Повышен Липопротеин — вопрос №3387155

Question

Повышен Липопротеин — вопрос №3387155

Сергей

48 просмотров

1 июля 2025

Добрый день! Сдал анализы на липопротеин, и он повышен. К врачу сходить смогу только через 3 недели. Подскажите, что означает повышение этого анализа. Было 6 микро инсультов, один из них сильный, был в 2020 году, в результате нарушена речь, не могу поправиться, как анорексия, одни кости и кожа. Мне 64 года, рост 176, вес 58 кг.

Возраст: 64

Хронические болезни: Метаплазия желудка, атеросклероз ног и рук, аденома простаты

Вопрос закрыт

худоба

слабость

отсутствие сил

945.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Харламова Анжела Павловна, 5 часов назад

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте! Повышение липопротеина а указывает на высокий риск развития сердечно-сосудистых событий. С учетом наличия инсультов, необходим контроль полного липидного спектра, узи сосудов шеи и прием статинов для снижения риска.
Приложите, пожалуйста , результат исследований. Какие препараты принимаете?

Пожаловаться

Сергей, 4 часа назад

Клиент

Анжела Павловна, добрый день! Спасибо за ответ. Статины принимаю - аторвастатин. Узи сосудов шеи сдавал, относительно нормально. Липидный обмен сдавал год назад, прикреплю результаты.

Пожаловаться

Харламова Анжела Павловна, 4 часа назад

Кардиолог, Терапевт

Год назад был очень высокий уровень лпнп и высокий холестерин. С учетом высокого риска целевой уровень холестерина менее 4.0 , лпнп менее 1.4.
Если принимате статин Рекомендуется проверить липидный спектр, аст, алт и кфк.

Пожаловаться

Сергей, 4 часа назад

Клиент

Анжела Павловна, благодарю за ответ. АСТ и АЛТ прикрепил анализы, они пониженные. Что такое КФК?

Пожаловаться

Харламова Анжела Павловна, 2 часа назад

Кардиолог, Терапевт

Это креатинкиназа. Статины могут действовать на мышцы. Если есть повреждение мышц, повышается кфк. Чтобы исключить развитие данной побочной реакции рекомендуют контролировать кфк

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 5 часов назад

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
Не переживайте.
Липопротеин говорит о высоком риске атеросклероза.
Для оценки липидного обмена советуем сдать липидограмму.
Соблюдать диету с ограниченным количеством жирной жареной пищи.
Прикрепите результаты обследований.
Буду рада вам помочь, обращайтесь

Пожаловаться

Сергей, 4 часа назад

Клиент

Регина Рафагатовна, добрый день! Спасибо за ответ. Статины принимаю - аторвастатин. Узи сосудов шеи сдавал, относительно нормально. Липидный обмен сдавал год назад, прикреплю результаты.

Пожаловаться

Сергей, 4 часа назад

Клиент

Регина Рафагатовна, подскажите, жена сделала ЭКГ - заключение ритм синусовый, неправильный. ЧСС 60-88 уд. в мин. Горизонтальное положение электрической оси сердца. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Частая суправентрикулярная экстрасистолия. Что это значит, что делать?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 4 часа назад

Кардиолог, Функциональный диагност

Контроль липидограммы желательно проводить каждые 6 мес, ЛПНП должны быть менее 1,8 ммоль/л.

+ 1

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 5 часов назад

Кардиолог, Аритмолог

Здравствуйте!
Прикрепите сам анализ по возможности.
Если речь о липопротеине альфа, то он показывает наследственную предрасположенность к атеросклерозу. И сдается раз в жизни, лекарствами его снижать не надо.
Но с учётом вашего анамнеза, у вас имеются прямые показания для статинов, на фоне которых важно достичь целевого уровня ЛПНП в 1.4 и менее.
Скажите, принимаете статины?

