечение совсем необоснованное. Пантогам не доказал своей эффективности при исследованиях и не рекомендуется к приему.
Продолжайте заниматься, развивайтесь и не переживайте.
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 202114 ответов
- 16 Апреля 202213 ответов
- 19 Января 202315 ответов
- 4 Мая 20234 ответа