Консультация педиатра /

Были Фебрильные судороги, далее началась сыпь — вопрос №3383370

74 просмотра

Добрый день. Ребёнку 1 годик и 2 дня. 24.06 была температура, сбили нурофеном, легли спать. С утра 25.06 снова поднялась температура, ребёнок начал синеть и глаза закатывать. Вызвали скорую, нас привезли в инфекционку. В больнице температура выше 38 не поднималась, сбивали уколом, давали параллельно нурофен, антигистаминные. 26.06 начали курс антибиотиков, сделали 2 укола утром и вечером. Так же, сделали укол 27.06 с утра один. Температура с 27.06 вечера уже не поднималась, но курс антибиотик был начат и планировали продолжить. Далее я заметила красные покраснения на теле ребёнка. В основном сыпь была по спине и несколько пятен на животе, сказали что потничка. Далее, на животе увеличилось, утверждали что потничка. Но 27.06 вечером антибиотики на всякий случай исключили, тк возможна и аллергия на неё, ранее антибиотиками не лечили. 27.06 вечером сделали укол супрастином. До сих пор не могут понять, аллергия или потничка. До сегодняшнего дня пятна как будто стали больше, появились на голове, на животе увеличились, но стали чуточку беднее. Есть результаты ока, мочи, мазка, рентгена, так же фото пятен по запросу вышлю. Хочу выписаться с больницы, тк с орв мы пришли, сейчас подцепили пятна, боюсь ещё что то схватить. Возможно ли эти пятна лечить дома? Так же, тут напугали эпилепсией. Прошу дать рекомендации, после выписки, к какому специалисту обратиться для наблюдения? Спасибо!

Возраст: 1

Хронические болезни: Хронических заболеваний нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

Сыпь появилась после нормализации температуры?

По вашему описанию и фото можно предположить , что это розеола.

Это вирусная инфекция , часто встречающаяся у детей в возрасте от 6 месяцев до 2 лет . Она вызывает резкое повышение температуры, которое может достигать 39-40 градусов, а затем , как правило, через 3-5 дней температура снижается, и на коже появляется сыпь.
После снижения температуры на теле появляется розовая сыпь , которая может продержаться 1-3 дня
Вызвана вирусом герпеса человека 6 типа или 7 типа
Специальные анализы не требуются.

Специфического лечения нет. Только симптоматическая терапия.
Дети выздоравливают быстро и полностью. Осложнения редки.

По анализу крови нет данных за бактериальную инфекцию, так как снижены лейкоциты, нейтрофилы в абсолютных цифрах в норме.
На фоне температуры у детей бывают фебрильные судороги, после выздоровления рекомендуется консультация невролога.
Клиент
Да, после нормализации температуры. Подскажите пожалуйста, есть ли необходимость колоть супрастин и давать антигистаминные?(продолжать). Утревждают что потничка, мою ребёнка уже 3 раза в день, хотя жары такой нет и на всякий случай отменили антибиотики, тк ещё и их подозревают, есть ли необходимость продолжать лечение антибиотиками, если температура нормализовалась?
Педиатр
Нет, данные препараты абсолютно не нужны, по описанию и фото сыпи это розеола, лечения специфичкского нет, сыпь пройдёт сама скоро.
Клиент
Не страшно, если мы выпишемся домой с такими пятнами, если нет температуры, ребёнок активен, играет, кушает? А то нас уже от другого лечить начали(
Педиатр
Нет, ребёнок после появления сыпи уже не заразен и через несколько дней полностью выздоровит, с появлением сыпи ещё может какое-то время быть сниженным аппетит
Педиатр
Ребенок активный, высыпания не требуют специфического лечения.
Клиент
Подскажите пожалуйста, для такой сыпи свойственно увеличится? Сначала сыпь была на спине, появилась на животе, потом на голове и сейчас увидела пару точек на ножках.
Педиатр
Да, в первые дни она может так увеличиваться и распространяться
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день

По представленным общему анализу мочи можно предположить вариант нормы

В Представленном общим анализе крови имеется признаки которые характерны для объекта инфекций, так как снижена количество лейкоцитов. Убедительных данных за бактериальную инфекцию анализу нет

Высыпания появились после нормализации температуры?
В таком случае возможно течение вирусной инфекции с сыпью (вирусная экзантема) , например, розеола.
Клиент
Да, после нормализации температуры. Подскажите пожалуйста, есть ли необходимость колоть супрастин и давать антигистаминные?(продолжать). Утревждают что потничка, мою ребёнка уже 3 раза в день, хотя жары такой нет и на всякий случай отменили антибиотики, тк ещё и их подозревают, есть ли необходимость продолжать лечение антибиотиками, если температура нормализовалась?
Клиент
Да, после нормализации температуры. Подскажите пожалуйста, есть ли необходимость колоть супрастин и давать антигистаминные?(продолжать). Утревждают что потничка, мою ребёнка уже 3 раза в день, хотя жары такой нет и на всякий случай отменили антибиотики, тк ещё и их подозревают, есть ли необходимость продолжать лечение антибиотиками, если температура нормализовалась?
Педиатр
Данные высыпания никак не связано с аллергической реакцией, то есть они как правило не вызывают зуд и следовательно приема антигистаминных обычно не требует

Если предположить, что это потничка, то в таких случаях обычно также антигистаминные препараты не рекомендуется, только налаживают температурный режим

По данному общему анализу крови данных за бактериальной инфекцию нет, также учитывая самочувствие ребёнка, если отмечается положительная динамика то скорее всего необходимости в антибиотиках и не было
Клиент
Не страшно, если мы выпишемся домой с такими пятнами, если нет температуры, ребёнок активен, играет, кушает? А то нас уже от другого лечить начали(
Педиатр
В первую очередь, ориентируемся на самочувствие ребёнка, по поводу высыпания они могут сохраняться в течение пяти – семи дней, постепенно будут становиться менее выраженые

Если все же решите выписываться, то ребёнка должен наблюдать участковый педиатра на дому
Клиент
Подскажите пожалуйста, для такой сыпи свойственно увеличится? Сначала сыпь была на спине, появилась на животе, потом на голове и сейчас увидела пару точек на ножках.
Педиатр
Да, возможно появление не одномоментно
Педиатр
Здравствуйте
По предоставленным данным вероятнее всего проявление вирусной сыпи, а именно розеола( сыпь появляется после спада температуры)
Сыпь проходит само и специфического лечения не требуется, кроме симптоматического ( воздушные ванны)
Клиент
Да, после нормализации температуры. Подскажите пожалуйста, есть ли необходимость колоть супрастин и давать антигистаминные?(продолжать). Утревждают что потничка, мою ребёнка уже 3 раза в день, хотя жары такой нет и на всякий случай отменили антибиотики, тк ещё и их подозревают, есть ли необходимость продолжать лечение антибиотиками, если температура нормализовалась?
Педиатр
Нет необходимости
Оно само пройдёт
Принятый ответ
Клиент
Подскажите пожалуйста, для такой сыпи свойственно увеличится? Сначала сыпь была на спине, появилась на животе, потом на голове и сейчас увидела пару точек на ножках.
Педиатр
Здравствуйте! Высыпания по фотографиям очень похожи на детскую вирусную инфекцию , которая вызывается герпесами 6-7 типа - розеолу.

Обычно на фоне высокой температуры через 3-4 дня после ее снижения и появляется сыпь.

У деток до 5 лет могут быть доброкачественные фебрильные судороги. Ничем не опасны, специального лечения после не требуют. Реакция на резкую смену температуры. Но осмотр невролога в динамике все же рекомендуется.

Скажите, сколько дней была температура? Как сейчас себя чувствует малыш?
Клиент
Да, после нормализации температуры. Подскажите пожалуйста, есть ли необходимость колоть супрастин и давать антигистаминные?(продолжать). Утревждают что потничка, мою ребёнка уже 3 раза в день, хотя жары такой нет и на всякий случай отменили антибиотики, тк ещё и их подозревают, есть ли необходимость продолжать лечение антибиотиками, если температура нормализовалась? Температура в общем была около 5 дней, сейчас ребёнок ест, пьёт, активен, играет
Педиатр
Данная сыпь не требует лечения, приема антигистаминных средств. Как и назначения антибактериальных препаратов ( тем более по общему анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет, сниженные лейкоциты - это вирусная инфекция, общий анализ мочи также без значимых отклонений).

