Консультация педиатра /

Кетоновые тела в моче у ребенка — вопрос №3382239

77 просмотров

Здравствуйте!
Ребенку 1,8. Анализы сдавали перед 2й прививкой пентаксима. Прививаемся по инд календарю. Был медотвод от невролога. Очень хотелось бы уже сделать основные прививки. Педиатр запретила сейчас делать из-за кетонов в моче. Раньше их никогда не было. 1,5 мес назад сдавали мочу также перед прививкой, все было в порядке.
Я начиталась, что это может быть диабет(
Ребенок вчера мало пил, да и вообще последнее время сложно заставить пить. Поела вчера вечером тоже не очень, а утром очень долго собирали в мочу. Терпела 2,5 часа. Натощак т. к потом поехали ещё сдавать кровь. Мочу собираем через мочеприёмник.
Подскажите, опасно ли такое превышение кетонов? Как нам быть теперь?
Завтра конечно же пересдадим анализ, но я очень переживаю. Спасибо!
Анализы прикреплю

Возраст: 33

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте

Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке

В представленном общем анализе мочи признаков острого воспалительного процесса нет, да, имеются кетоны, которые чаще всего появляются при недостаточном питьевом режиме

В Таких случаях обычно рекомендуют увеличить питьевой режим 30 – 40 мл на килограмм веса ребёнка
Педиатр
Здравствуйте!

Кетоновые тела в моче могут быть из-за недостаточности питьевого режима , либо интоксикационного синдрома.

В первую очередь следует увеличить питьевой режим, ребёнок должен выпивать 40 мл/кг/сут воды

Анализ крови вариант возрастной нормы
Педиатр
Здравствуйте,ОАК, без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, всё хорошо, референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся.

Оам без воспалительных изменений,кетоны,это ребенок мало пьет воды, рекомендуется 40 мл на кг веса.

Противопоказаний для вакцинации,нет по анализам.
Педиатр
Здравствуйте

По общему анализу мочи - воспалительного процесса нет.
Кетоны могут быть в моче при заболевании, а так же, если ребенок плохо пьет в течение дня. В целом данные изменения не критичны и не опасны. Их повышение не является противопоказанием к проведению вакцинации.

По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.

В целом анализы хорошие. Повода для беспокойства нет.
Педиатр
Здравствуйте! Кетоновые тела могут присутствовать в моче при недостаточном питье ребенка. Поэтому обычно рекомендуют увеличить питьевой режим. В идеале : 30-40 мл на кг веса ребенка

Прикрепленные анализы без воспалительных изменений
Педиатр
Здравствуйте

-Лейкоциты в норме -нет бактериальной инфекции
-Эритроциты и гемоглобин, эозинофилы в норме-нет глистной инвазии или аллергической реакции
-Гематокрит в норме
-Эритроцитарные индексы в норме-нет скрытого железодефицита
-Тромбоциты в норме от 150- 600 ( у вас в норме)

Результаты анализа отличные, нет повода для беспокойства

Нет аллергической реакции, глистной инвазии, анемии, воспалительных процессов
По оам без воспалительных процессов
Кетоны в моче из-за недостатка питьевого режима
В таких случаях рекомендуют увеличить питьевой режим 30-50 мл на кг в сутки
Клиент
Большое спасибо за ответ!
Отпаиваю как могу. Постоянно предлагаю, но пьет мало сейчас идут клыки, раздражается из-за всего во рту, в том числе и еды.
А может это быть из-за голода?
Получается, что ужин скудный был и утром долго не ела из-за крови. Она прям голодная была.
Клиент
Большое спасибо за ответ!
Отпаиваю как могу. Постоянно предлагаю, но пьет мало сейчас идут клыки, раздражается из-за всего во рту, в том числе и еды.
А может это быть из-за голода?
Получается, что ужин скудный был и утром долго не ела из-за крови. Она прям голодная была.
Клиент
Большое спасибо за ответ!
Отпаиваю как могу. Постоянно предлагаю, но пьет мало сейчас идут клыки, раздражается из-за всего во рту, в том числе и еды.
А может это быть из-за голода?
Получается, что ужин скудный был и утром долго не ела из-за крови. Она прям голодная была.
Клиент
Большое спасибо за ответ!
Отпаиваю как могу. Постоянно предлагаю, но пьет мало сейчас идут клыки, раздражается из-за всего во рту, в том числе и еды.
А может это быть из-за голода?
Получается, что ужин скудный был и утром долго не ела из-за крови. Она прям голодная была.
Педиатр
Да, может быть
Если накануне кушали скудно
Не переживайте, повышение не критическое
Клиент
Большое спасибо за ответ!
Отпаиваю как могу. Постоянно предлагаю, но пьет мало сейчас идут клыки, раздражается из-за всего во рту, в том числе и еды.
А может это быть из-за голода?
Получается, что ужин скудный был и утром долго не ела из-за крови. Она прям голодная была.
Педиатр
Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии.

