Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №3382366

Что вас беспокоит?

Камень в мочеточнике

Здравствуйте, беспокоит мелкий камень в мочеточнике, на УЗИ его не видно, предположительно он уже в середине пути (УЗИ прилагаю). Была сильная почечная колика позавчера, уколом скорая купировала. Сказали принимать уролесан по 8 капель * 3 раза, омник по 1 капсуле, но-шпа по 2 т * 3 раза, нурофен 400 мг по 1 капсуле. Очень не приятно тянет бок и сейчас начались небольшие кровотечения. Подскажите, правильные ли назначения или что-то еще можно добавить из лекарств. И нормально ли наличие крови?

Нет
38 лет
30 Июня 2025·Просмотров: 274·Виктория

Принятый ответ

Добрый вечер.Лечение в принципе адекватное,можно добавить еще Роватинекс по 2т 3 р/с 14 дней.
Конкремент видимо уже в нижней трети мочеточника ,осталось дождаться пока он выйдет.Через 10 дней стоит выполнить контрольное УЗИ.Если картина будет такой же по результатам УЗИ,стоит выполнить КТ для определения дальнейшей тактики лечения.

Добрый вечер, спасибо за ответ. Подскажите меня беспокоит слизистые выделения с кровью…так должно быть?

Примесь крови в моче может быть,но выделения с кровью вне акта мочеиспускания стоит дифференцировать с маточными.

Подскажите, а чем можно убрать тянущие боли в боку в течение всего дня?

Любой спазмолитик ,если боли выраженные,уколоть Баралгин 5,0 мл в/м

А нимесил можно?

Можно

Спасибо вам

Пожалуйста.Скорейшего выздоровления!

Луиза здравствуйте, подскажите пожалуйста, а роватинекс и цистон можно принимать одновременно, или это одинаковые по действию препараты?

В целом можно совмещать

Принятый ответ

Доброго времени суток. В принципе рекомендации адекватные. Но мне вместо Но-шпа больше нравится как работает Галидор. Принимается по 1 таб 3 раза в день.
Плюс обычно рекомендуется Диклофенак свечи по 100 мг на ночь ректально.

Добрый вечер, спасибо за ответ. Подскажите, меня беспокоят слизистые выделения с кровью…так может быть?

Да, одно из проявлений заболевания

Спасибо Владимир.
Можно еще один вопрос…мне в пятницу в Светлогорске сделали первое узи при почечном колике, можно я вам его покажу? И сегодня я сделала еще одно узи уже дома в Москве, есть ли улучшения?

Прикреплю еще одно УЗИ от 27.06

Принципиальной разницы нет

Принятый ответ

Здравствуйте. Согласно представленному УЗИ - имеются косвенные признаки камня левого мочеточника. В таких случаях для уточнения размеров камня, его локализации обычно выполняется КТ почек, мочеточников с внутривенным болюсным контрастированием., общий анализ крови, мочи, биохимия крови.
Используются спазмолитики (Но-шпа, Омник), НПВС (свечи диклофенак или индометацин), обезболивающие препараты и растительные средства (Канефрон или роватинекс и и.п.).
По результатам КТ лечащим врачом принимается решение о продолжении лечения или проведения операции.

Дмитрий, спасибо за ответ.

Виктория, пожалуйста. Выздоравливайте ⚕️

Дмитрий добрый вечер, я сегодня прикрепила результаты анализов крови и мочи, не могли бы вы посмотреть, нет ли чего-то критичного?

В анализах отклонений нет

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть расширение слева, с учетом жалоб и узи скорее всего речь идет о камне мочеточника. Лечение имеет место быть. Вместо уролесана я обычно назначаю цистон по 2 табл 2 раза в день. Узи в динамике. Кровь на бумаге или с мочой? При отхождении камня кровь может быть, надо мочиться в банку, « ловить» его, чтобы потом сдать на анализ.

Здравствуйте, есть небольшие сгустки крови в моче, но в основном на бумаге и ежедневной прокладке

А день цикла какой сегодня? Может, конечно камень на самом выходе. Мочитесь в банку обязательно, ловите

День цикла 15, а как-будто месячные начинаются, мажется :(

А мочиться неприятно? Тут только если камень в уретре… или гинекология. Вы тампонами не пользуетесь? Попробовать прикрыть влагалище и посмотреть, откуда все же кровит.

При мочеиспускании нет неприятных ощущений. Тампонами не пользуюсь, но может попробую маленький …

Мария, а цистон лучше чем уролисан? Уж очень не приятно принимать эти капли

Тоже травяной препарат, вот и я уролесан не очень)

Подскажите еще пожалуйста, сейчас есть необходимость сделать КТ?

И сколько по времени принимать цистон?

Минимум месяц Цистон. Я в таких случаях назначаю узи повторить через 7 дней и если картина не прояснится, решать вопрос с КТ

Спасибо большое:)

На здоровье, на связи. Наблюдайте. Если все же кровь из половых путей, очный осмотр гинеколога.

Мария добрый вечер, я сегодня прикрепила анализы крови и мочи…не могли бы посмотреть, нет ли ничего критичного?

Все спокойно, без воспаления. Я так понимаю, выделения из половых путей были? Гемоглобин раньше какие цифры были?

Гемоглобин был 147 в январе.
Выделения похоже из половых, но еще не ходила к гинекологу

Я купила еще роватинекс, он вроде снимает немного тянущую боль, а его можно вместе с цистоном принимать?

Как таковых противопоказаний нет.

Принятый ответ

Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить , что обычно в таких случаях рекомендуют питьевой режим 30 мл жидкости на 1 кг веса в сутки, контроль узи и анализа мочи, МСКТ мочевыводящих путей нативно , тщательная интимная гигиена, индометацин 100 мг, по одной свече, на ночь, в прямую кишку, 10 дней. Кровь может быть на этом фоне.

Евгений, спасибо большое за ответ.

На здоровье!

Здравствуйте. Если визуально примесь крови присутствует эффективным считается - дицинон (этамзилат) 250 мг по 2 таб. * 2 раза в день, средняя продолжительность 2 дня.
Назначения правильные, они направлены на отхождение конкремента.
Можно также пробовать тёплую ванну (если только нет повышения температуры тела и нет воспалительного процесса по анализам) в течение 10 - 15 минут - это подрасширит мочевыводящие пути и будет способствовать отхождению конкремента. Также дозированные физ. нагрузки - ходьба по лестнице (спуск по лестнице), прыжки на соответствующей стороне - это также способствует продвижению конкремента к выходу.
При самостоятельном отхождении конкремента, необходимо сдать его в лабораторию для определения биохимического состава, зная биохимический состав, можно будет заниматься метафилактикой, профилактикой образования камней в будущем, соблюдать соответствующую диету.
Контроль УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, б/х анализ крови на креатинин, мочевину, мочевую кислоту, кальций, фосфор, паратгормон проверить.

Здравствуйте, спасибо за ответ.
Подскажите, а по представленным УЗИ не возможно определить примерный размер камня?)

По УЗИ в чашечке почки 5 мм.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.