СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болею пневмонией

Заболела пневмонией , 3 дня была температура и кашель, на 4 вызвала врача, врач отправил на ренген и подтвердили левостороннюю очаговую пневмонию, сразу же в этот день начала понимать антибиотик аугиентин два раза в день и флуимуцил. Анализы буду сдавать 2 июля. Так же врач выписал ибуклин для снижения температуры, но предупредил что не больше 3 суток можно принимать Сегодня третий день, температура все равно после окончания действия ибуклина ползет к 40. Когда температура будет ниже 38? Еще при отхаркивании, слышу будто что-то пузырится, это нормально? Это значит что лечение не работает? Стоит вызывать скорую или еще подождать нужно?

29 лет
30 Июня 2025·Просмотров: 364·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.Температура при пневмонии может держаться до 5–7 дней от начала приёма антибиотика — это не значит, что лечение не помогает. То, что вы начали антибиотик только 4 дня назад, объясняет сохранение жара. Пузырящееся отхаркивание — признак скопления мокроты, это типично при воспалении лёгких. Если температура выше 39,5 и не снижается жаропонижающими или сопровождается одышкой, спутанностью, сильной слабостью — вызывайте скорую. Если состояние стабильное, но лихорадка сохраняется, можно дополнительно обсудить с врачом смену жаропонижающего (например, на парацетамол с чередованием) или возможную коррекцию терапии после анализов 2 июля. Пока продолжайте приём антибиотика и флуимуцила, важно хорошо пить и наблюдать за самочувствием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте
То есть сегодня ибуклин я могу принять последний раз , так как третий день
Если опять будет высокая температура , то просто можно принимать парацетамол?
И принимать могу только при температуре выше 38?

Принятый ответ

Да все верно

Здравствуйте.

Оценка эффективности лечения обычно происходит на 3и сутки. Если динамика положительная и антибиотик работает, то в большинстве случаев на конец 3х суток должна быть явная положительная динамика в виде улучшения самочувствия и уменьшения выраженности лихорадки.

Вы отмечаете положительную динамику? В какой дозе пьете Аугментин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, температура все равно к 40 ползет , как только заканчивается действие ибуклина.
Аугментин принимаю 2 раза в день по таблетке 1000 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, температура все равно к 40 ползет , как только заканчивается действие ибуклина.
Аугментин принимаю 2 раза в день по таблетке 1000 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет, температура все равно к 40 ползет , как только заканчивается действие ибуклина.
Аугментин принимаю 2 раза в день по таблетке 1000 мг

Принятый ответ

В таком случае необходимо продолжить прием антибиотиков в той же дозе. С учётом того что на третьи сутки динамика никакая, нужен очный осмотр лечащего врача.

Бывает так, что переломный момент наступает на 4е, 5е сутки и наступает улучшение. Это может быть связано с большим очагом инфекции, и с тем, что антибиотик работая уничтожает бактерии, и эндотоксин, поступая в кровь, вызывает лихорадочную реакцию. Но решение здесь должен принять врач после проведенного осмотра. Либо оставляет лечение, либо меняет его.

Поэтому, по возможности, важно завтра показаться врачу на прием.

Очень важно увеличить потребление воды до 3х л в сутки в виде теплого чая, соков, компотов, морсов, минеральной воды.

Вместо Ибуклина вы можете принимать таб Парацетамол 500 мг до х раз в сутки, либо чередовать его прием с Ибуклином во избежание развития нежелательных эффектов.

Принятый ответ

Здравствуйте. Эффективность антибиотика оценивается через 72 ч. Если положительной динамики нет, то нужно менять конечно. Пузырится вероятнее всего мокрота, которая скапливается в бронхах, при пневмонии это нормально.

Здравствуйте.
Эффективность антибиотиков оценивается не ранее, чем через 72 часа от начала приема. если диинамика отрицательная(нет уменьшения температуры до 38 и ниже,температурные периоды не длиннее), то в таких случаях менюят группу антибиотиков на другую.Например,фторхинолоны 2 поколония(ципрофлоксацин).
Обязательно контроль ОАК и СРБ.

Слышны пузырьки - от скопления мокроты в бронхах. Вт аких случаях рекомендуют препараты для отхождения мокроты,например ацц на 7 дней.

Добрый день.

Прием антибиотика при постановке диагноза пневмония обоснован. Обычно оценка эффективности лечения антибиотиком проводится через 72 часа (если к этому времени отмечается снижение температуры тела до 37.5 и ниже, улучшается общее самочувствие, то можно говорить о том, что препарат работает. Если этого не происходит, то необходима коррекция лечения на антибиотик из другой группы (так как возможно воспаление вызвано микробом, не чувствительным к аугментину). Обычно проводят коррекцию на препараты группы макролидов (Азитромицин, Кларитромицин) или фторхинолонов (Левофлоксацин, Моксифлоксцин). Если 72 часа прошло, а эпизоды высокой лихорадки сохраняются, то желателен очный осмотр врача для оценки состояния, проведения коррекции лечения.

Ибупрофен обычно разрешается принимать более 3 суток, однако в таких ситуациях обычно советуют не превышать максимальную суточную дозу 1200 мг. Допустимо чередовать препарат с Парацетамолом (максимальная суточная доза 4000 мг/сутки).

Ощущения в грудной клетке вероятнее всего являются скоплением мокроты в дыхательных путях, которая может продвигаться по бронхам при эпизодах кашля.

Добрый день. При пневмонии вполне может держаться температура до 5-7 дней после начала приема актуального антибиотика. Важно понимать, что на фоне приема антибиотика, есть (или нет) положительная динамика. Потому что эффективность антибиотика оценивается через 48-72 часа после начала приема. Пузыряющиеся звуки вполне могут быть на фоне задержки мокроты. Флуимуцил и антибиотик можно продолжить, можно добавить что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), витамины С и Д, адаптогены (женьшень, родиола розовая), ингаляции с физраствором и Пульмикортом (например) 2 раза в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.