Пожаловаться

Сергей, 4 часа назад

Клиент

Алена Германовна, добрый день! Спасибо за ответ. Статины принимаю - аторвастатин. Узи сосудов шеи сдавал, относительно нормально. Липидный обмен сдавал год назад, прикрепил результаты.
подскажите, жена сделала ЭКГ - заключение ритм синусовый, неправильный. ЧСС 60-88 уд. в мин. Горизонтальное положение электрической оси сердца. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Частая суправентрикулярная экстрасистолия. Что это значит, что делать?

+ 1

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 4 часа назад

Кардиолог, Аритмолог

У вас очень крупные стенозы, целевой уровень ЛПНП для вас менее 1.4. Поэтому важно оценитл в динамике сейчас липидный профиль. Если не достигнут уровень, то важно увеличить дозу статинов.
Также ввиду наличия бляшки в 50 процентов, показаны антиагреганты, но какой именно определяется после очного осмотра.

По экг:неполная блокада пнпг- является вариантом нормы. А вот экстрасистолы не опасны, но требуют дообследования. Это обычно выполнение холтер экг, и сдача таких анализов как ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.

Пожаловаться

Сергей, 3 часа назад

Клиент

Алена Германовна, благодарю за подробный ответ. По стенозу ездил в хорошую клинику, там сказали, что сами бляшки находятся внутри,как бы в ямке, не знаю как правильно сказать, т.е. не перекрывают проход.

+ 1

Пожаловаться

Шитая Карина Александровна, 5 часов назад

Кардиолог

Здравствуйте,в таком случае рекомендована липидограмма ,узи сосудов шеи (бца).Учитывая наличие онмк целевое лпнп <1,4 ммоль/л. Вы уже должны были принимать статины после инсульта . Вам назначен препарат?

Пожаловаться

Сергей, 4 часа назад

Клиент

Карина Александровна, добрый день! Спасибо за ответ. Статины принимаю - аторвастатин. Узи сосудов шеи сдавал, относительно нормально. Липидный обмен сдавал год назад, прикрепил результаты.
подскажите, жена сделала ЭКГ - заключение ритм синусовый, неправильный. ЧСС 60-88 уд. в мин. Горизонтальное положение электрической оси сердца. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Частая суправентрикулярная экстрасистолия. Что это значит, что делать?

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 5 часов назад

Аритмолог, Кардиолог

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста анализы
Речь идет о липопротеине (а) , то он показывает генетическую предрасположенность к развитию атеросклерозу
Сдавали липидный профиль?
Какие препараты на регулярной основе принимаете?

Пожаловаться

Сергей, 4 часа назад

Клиент

Ахмед Шахбанович, добрый день! Спасибо за ответ. Статины принимаю - аторвастатин. Узи сосудов шеи сдавал, относительно нормально. Липидный обмен сдавал год назад, прикрепил результаты.
подскажите, жена сделала ЭКГ - заключение ритм синусовый, неправильный. ЧСС 60-88 уд. в мин. Горизонтальное положение электрической оси сердца. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Частая суправентрикулярная экстрасистолия. Что это значит, что делать?

+ 1

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 4 часа назад

Кардиолог

Здравствуйте. Повышенный уровень липопротеина А говорит о высокой наследственной предрасположенности к развитию атеросклероза. Для уточнения рекомендуется сдать полную липидограмму: ЛПНП, ЛПВП, ТГ, О-ХС. Учитывая анамнез и наличие инсультов, рекомендуется прием статинов под контролем анализов и лечащего врача.

Пожаловаться

Сергей, 4 часа назад

Клиент

Наталья Викторовна, добрый день! Спасибо за ответ. Статины принимаю - аторвастатин. Узи сосудов шеи сдавал, относительно нормально. Липидный обмен сдавал год назад, прикрепил результаты.
подскажите, жена сделала ЭКГ - заключение ритм синусовый, неправильный. ЧСС 60-88 уд. в мин. Горизонтальное положение электрической оси сердца. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Частая суправентрикулярная экстрасистолия. Что это значит, что делать?

