Что вас беспокоит?
Нужны ли капельницы железа?
Добрый день! Женщина, 37 лет, 60 кг. Когда-то мне ставили диагнозы: хронический гастрит, холецистит, панкреатит, но обострений много лет не было. Мясо ем каждый день, но в основном курицу (говядину всего пару раз в неделю получается). Перед стоматологической операцией сдала кровь и узнала, что у меня ферритин 23,9. Гемоглобин 139. Ранее ферритин тоже был невысоким. Сдавала его первый раз при подготовке к беременности (года 4 назад) - тогда показатель был около 20. Пробовала по назначению врача Ферретаб, Ферро фольгама - от препаратов была тошнота, спазмы в кишечнике. Подняла ферритин до 40 за пару месяцев приемом БАДа Hema-plex (хотя пила его тоже с трудом, на нем были запоры), забеременела, родила (КС), кормила ребенка год. Сейчас ребенку 2,6. Больше ферритин не проверяла до настоящего момента. Особых симптомов железодефицита не замечаю. Регулярно силовые тренировки, упадка сил нет. Но порой случаются головокружения. Понимаю, что нужно все же поднимать ферритин. Сейчас пробую принимать Мальтофер (мне рекомендовали трехвалентное железо как самое мягкое в плане побочных эффектов), запивая его апельсиновым соком. Первые дни была сильная тошнота, сейчас ее нет. Но начинаются запоры. Боюсь, что несколько месяцев приема мой ЖКТ не выдержит. Есть еще нюанс, что очень люблю кофе и мне сложно его не пить по несколько раз в день (хотя тут, конечно, я могу себя ограничить ради здоровья, если надо). Терапевт на очном приеме предложила сделать капельницу Феринжект однократно с контролем ферритина через месяц. Подскажите, пожалуйста, оправдано ли это в моем случае или рисков от капельницы больше, чем пользы? Какие вообще негативные последствия могут быть от капельного введения препарата?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Уточните уровень ферритина и гемоглобина.
При признаках скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)
Рекомендовано сдать ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа:
До очного осмотра возможно назначение :
( при отсутствии аллергической реакции на лекарственные препараты): Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Между приемом препарата Железа и приемом молочного/ кисломолочного/ кофе - рекомендуется разница 2 часа, т.к указанные продукты снижают всасывание железа .
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в среднем равен 40-60 .
Возможные причины скрытого дефицита железа:
Возможно роды, период кормления грудью, обильные менструации- необходима консультация гинеколога+ УЗИ органов малого таза.
Возможно оперативные вмешательства, кровотечения.
Обострения геморроя- сдать кал на скрытую кровь.
Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки- необходимо проведение ФГДС.
Ты как же возможно влияние характера пищи- преобладание в рационе растительной и кисломолочной продукции.
Наличие/ частые обострения хронических заболеваний, в том числе инфекционных.
Здравствуйте!
Учитывая, что уровень ферритина не на столько критичный, то можно обойтись без капельниц, обычно из прием оправдан при ферритине ниже 10.
Но если у вас есть индивидуальная непереносимость препаратов в таблетированной форме можно рассмотреть капельницу в качестве альтернативного решения.
Побочным эффектом от капельницы самым частым является тошнота, каких-то жизнеугрожающих проявлениц как правило нет.
Ранее ставили именно Феринжект?
Ранее не было капельниц, только таблетки.
Поняла вас, думаю в вашем случае будет достаточно таблеток, если будут сильные запоры и прием препаратов будет невозможен, только в том случае можно рассмотреть капельницу.
В качестве борьбы с запорами старайтесь с утра выписать стакан теплой-ближе к горячей воды. В день употреблять 500 г овощей и фруктов, больше клетчатки, меньше мучного.
Принятый ответ
Также препарат железа принимать рекомендуется в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Добрый день. При ферритине около 24 и отсутствии выраженных симптомов железодефицита капельница Феринжект может быть полезна для быстрого восстановления запасов железа, особенно если пероральный приём вызывает побочные эффекты . Риски капельницы — аллергические реакции, редко боли в месте введения или головные боли, но обычно она хорошо переносится под контролем врача. Ограничение кофеина поможет улучшить всасывание железа. Капельница оправдана при непереносимости таблеток и необходимости быстрого повышения ферритина. После процедуры важен контроль уровня железа и ферритина.
Спасибо! Подскажите, пожалуйста, как скоро можно капать Феринжект после прививки Энцевир от клещевого энцефалита? Сегодня сделала прививку (вторую).
Принятый ответ
Феринжект можно капать через 3–5 дней после прививки Энцевиром, если общее самочувствие стабильное и нет температуры или выраженной реакции. Это снизит риск перекрёстной нагрузки на иммунную систему.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас снижен Ферритин,но гемоглобин при этом в норме. Это латентный (скрытый) железодефицит.
Снижение ферритина некритично, при таком уровне ферритина обычно назначают таблетированные формы.
Но при непереносимости и неэффективности двух и более препаратов железа, капельница феринжект будет оправдана.
Обычно феринжект хорошо переносится и легко усваивается. Тяжелых осложнений обычно не бывает. Может быть тошнота, индивидуальная непереносимость.
Если решите принимать таблетированные формы, то принимать минимум 3 месяца, далее контроль показателей , отменив прием препарата за 14 дней до сдачи анализа.
Кофе пить можно. Но между употреблением кофе и приемом препаратов железа должно пройти не менее 2х часов.
Помимо ферритина рекомендуется сдать анализ крови на витамин В9, В12, Витамин Д. При дефицитах этих витаминов - восполнить запасы.
Ферритин - депо железа, отражает запасы железа в организме.
Основные причины железодефицита:
недостаточное поступление железа и/или его плохое усвоение (воспалительные заболевания слизистой желудка или кишечника), большой расход железа(скрытые кровопотери, эрозии и язвы в желудке.), гинекологическая патология.
Учитывая анамнез и если давно не проходили обследование, рекомендуется пройти:
-пройти узи органов брюшной полости,
-фгдс,
-узи малого таза, консультация гинеколога
-кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.
Из препаратов рекомендуют принимать:
- тотема по 1 амп 2 раза в день или
- тардиферон 1 раз в день
3 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней до сдачи крови.
В рацион питания добавить продукты, богатые железом: говядина, печень, зелень, фасоль, чечевица, тыква, зелёные яблоки, гранатовый сок, гранат.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ферритин близится к нижней границе нормы. Обычно уже при значении менее 40 говорят о скрытом железодефиците.
В таких случаях обычно рекомендуют принимать Тардиферон 80 мг по 1т 2р/сут 1 месяц. Препарат имеет особую формулу и оболочку, что позволяет ему начинать действовать в конце тонкого кишечника, тем самым минимизируются побочные действия и препарат легко переносится. контроль оак и ферритина через 1 месяц.
Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 20239 ответов
- 18 Сентября 20236 ответов