Высыпания пройдут самостоятельно ( обычно 3-4 дня также держатся).

Тем более ребенок активный, динамика положительная.
Клиент
Не страшно, если мы выпишемся домой с такими пятнами, если нет температуры, ребёнок активен, играет, кушает? А то нас уже от другого лечить начали(
Педиатр
Если ребенок активный, его ничего не беспокоит, а высыпания не требуют специфического лечения ( тем более вы сами отмечаете отсутствие эффекта от антигистаминных средств), то допустим вариант лечения дома под контролем педиатра.

Но решение остается только за вами, как вам будет спокойнее 🙏🏼 Вы можете дождаться 1-2 дня пока спадут высыпания под контролем врачей стационара.
Клиент
Подскажите пожалуйста, для такой сыпи свойственно увеличится? Сначала сыпь была на спине, появилась на животе, потом на голове и сейчас увидела пару точек на ножках.
Педиатр
Да , первые дни она распространяется по телу, потом в таком же порядке угасает
Педиатр
Да , первые дни она распространяется по телу, потом в таком же порядке угасает
Принятый ответ
Клиент
Большое спасибо за информацию!
Педиатр
Здравствуйте!

По описанию и представленному фото больше похоже на проявление детской розеолы, возраст и симптомы характерные.

В течение 3-4 дней бессимптомно отмечается повышение температуры, на 3-4 сутки она резко нормализуется и в течение дня появляются высыпания по телу, как правило, начинаются с верхних отделов тела (голова, шея, грудь, туловище и может распространяться на конечности).

С появлением сыпи малыш становится не заразен, это говорит о его выздоровлении, также малыш может становиться более капризным, истеричным, повышается потребность в сне (более сонливый, дольше спит).
В подобных ситуациях можно немного отпустить режим. Обычно настроение и режим малыша восстанавливаются в течение 1-2 недель.

Специфического лечения сыпь не требует, проходит самостоятельно в течение 5-7 дней, если имеется зуд - добавляем антигистаминные средства на основе цетиризина (например, зиртек, зодак) в возрастной дозировке.
Клиент
Да, после нормализации температуры. Подскажите пожалуйста, есть ли необходимость колоть супрастин и давать антигистаминные?(продолжать). Утревждают что потничка, мою ребёнка уже 3 раза в день, хотя жары такой нет и на всякий случай отменили антибиотики, тк ещё и их подозревают, есть ли необходимость продолжать лечение антибиотиками, если температура нормализовалась?
Клиент
Да, после нормализации температуры. Подскажите пожалуйста, есть ли необходимость колоть супрастин и давать антигистаминные?(продолжать). Утревждают что потничка, мою ребёнка уже 3 раза в день, хотя жары такой нет и на всякий случай отменили антибиотики, тк ещё и их подозревают, есть ли необходимость продолжать лечение антибиотиками, если температура нормализовалась?
Клиент
Да, после нормализации температуры. Подскажите пожалуйста, есть ли необходимость колоть супрастин и давать антигистаминные?(продолжать). Утревждают что потничка, мою ребёнка уже 3 раза в день, хотя жары такой нет и на всякий случай отменили антибиотики, тк ещё и их подозревают, есть ли необходимость продолжать лечение антибиотиками, если температура нормализовалась?
Педиатр
Подскажите, анализ крови прикрепленный - это результат анализа до начала антибиотика или после?
Антибиотики, в принципе, не обоснованы в этой ситуации, так как это вирусное заболевание и высыпания вирусного характера. Антибиотики не работают в данной ситуации, так как они против бактерии. А по крови имеются вирусные признаки - снижение лейкоцитов.

Антигистаминные даем, если беспокоит зуд высыпаний. В остальных случаях не влияют на время исчезновения высыпаний. По крови нет признаков аллергии, так как эозинофилы и базофилы в норме. Высыпания также не похожи на потницу.

