СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Правосторонняя нижнедолевая пневмония

Вчера по рентгену обнаружили правостороннюю нижнедолевую пневмонию. Так же обнаружили застой в малом круге. Меня мучает около 2х недель одышка. Переживаю что могут быть проблемы с сердцем. Хотя вчера делали ЭКГ по словам врача все в норме. Может ли такое быть из-за пневмонии? Сказали какая то гнойная пневмония.

Псориаз, мигрень
34 года
1 Июля 2025·Просмотров: 303·Наталья, Савинский

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день! Дыхательная и сердечно-сосудистые системы тесно взаимосвязаны между собой, так как в легких происходит газообмен, то есть насыщение крови кислородом. Соответственно, когда в легких есть проблема (в вашем случае пневмония) они не могут полноценно выполнять свою функцию и это может вызвать застой по малому кругу.
Как правило при выздоровлении от пневмонии проходят жалобы на одышку и изменения разрешаются.
Для исключения структурных изменений сердца в таких случаях рекомендуем ЭхоКГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Поняла, спасибо большое! Застой о натрудился по рентгену. Одышка мучает сильно. Сейчас начали колоть цифтриаксон 2р/д, амброксол таблетки 3р/д.

При пневмонии достаточно выражена дыхательная недостаточность. Одышка и кашель являются основными симптомами заболевания

На фоне терапии симптоматика снижается до полного выздоровления

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

У меня как такового кашля нет. Только утром, как встану. Или долго если с кем-то говорю. Как будто в горле пересыхает.

Утром, как правило, кашель более выражен
У кого то пневмония может вообще не сопровождаться кашлем, все очень индивидуально

Скорее всего на фоне пневмонии у Вас снижена сатурация (насыщение крови кислородом) - это провоцирует одышку

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Поняла, спасибо большое! Скажите еще пожалуйста, по ЭКГ данный застой как-то видно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

У меня сатурация 93, спирометрия 52%, после бронхолитика 55%.

Нет, на экг могут быть признаки перегрузки сердца
Но Вы сказали, что по ЭКГ изменений нет - это хорошо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Как мне сказала врач, все хорошо. У меня есть лента экг

93 это сниженная сатурация, но она абсолютно укладывается в пневмонию . Самое главное, что вы получаете антибиотик и симптоматическую терапию (амброксол) для лечения пневмонии

Можете прикрепить ЭКГ, если есть

Посмотрим!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Этого пока достаточно? И нужно записаться на эхокг?

Давайте посмотрим ЭКГ сначала

Вы лечитесь дома?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Прикрепила фото экг

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Да я прохожу лечение на дневном стационаре.

На ЭКГ нет признаков перегрузки! ЭхоКГ в плановом порядке сделать можно, экстренности нет
Вам должны будут делать рентген в динамике после лечения, на фоне улучшения ситуации по легким должны уйти и признаки застоя

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Поняла Вас! Спасибо большое!

Здоровья Вам!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Подскажите еще пожалуйста, у меня отекают ноги и краснеют. Это с чем может быть связано? По узи нижних конечностей все хорошо.

Отеки равномерные на ногах? Давно появились?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Нет не равномерные. Появились 8 июня. Сейчас прикреплю фото

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Прикрепила фото ног и узи

Ноги не горячие на ощуп?

В местах покраснения

Боли есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Да, горячие

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Болей нет, просто горячие и красные

Показывали Ноги Вашему лечащему врачу в дневном стационаре?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Да конечно.

Рожистое воспаление исключили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Сказали что ноги может быть побочным эффектом пневмонии

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

У меня ноги переодически красные, переодически нет. Пот роже сказали что ноги просто краснеют и все

Тогда нужно наблюдать в динамике на фоне лечения, так как Вам только назначили терапию

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Для себя сделала еще узи у флеболога, сейчас прикреплю

Главное, что исключена острая патология - рожа, тромбоз

В таких случаях оценивается эффект от терапии и определяется дальнейшая тактика ведения

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Посмотрите пожалуйста узи флеболога

Посмотрела. Острых изменений нет.
Назначены венотоники, которые являются препаратами выбора в таких случаях

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Может быть из-за этого краснота и жар?

Может быть

Принятый ответ

Здравствуйте!
При пневмонии развитие одышки является закномерным. Так как уменьшается объём функционирующей лёгочной ткани. При её регрессе одышка обвчно нивелируется.
Для собственного успокоения в плановом порядке можно сделать узи сердца.
Вне пневмонии гемоглобин, ферритин проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Да проверяла. Гемоглобин 11,9

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ферритин 57

У вас снижен гемоглобин, что в том числе и влияет на появление одышки. Спустя две недели после выздоровления желательно будет снова оценить гемоглобин, ферритин, сывороточное железо

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Поняла хорошо. Вы не могли бы посмотреть еще прикрепленное ЭКГ. Фото сделала ленты в несколько фото.

На экг все в порядке, не волнуйтесь. Аритмий, блокад, ишемии нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо большое!

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте! При пневмонии, особенно гнойной , одышка является клиническим симптомом , который проходит после выздоровления. На кардиограмме отклонений нет. Не переживайте , я уверена вы под присмотром доктора, лечите основное заболевание - пневмонию и одышка пройдёт

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Да я нахожусь на дневном стационаре. Делают антибиотик цефтриаксон 2 р/д, амброксол таблетки 3р/д.

Только это? Больше не принимаете ничего ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Да только это. Сегодня первый день.

А сдавали ли вы общий анализ крови ?
Обычно при пневмонии назначают еще муколитики , так как они способствуют от хождению мокроту и активируют внутрилегочный иммунитет, по типу капсул эльмуцина или карбоцистеина

Плюс пробиотики по типу линекса , аципола, потому что цефтриаксон, влияет на кишечную флору

Должны взять кровь , с реактивный белок

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Белок у меня 66,7

С реактивный ? Или общий ? Это разные показатели

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

С реактивный, ддимер у меня 247

Принятый ответ

Здравствуйте
Лёгочная и сердечная система тесно взаимосвязаны , в таких случаях рекомендуют лечение основного заболевания(пневмонии ) и после лечения одышка и застой по малому кругу самостоятельно пройдут
По данным ЭКГ регистрируется нормальный синусовый ритм, клинически значимых аритмий, пауз и других нарушений ритма не выявлены, ишемические изменения не зафиксированы

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Добрый вечер! Мне назначили уколы цефтриаксон 2р/д, таблетки амброксол 3р/д.

Температура повышается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Немного 37,3 37,6. Один раз была 38

На фоне антибактериальной терапии жалобы должны пройти

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Поняла, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья, не переживайте. Чтобы полностью исключить патологию сердца в подобных случаях назначается эхокардиография , а вообще, конечно, одышка Часто сопровождает пневмонию , потому что воспалённый участок плохо участвует в дыхании и обмене кислорода

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.