+ 1

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 4 часа назад

Кардиолог

Нужно сдать свежий липидный спектр, целевой уровень ЛПНП у Вас должен быть менее 1,4, по анализу- 3.
По ЭКГ зарегистрирована экстрасистолия, рекомендуется суточное холтеровское мониторирование для уточнения тактики лечения, также сдать анализы крови на ТТГ СТ ферритин электролиты

Пожаловаться

Сергей, 4 часа назад

Клиент

Наталья Викторовна, спасибо, сдам повторно. Если он также будет повышен, как его снижать? Чем?

По ЭКГ - благодарю, понял. ТТГ - у неё щитовидка, пьет гормоны.

+ 1

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 4 часа назад

Кардиолог

Если уровень выше 1,4, рекомендуется повышение дозы статинов и/или добавление эзетимиба 10 мг, это препарат другой группы, он блокирует всасывание холестерина в кишечнике

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 4 часа назад

Клиент

Наталья Викторовна, благодарю вас за ответы, понимаю теперь куда двигаться дальше и что обследовать

Пожаловаться

Сергей, 3 часа назад

Клиент

Наталья Викторовна, подскажите ещё, аторвастатин это хороший статин, или можно заменить его на что-то другое?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какие ОК начать принимать после 45

1 ответ

24 января 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Ребенка 4 года рвет, слабость, болит живот

5 ответов

21 декабря 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Температура от ОРВИ или овуляции?

3 ответа

28 февраля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

6 ответов

27 октября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Харламова Анжела Павловна, 2 часа назад · Accepted Answer · 2025-07-01T13:13:14+03:00

Пожаловаться

Харламова Анжела Павловна, 2 часа назад

Кардиолог, Терапевт

Понижение алт и аст незначительно. Такое встречается

Принятый ответ

Шейпук Алена Германовна, 3 часа назад · Accepted Answer · 2025-07-01T12:41:10+03:00

+ 1

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 3 часа назад

Кардиолог, Аритмолог

Но тактика по поводу них все же не меняется, так как очень важно Профилактирлвать инсульт, а это контроль липидов, антиагреганты, а также контроль давления

Принятый ответ

Шитая Карина Александровна, 4 часа назад · Accepted Answer · 2025-07-01T11:35:57+03:00

По поводу жены : неполная блокада правой ножки-не опасно ,вариант проведения импульса ,лечения не требует .Экстрасистола -внеочередное сокращение ,есть в норме ,но нужно знать сколько из в сутки ,поэтому рекомендую суточное ЭКГ (холтер),узи сердца (для исключения патологии).Так же исключить не сердечные причины : стресс,паника,избыток кофеина (энергетики),прием алкоголя и его отмена ,метаболические причины (анемия (сдать оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (рекомендован анализ на гормоны ттг,т3,т4),дефицит витамин Д ,электролитный дисбаланс (оценить К,натрий,магний ) .

Курбанов Ахмед Шахбанович, 2 часа назад · Accepted Answer · 2025-07-01T13:39:26+03:00

Учитывая размер бляшки рекомендуют целевой ЛПНП(плохой холестерин ) менее 1.4 ммоль/л, целевые ЛПНП не достигнуты , в таких случаях рекомендуют коррекцию дозы
Учитывая наличии частой экстрасистолии рекомендуют выполнение холтера (чтобы оценить количество экстрасистол за сутки) и при большом количестве экстрасистол по холтеру рекомендуют общий анализ крови ттг, ферритин с целью исключения вторичных причин

Авраменко Наталья Викторовна, 3 часа назад · Accepted Answer · 2025-07-01T12:25:04+03:00

+ 1

Пожаловаться

Авраменко Наталья Викторовна, 3 часа назад

Кардиолог

Препарат хороший, но если не достигаете целевого уровня ЛПНП, нужно увеличить дозировку. Менять препарат стоит только при непереносимости, повышении уровня АЛТ АСТ на фоне приема

Принятый ответ