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков вирусной или бактериальной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии.
Все показатели в абсолютном значении в норме. Лимфоциты в норме преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов до 500

4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса)

По оам отмечаются кетоны, они могут возникать на фоне недостатка воды, либо на фоне инфекции, также могут и на фоне стресса, в целом появление кетонов в моче может быть физиологическим, не переживайте, из-за появления только кетонов сахарный диабет не развивается, тем более при сахарном диабете наоборот увеличивается желание в употреблении жидкости.
Также отмечается слизь, но это вариант нормы на фоне сбора мочи через мочеприемник.
Педиатр
Здравствуйте) кетоновые тела могут накапливаться при любой интоксикации (ОРВИ, отравлении), при погрешности в диете (жирная пища, снеки, газировки), как реакция поджелудочной железы. Это состояние встречается у здоровых детей. Лечение заключается в соблюдении диеты (запрет на жирную пищу, соки, сладости) и обильного питьевого режима (вода, Ессентуки 4 или 17, некрепкий чай, отвар шиповника). Страшного ничего нет, учитывая, что жалоб нет это состояние связано с дефицитом питьевого режима. Здоровья ребенку!
Клиент
Ребенок пока ничего такого не ест, еда очень щадящая.
Только вот получилось, что вчера голодная была и сегодня долго не завтракала.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прививки при открытом овальном окне
11 апреля 2021
Элина
Вопрос закрыт
Повышены тромбоциты у ребенка
15 августа 2022
Яна, Краснодар
Вопрос закрыт
Прививка, анализ мочи
4 августа 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Прививки , акдс
3 мая
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Галина Александровна  Климова
27 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Отвечает очень быстро. Даоа чёткие рекомендации. Ответила полностью на мой вопрос. Объяснила все...
— Алексей
фотография пользователя
Проконсультировала. Дала полный ответ. Было интересно мнение разных врачей. Считаю ответ очень...
— Алексей
фотография пользователя
Быстро ответила Рассказала все до мелочей. Буду советовать
— Алексей
фотография пользователя
Врач быстро и четко, без лишней воды, ответила на мой вопрос Консультация была очень полезной...
— Анжелика
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач, вежливый всё объяснил 100% мне всё понравилось Да хороший и отличный
— alievahumara2@gmail.com
фотография пользователя
Оперативно получен полный ответ Все хорошо , рекомендации приняты Внимательный и думающий...
фотография пользователя
Доброжелательное и чуткое Консультация была профессиональная. Я получила подробные ответы на все...
фотография пользователя
Доброжелательное Консультация была профессиональной и полной. Я получила ответы на все...
фотография пользователя
Доброжелательное и внимательное Консультация была очень полезна. Получила ответы на волнующие...
фотография пользователя
Развернутый ответ на волнующий меня вопрос Консультация профессиональная. Получила четкий и...
фотография пользователя
Доброжелательная, компетентная Получила развернутый, профессиональный ответ на свой вопрос...
фотография пользователя
Получила развернутый профессиональный ответ на волнующий меня вопрос. Спасибо Вам! Очень...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Очень внимательный врач. Консультацией очень доволен. Рекомендую этого врача. Она дает очень...
— Антон