По поводу судорог.
На фоне высокой температуры судороги могут быть у малышей в связи с незрелостью нервной системы. Обычно проходят бесследно, имеют доброкачественный характер, не оказывают вреда здоровью малыша и не приводят к неврологическим нарушениям. Если судороги повторяются или для спокойствия мамы можно посетить невролога.
Клиент
Это до начала антибиотиков, как только поступили. Зуда нет, ребёнка не беспокоит. Не страшно, если мы выпишемся домой с такими пятнами, если нет температуры, ребёнок активен, играет, кушает? А то нас уже от другого лечить начали(
Клиент
Это до начала антибиотиков, как только поступили. Зуда нет, ребёнка не беспокоит. Не страшно, если мы выпишемся домой с такими пятнами, если нет температуры, ребёнок активен, играет, кушает? А то нас уже от другого лечить начали(
Педиатр
Поняла Вас. По представленному ОАК показаний к антибиотикам нет.
Если нет зуда, в антигистаминных нет необходимости. Не влияют на скорость исчезновения сыпи. Высыпания проходят самостоятельно в течение 3-5 дней. И являются признаком выздоровления малыша.
По описанию динамика положительная, ребенок не отказывается от еды, активный. Если у мамы есть желание, можно спокойно выписываться.
Повторюсь, «долечивать» высыпания не нужно, пройдут самостоятельно.
Клиент
Огромнейшее вам спасибо, тогда сейчас антигистаминные пить не будем.
Педиатр
На здоровье! 🙏
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть детская розеола (внезапная экзантема)( вызвана вирусом герпеса человека 6 типа) встречается в основном у деток от 6 до 36 месяцев .
После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет, случаи повторного заражения довольно редки, но иногда встречаются. Мамы могут отмечать в этот период у ребёнка излишнюю капризность , снижение аппетита.
Специфического лечения нет- только симптоматическое. Сыпь пройдёт самостоятельно в течение недели . С появлением сыпи ребенок не заразен и это Говорит о его выздоровлении . Гулять и купаться можно . Избегаете попадания прямых солнечных лучей на кожу .
Можно сдать анализ на иммуноглобулин М и G к вирусу герпеса-6 типа
По анализам изменения характерные для вирусной инфекции.
Педиатр
Здравствуйте, В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть детская розеола (внезапная экзантема)( вызвана вирусом герпеса человека 6 типа) встречается в основном у деток от 6 до 36 месяцев .
После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет, случаи повторного заражения довольно редки, но иногда встречаются. Мамы могут отмечать в этот период у ребёнка излишнюю капризность , снижение аппетита.
Специфического лечения нет- только симптоматическое. Сыпь пройдёт самостоятельно в течение недели . С появлением сыпи ребенок не заразен и это Говорит о его выздоровлении . Гулять и купаться можно . Избегаете попадания прямых солнечных лучей на кожу .
Можно сдать анализ на иммуноглобулин М и G к вирусу герпеса-6 типа
По анализам изменения характерные для вирусной инфекции.
Клиент
Да, после нормализации температуры. Подскажите пожалуйста, есть ли необходимость колоть супрастин и давать антигистаминные?(продолжать). Утревждают что потничка, мою ребёнка уже 3 раза в день, хотя жары такой нет и на всякий случай отменили антибиотики, тк ещё и их подозревают, есть ли необходимость продолжать лечение антибиотиками, если температура нормализовалась?
Педиатр
Обычно розеола это вирусное заболевание и не требует лечения антибиотиками
Антигистаминные можно не использовать, если нет зуда
Клиент
Подскажите пожалуйста, для такой сыпи свойственно увеличится? Сначала сыпь была на спине, появилась на животе, потом на голове и сейчас увидела пару точек на ножках.
Педиатр
Да , первые три дня она может нарастать
Потом идет на спад
Принятый ответ
Клиент
Огромное спасибо вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура
1 февраля 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать ?
4 апреля 2024
Карина
Вопрос закрыт
Результаты анализов общей биохимии у ребенка 1 год
21 апреля 2024
Синтия, Москва
Вопрос закрыт
Боль в горле
5 января
Мария
Вопрос закрыт
Повторно поднялась Температура у ребёнка
17 января
Елена, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Педиатр, Гематолог
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Отвечает очень быстро. Даоа чёткие рекомендации. Ответила полностью на мой вопрос. Объяснила все...
— Алексей