Расшифровка гистологии — вопрос №3382208

Question

Расшифровка гистологии — вопрос №3382208

Дарья, Уфа

46 просмотров

29 июня 2025

Здравствуйте.19/06 удалили часть щитовидной железы,пришла гистологи.посогите расшифровать и что меня ждет в дальнейшем,каковы прошнозы
Описание: Микроскопическое описание: №№6043т25.1-5: В перешейке с распространением на
левую долю щитовидной железы определяется опухоль папиллярного строения, построенная из
клеток с эозинофильной цитоплазмой, удлиненными ядрами с просветлением, частично
перекрывающими ядра соседниих клеток. Опухоль прорастает капсулу щитовидной железы, с
врастанием в окружающую жировую ткань. Лимфоваскулярная инвазия определяется, венозная
инвазия определяется, периневральная инвазия не определяется. Непосредственное окрашивание
комплексов опухолевых клеток гистологическим маркером не выявлено.
Врач-специалист:
Заключение
Дата: 25.06.2025 00:00
Заключение: №6043т25 Погосян Д.И. (5) Папиллярная карцинома перешейка и левой доли
щитовидной железы максимальным размером 18 мм, классический вариант, с прорастанием
капсулы щитовидной железы с наличием лимфоваскулярной и венозной инвазии, без
периневральной инвазии. Хирургический край резекции без опухолевого роста, клиренс менее 1
мм. МКБ-10: C73 МКБ-О: 8260/3 pTNM(8ed): T1bNх L1V1Pn0R0
Диагноз заболевания (состояния) по результатам прижизненного патолого-анатомического
исследования
C73 Злокачественное новообразование щитовидной железы
Категория сложности
Пятая (V)
Выявленные патологии
МКБ-О: , "

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

щитовидная железа

клетка

инвазии

749.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Витамины для пожилого человека

2 ответа

17 марта 2020

Сергей

Вопрос закрыт

Продолжать приём эутирокса или нет?

1 ответ

2 июля 2023

А.П.

Вопрос закрыт

Собака сутки не писает

1 ответ

26 ноября 2023

Марина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Признаки образования правой доли щитовидной железы

3 ответа

11 апреля 2024

Мария, Югорск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, вчера, 19:28 · Answer 1 · 2025-06-29T19:28:01+03:00

Здравствуйте
Гистологически выявлена злокачественная опухоль щитовидной железы - папиллярный рак

Первая стадия
V1 - есть венозная инвазия
LV1 - есть лимфоваскулярная инвазии
Pn0 - нет периневральной инвазии
R0 - удалена радикально
Есть явное экстратиреоидное распространение - то есть опухоль выходит за пределы капсулы железы

Таким обрзаом, есть сразу ТРИ негативных прогностический фактора:
1 - экстратиероидная экстензия
2 - лимфоваскулярная инвазяи
3- сосудистая инвазия

Это говорит о том, что проведенного объема лечения недостаточно и требуется еще 3 этапа лечения:

1 - удаление оставшейся части ЩЖ и шейная лимфодиссекция
2 - супрессивно-заместительная терапия Левотироксном
3 - терапия радиоактивным йодом

Прогноз - благоприятный

Поделякин Константин, вчера, 19:48 · Answer 2 · 2025-06-29T19:48:46+03:00

Здравствуйте. Судя по гистологическому заключению, у вас выявлена папиллярная карцинома щитовидной железы, классический вариант - наиболее благоприятный по течению и прогнозу подтип.

По результатам гистологии:
Прорастание капсулы: да, опухоль проросла за пределы капсулы в окружающую жировую ткань.

Инвазия:
Лимфоваскулярная - есть (распространение через лимфатические/кровеносные сосуды).
Венозная – есть.
Периневральная – нет (это хорошо).

Края резекции: R0, то есть опухоль удалена полностью, но клиренс <1 мм – расстояние до края минимальное.

Далее необходимо рассмотреть вопрос о повторной операции - удаление всей щж, определение тиреоглобулина и антител к тиреоглобулину, с последующим определением показаний к радиойодтерапии.

Прогноз: при папиллярной карциноме даже при инвазии прогноз, как правило, благоприятный. Даже при наличии инвазии 5-летняя выживаемость >95%.

Оздоева Мадина Магамедовна, вчера, 20:02 · Answer 3 · 2025-06-29T20:02:42+03:00

Здравствуйте!
По результатам гистологии диагностирована папиллярная карцинома щитовидной железы.
Это наиболее распространенный и хорошо поддающийся лечению тип рака щитовидной железы.
T1b – это размер опухоли от 1 до 2 см.
Nx – статус лимфоузлов не оценивался во время операции (не было лимфодиссекции, то есть их удаления).
L1 – есть лимфоваскулярная инвазия (опухоль проникла в мелкие лимфатические и кровеносные сосуды).
V1 – есть венозная инвазия (поражение более крупных вен).
Pn0 – нет периневральной инвазии (опухоль не прорастает в нервы).
R0 – опухоль удалена полностью.

Брюханова Дарина Вячеславовна, 2 часа назад · Answer 4 · 2025-06-30T11:59:10+03:00

Здравствуйте!

По результатам гистологического исследования речь идет о папиллярном раке щитовидной железы. Такой гисто-тип опухоли сопряжен с благоприятным прогнозом.

Относительно следующих пунктов:
V1 - говорит о том, что отмечается венозная инвазия
LV1 - наличие лимфоваскулярной инвазии
Pn0 - периневральной инвазии не обнаружено
R0 - опухоль удалена радикально , в крае резекции клеток не осталось.

Таким образом, учитывая лимфоваскулярное и венозное распространение опухоли, показано более радикальное лечение - удаление железы тотально, с лимфодиссекцией, с последующим проведением радиойодтерапии и заместительной терапии левотироксином.