Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3386198

Что вас беспокоит?

Кисты яичников

Здравствуйте, планирую беременность, в прошлом цикле принимала Дюфастон с 16-29 д. ц. , так как была на узи на 24 д. ц. Врач сказал что в левом яичнике имеется хорошее жёлтое тело,эндометрий был 7мм, овуляция была позже , предложил по пить Дюфастон до 30д. ц. Но так как анализ крови на хгч сдавала на 29 день цикла и он пришел отрицательный, таблетки прекратила на день раньше назначенного срока. Месячные пришли с задержкой , на отмене Дюфастон на 5 лень , т.е. цикл составил 34 дня обычно цикл (25-29 дней) ,начались месячные, были скудные , без обильного дня , мазало 3 -4 дня , обычно 2-3 день обильные, а на 4 мажет . на 5 день цикла была на экспертном узи , по которому эндометрий 5мм , в левом яичнике киста фолликулярная , в правом яичники киста желтого тела , мажущие выделения не прекращаются и длятся уже 9 день , есть сгустки , мне кажется выделения усиливаются , боюсь кровотечения ,запись к гинекологу только на 9 июля , в местную больницу идти не хочу , они просто вычестят и все 🤷, что можно предпринять в моем случае, с чем может быть связано то что менструация не заканчивается, помогите пожалуйста, узи в прошлом цикле и узи в этом цикле перкрепляю , гормоны сдавала в марте все было по ним хорошо, результат тоже прикреплю

32 года
30 Июня 2025·Просмотров: 336·Ксения, Кострома

Ксения, добрый день!
На фоне функциональных кист такие сбои возможны. Если выделения не обильные, не переживайте, можно понаблюдать. В такой ситуации также обычно может рекомендоваться прием транексама для остановки выделений - 3-5 дней, не более. И контроль УЗИ в следующем цикле на 6-10 дни. По поводу кист лечение, как правило, никакое не требуется, они рассасываются самостоятельно

Мне кажется что выделения начинают усиливаться и уже ежедневной прокладки не хватает

Помогите пожалуйста разобраться в прошлом цикле сдала также прогестерон и на 29 день цикла он был всего 0,6нг/мл , разве киста желтого тела не должна давать прогестерон, рвачи узи разные не знаю в чье заключение и верить , но кист функциональных раньше не было и ситуация такая впервые с мазней этой

Ксения, на 29 день цикла уровень прогестерона уже вполне мог снизиться, учитывая, что беременность в цикле не наступила, это нормально

Киста желтого тела его не вырабатывает?

Эндометрий по УЗИ тоненький, не должно быть обильных выделений. За кровотечение считаем такие выделения, когда стандартная прокладка полностью заполняется менее, чем за 2 часа, но такая ситуация в Вашем случае маловероятна, не переживайте

Транексам в какой дозировке пить 500 или 1000?

Ксения, по началу вырабатывает, к 29 дню цикла уже его уровень снижается

обычно назначается 1000 х 3 раза в день в такой ситуации

Вообще возможно глупый вопрос , если не было обильных дней в менструацию , мог ли сгусток крови не давать полный выход менструации из матки ? Грубо говоря застрял сгусток , поэтому кровяные выделения идут частично , то из нет то они есть в течении дня

Здравствуйте

Эндометрий тонкий , поэтому обильного кровотечения быть не должно .

Выделения данные продолжаются из-за наличия функциональных кист на яичниках . Они самостоятельно рассосутся в течение нескольких циклов , никакие лекарства , к сожалению , их рассасывание не ускоряют .

На данный момент для остановки выделений рекомендован прием кровоостанавливающего препарата Транексам по 500 мг 3 раза в сутки до 5 дней .

Что делать если Транексам не поможет?

Эндометрий тонкий , поможет в вашей ситуации

Здравствуйте, длительные менструации связаны с образованием функциональных кист. Они часто таким образом проявляются.
Выскабливание вам не показано, эндометрий нормальной толщины.
В таких случаях рекомендуется Транексам 1000 мг 3р/сутки-3-5 дней. Кисты не требуют лечения, они самостоятельно регрессируют через 1-3 цикла.
В таких случаях просто рекомендуется узи контроль на 5-7 день следующего цикла

Что делать если Транексам не поможет ?

Транексам должен сработать, так как эндометрий не пышный и кровить по сути там нечему.
Но, если, вдруг, так произойдёт, то обычно рекомендуется гормональный гемостаз КОКами под контролем врача

Вообще возможно глупый вопрос , если не было обильных дней в менструацию , мог ли сгусток крови не давать полный выход менструации из матки ? Грубо говоря застрял сгусток , поэтому кровяные выделения идут частично , то из нет то они есть в течении дня

Принятый ответ

Нет, механизм не такой, не то, чтобы сгусток мешал. А рассуждение верно, просто, например, в менструации выходит 100 мл крови, если они достаточно обильные, то могут длиться 4-5 дней, а если скудные, то всё-равно для того, чтобы отторгся весь эндометрий и вышло 100 мл нужно больше дней.

Здравствуйте.
Учитывая толщину эндометрия (совсем небольшую) и все данные вкупе на фоне транексама выделения длительными и/или обильными не ожидаются. Подобные сбои (образования функциональных кист) иногда встречаются у любых здоровых женщин, но чуть чаще они бывают, когда при собственных прекрасных овуляциях женщинам назначают прогестерон «сверху» в виде Дюфастона или Утрожестана. По-простому говоря, это несколько «путает» организм, может нарушать его пик ЛГ и выработку гормонов и получаются подобные клинические ситуации. Возможно, кроме уже обозначенного транексама было бы целесообразно дать организму восстановиться самостоятельно, чаще всего этого бывает более, чем достаточно.

Вообще возможно глупый вопрос , если не было обильных дней в менструацию , мог ли сгусток крови не давать полный выход менструации из матки ? Грубо говоря застрял сгусток , поэтому кровяные выделения идут частично , то их нет то они есть в течении дня

Нет, вопрос отнюдь не глупый. Но обычно такое крайне маловероятно, ведь сгусток имеет такую структуру, что полостью закупорить выход из матки «наружу» не может, он растворится благодаря составу его и биологически активным веществам довольно быстро.

Извините, а если начать прием транексама то кровь и останется получается в матке ? Извините у меня просто была замершая беременность, сгустки крови остались внутри, так и дочищали потом гистероскопие так как первородка , что то там сомкнулось и образовалась гематометра

И так хронический эндометрит заработала всеми этими манипуляциями , беременность не наступает , а кровь и так равно воспоминания

Принятый ответ

Нет, при замершей - там совсем иные механизмы, почему бывает, что остатки тканей остаются в полости матки. Это - другое.

Транексамовая кислота — это антифибринолитик: она просто уменьшает объем теряемой крови «через сосуды», но никак не влияет на гормонально обусловленное отторжение эндометрия и не «закупоривает» все внутри. То есть она не может остановить его отторжение так, чтобы «в матке что-то не вышло и осталось».

Спасибо, разъяснили

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.