Консультация детского лора /

Ангина, стоматит, температура — вопрос №3384186

32 просмотра

Болеем четвертый день остро, от госпитализации отказались, температура под 40, обожложеннле горло, сегодня еще заселила красные десны, налет на деснах и возле губы появилось орозование.
Лечение выписали панцеф, 4мл два раза в день, реаферон 2р.д , лизобакт рассасываем, полоскаем фурацилин.
В инфекционную больницу очень не хочется, но уже измучала себя, нужно ехать или справимся лечением и педиатром. Пожалуйста подскажите. Фото все приложу и анализ с субботы и состояние сейчас. Ночью сбивали 39.5 точно была, в три ночи сбили, в 9:40 была 38,5 сбила нурофеном. И сегодня жидкий стул, вчера норм было.

Возраст: 4

Хронические болезни: Слабый кишечник

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Здравствуйте

По фотографии можно предположить отек и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют сделать стрептатест (продается в аптеке).

Какой вес у ребенка? Стрептатест не проводили?сколько полных дней принимаете антибиотик?

На десне изменения характерные для стоматита. В таких случаях тонким слоем обрабатывают холисалом 2 раза в день 5-7 дней
Клиент
Валерия Александровна, 20кг, не делали. Антибиотик сегодня 2-е сутки
Клиент
Валерия Александровна, есть ли смысл именно ложиться в больницу ? Или такое можем и стационарно дома вылечит
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Антибиотик выписан в правильной дозировке. Эффект от антибиотика оценивают спустя 72 часа от начала приема.
Вообще такие состояния лечат дома, при выраженной интоксикации уже рассматривают стационарное лечение
Клиент
Валерия Александровна, подскажите еще тогда по температуре, сколько дней еще может держаться в допустимых пределах, через пару часов посмотрю сколько будет, напишу.
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
На фоне бактериальной инфекции обычно спад температуры идет от начала действия антибиотика, то есть через 72 часа. При вирусной инфекции обычно температура держится высокой примерно также, в некоторых случаях до 5 дней
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
А как аппетит У ребёнка в это время? Нет тошноты, рвоты? Сколько дней уже принимает антибиотики? Диарея может быть как на фоне приём антибиотиков, так и так признак острой вирусной инфекции, которая может проявляться и болью в горле, тонзиллитом, стоматитом. А картина которую мы видим на фотографиях больше соответствует вирусной инфекции, конечно при этом может быть присоединение бактериальной инфекции, Но для предотвращения этих осложнений уже ребёнку назначен антибиотик, основное лечение проводится местно, симптоматически.
Клиент
Татьяна Владимировна, нет рвоты, аппетит снизился, но ест
ЛОР, Детский ЛОР
Из противовоспалительных средств в горло можно использовать ангидак, впрыскивать Мирамистин. Да, дальше Лизобакт чаще в течение дня.
Полисорб или Энтеросгель, для снятия интоксикации в области ЖКТ, а также для защиты слизистой кишечника, оформления стула Адиарин, пробиотики для кишечника.
Клиент
Татьяна Владимировна, бифидумбактерин подойдет?
ЛОР, Детский ЛОР
Да, тоже хорошо.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По ОАК есть сдвиг в сторону бактериальной инфекции
Есть ли у вас возможность выполнить Стрептатест (продается в аптеке)?
Если тест будет положительным - значит воспаление вызвано пиогенным стрептококком
Антибиотик в такой ситуации рекомендовано принимать строго 10 дней

Как дышит нос? Есть ли насморк?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте .
По общему анализу крови убедительных данных за бактериальное течение заболевания нет .
В больнице стрептотест не проводили ?

Как ребенок пьет жидкость ? Какая сейчас температура ? Хорошо сбивается температура ?
Насморка нет ?
Клиент
Рупия Зайнуловна, тест не делали, пьет нормально, не много, но нормально. Насморк есть. Назонекс даю, у нее аденоиды чуть увеличены пытаемся их сохранить
Детский ЛОР, ЛОР
Обычно на 4 день температура должна снижаться ,после 9:40 температура повышалась еще раз ?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По описанным симптомам и приложенным фотографиям можно предположить воспалительный процесс, он может быть как вирусного, так и бактериального характера.
На десне это афта ( язвочка, стоматит)

Обычно рекомендуют сделать Стрептатест, чтобы выяснить этиологию и при положительном результате использовать назначенный антибиотик 10 дней. При отрицательно продолжить симптоматическое лечение.
Обычно в таких случаях рекомендуют: обильное питье, полоскание горла солевым раствором (0,9% раствор хлорида натрия), фурациллином. При выраженных болевых ощущений можно использовать орошение горла Ангидак, Тантум Верде, также может использоваться прием прохладных напитков и пищи. Также рекомендуют рассасывание немедикаментозных леденцов (зула, барбарис, взлетные) или медикаментозных ( граммидин, стрепсилс) в соответствии с инструкцией. На язвочку можно наносить метрогил гель или холисал с целью обезболивания до еды или перед сном.
Важно следить за состоянием окружающего воздуха, так как сухой воздух негативно влияет на слизистые, оптимальная влажность воздуха 45-60%
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура
21 января 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Температура 38-39
19 февраля 2022
Любовь
Вопрос закрыт
Спазм живота,понос
14 ноября 2022
Егор
Вопрос закрыт
Высокая температура держится долго
8 сентября 2023
Ольга, Кемерово
Вопрос закрыт
Долго болеем ангиной
20 ноября 2023
Гульназ
Вопрос закрыт
Сушит рот, особенно после еды
24 декабря 2024
Рушан, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
43 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Юлия Геннадиевна Аксёнова
0 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2013-2019-ФГБОУ ВО РязГМУ
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
160 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту