Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3381476

Что вас беспокоит?

ГЭРБ, дискомфорт после еды?

Добрый день. В сентябре 2023 года пролечилась от НР (анализ показал ++) До декабря 2024 г. соблюдала правильное питание (отказ от жирного, мучного, алкоголя). Т.к. мне стало намного лучше, Новый год 2025 отмечала с салатами и вином (много я никогда не пила, обычно алкоголь в меню бывает 3 раза в год). После Нового года стала есть как обычно. Жареное я не ем, только запечённое в духовке. Когда встречалась с друзьями, то было пиво и чипсы или соленая/копченая рыба (раз в месяц). Дробное питание 5 р/д тоже забросила. Иногда бывает, что дома завтракаю, на работе не успеваю обедать, ужинаю где-то 7 вечера. В начале июня появилась отрыжка воздухом после еды, иногда отрыжка с кусочками пищи, аж через 3 часа после еды (но не изжога). Также после еды появилась небольшая тошнота, даже если я мало поела. Подскажите 1. Надо ли уже идти к врачу на очный прием и делать снова ФГДС (делала в сентябре 2023 г). 2. Может быть снова пропить Нексиум? Врач, говорила что если будет изжога, то можно симптоматически принимать. Но изжоги нет. Только отрыжка и небольшая тошнота

Нет
38 лет
29 Июня 2025·Просмотров: 152·Марина, Санкт-Петербург

Здравствуйте. Меня зовут Елена, я специалист сервиса..
Да, симптомы гжрб по описанным жалобам можно предположить.. Возможно в пищеводе опять есть воспаление в связи с рефлюксами кислоты в пищевод..
Обычно в подобных случаях назначаются препараты, которые блокируют выработку соляной кислоты в желудке и препараты, которые блокируют обратный заброс желудочного содержимого в пищевод.
Нексиум 20 мг утром до еды (1 месяц)
Ганатон 50 мг три раза до еды, (1 месяц)
Обычно в подобных случаях назначается фэгдс, но экстренности в проведении фэгдс нет.

Елена Николаевна, здравствуйте. Если нет изжоги всё равно можно принимать Нексиум?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Исходя из жалоб( отрыжка, тошнота) можно предположить явление функциональной диспепсии, при данном состоянии так же показаны препараты, которые купируют выработку соляной кислоты в желудке.
А вот точно понять, есть ли забросы кислоты в пищевод, нам поможет гастроскопия.
Но учитывая в анамнезе эзофагит, с большей долей вероятности они у Вас есть.

Елена Николаевна, спасибо большое за консультацию.

Здравствуйте.
Такие симптомы могут быть связаны с рефлюксом содержимого желудка в пищевод и разражением стенки пищевода.
Эффективно применение прокинетиков ганатон 50мг 3ираза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту и уменьшения изжоги, тошноты. Также для защиты слизистой желудка рекомендуется использовать ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды.
При сохранении симптомов на фоне лечения рекомендуется повторить фгдс с осмотром 12-й кишки, а также определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: с13 уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения.

Татьяна, здравствуйте. Я правильно понимаю, даже несмотря на то, что я пролечила HP (две недели по два антибиотика) она всё равно может снова появиться?

Принятый ответ

Такая вероятность не высокая, но может быть , как повторное заражение, так и не эффективное лечение ранее

Татьяна, спасибо большое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.