Что вас беспокоит?
Припадок у больного деменцией
Недавно задавал вопрос про бабушку с деменцией <a href="https://sprosivracha.com/questions/3330868-silnaya-sonlivost-pri-demencii.">https://sprosivracha.com/questions/3330868-silnaya-sonlivost-pri-demencii.</a> Регресс очень быстрый, почти каждую неделю отрицательные изменения или новые симптомы. Несколько дней начались какие-то припадки: когда садим её с кровати на санитарный стул, сначала поднимаем за руки с подушки, ноги на пол, приподнимаем почти в вертикальное положение, она ещё может чуть держаться несколько секунд на ногах с поддержкой и потом на стул, после этого запрокидывает голову, каменеет, взгляд стеклянный в одну точку, вся напряжена, может закричать. Начиналось 1 раз из 5 подъемов, сейчас через раз, продолжается не больше минуты, затем отходит. МРТ , КТ приложу. Бабушка к сожалению уже не транспортабельна, сложно попасть на очный приём. Сама не говорит, речь иногда понимает, иногда нет. Общая ситуация ясна, помочь не получится, но что за приступы?
Принятый ответ
Здравствуйте
Пришлите видео волнующего момента
Можно скачать на Яндекс диск и прислать ссылку
По описанию можно заподозрить эписиндром
В таком случае конечно информативно выполнить ЭЭГ
Скажите пожалуйста какие препараты принимает на постоянной основе?
Принятый ответ
Здравствуйте, Игорь. По вашему описанию нельзя исключить эписиндром, но, чтобы его подтвердить, необходимо провести суточное мониторирование ээг для уточнения эпиактивности. По МРТ головного мозга описаны мгожественные изменения ткани головного мозга, которые так же требуют уточнения, а именно, проведение МРТ головного мозга с контрастом, тк не совсем понятен генных этих очагов.. так же необходимо провести ЭКГ-мониторирование для исключения нарушений ритма сердца, т к при некоторых аритмиях так же может нарушаться сознание. К сожалению, дистанционно выявить причину вряд ли получится, необходимо очный осмотр, хотя бы на дому. И желательно записать данный приступ на видео
Принятый ответ
Добрый день! Вероятнее всего вы описываете эпилептический припадок. Более точно можно сказать только по дообследованию. Необходимо ЭЭГ- видеомониторинг, а также МРТ головного мозга с контрастом для дифференцировки найденных очагов на простом МРТ. По поводу транспортировки понятно, но без этого сказать точный характер данных приступов, а также назначить лечение не представляется возможным.
Принятый ответ
Здравствуйте. Подобное описание приступа характерно для проявления эпилептического приступа. Необходимо сделать ЭЭГ мониторинг от 8 часов, для уточнения диагноза, конечно при возможности. Очно врача вызвать для назначения противоэпилептической терапии, так она назначается после очного осмотра и изучения истории болезни пациента,препараты рецептурные.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При описанных жалобах в первую очередь исключают эпилептический приступ, если есть возможность лучше обратиться в стационар для дообследования и проведения ээг 2-4х часового видеомониторинга под присмотром специалистов.
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 202010 ответов
- 22 Декабря 202019 ответов
- 24 Февраля 202115 ответов
- 3 Марта 202110 ответов