Консультация эндокринолога /

Дозировка Эутирокс — вопрос №3384515

95 просмотров

добрый день. в 2016 был поставлен диагноз диффузно токсический зоб. позже делала радиотерапию. сейчас пью эутирокс дозировка 125/137 мг. прилагаю результаты анализов и УЗИ. на данный момент мне надо уменьшить или увеличить дозу Эутирокса или оставить как есть? на результатах анализов написала при какой дозировке были такие показатели

Возраст: 43

Вопрос закрыт
699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

На данный момент ТТГ в норме. Смена дозировки не требуется. В таких случаях рекомендуют контроль ТТГ 1 раз в год
На терапии ориентируются только на ТТГ, Т4 св на терапии смотрят в редких случаях

По УЗИ уменьшение объема железы обусловлено РЙТ. Это нормальный результат

Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже влияют на ТТГ

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Есть ли жалобы по самочувствию?
Клиент
спасибо за ответ. жалоб нет. да, я сдам анализ на витамин Д. если норма, витамин Д в летнее время принимать? или уже с осени?
Эндокринолог
Если в норме, то принимать его в поддерживающей дозе 2000 МЕ даже летом
Клиент
всё понятно. спасибо.
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
На данный момент ТТГ в норме, доза тироксина достаточная, щитовидная железа на ней хорошо работает.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели для щитовидной железы, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Принятый ответ
Клиент
проверяла 11.01.2025, витамин Д был 28,2, ферритин 8. пропила капли аквадетрим месяц по 16 капель и сорбифер. но после не пошла проверить анализы. теперь снова сдам и тогда уже буду смотреть, что с этими показателями
Эндокринолог
Здравствуйте
Если вы себя хорошо чувствуете на этой дозе ( нет тахикардии и тд ) , то в таких случаях не рекомендуется коррекция терапии
Нет жалоб ?

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте

В настоящее время уровень ТТГ у нижней границы нормы (норма от 0,4) если вы не ощущаете периодически сердцебиения и повышения давления, потливости и других симптомов передозировки, то возможно оставить текущую дозировку с контролем ТТГ через 3 месяца.
Если есть симптомы передозировки возможно уменьшить дозировку до 125 мкг ежедневно с последующим контролем через 3 месяца
Клиент
спасибо за ответ. жалоб нет. сдам ТТГ через 3 месяца
Врач УЗД, Эндокринолог
Если нет проблем , то лучшее - это контроль уровня ТТГ
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Ттг хоть и ближе к нижней границе нормы но в норме, если нет жалоб хорошо переносите препарат то продолжайте принимать так же, если есть учащенное сердцебиение, дискомфорт в области сердца тогда можно снизить до 125 мкг каждый день.
Принятый ответ
Клиент
спасибо за ответ. жалоб нет.
Эндокринолог
Здравствуйте.
По предоставленным результатам анализов ТТГ в пределах нижней нормы, если нет жалоб, то нет необходимости в смене дозы тироксина.
Достаточно контроль ТТГ 1 раз в год.
УЗИ ЩЖ картина соответствует РЙТ.
Принятый ответ
Клиент
спасибо за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Корректировка дозы препарата
20 января 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Дозировка эутирокса
20 июля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
27 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Нина Ивановна  Крохина
9 отзывов
Эндокринолог
2013-2019гг ФГБОУ ВО «МГУ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула