Что вас беспокоит?
Обострение экземы?
Доброй ночи! Меня зовут Светлана, 43 года. 20 лет страдаю от экземы на кистях (диагноз поставила дерматолог и назначила мазь гидрокортизон, от неё разодрала руки в кровь и больше ей не пользовалась никогда). Спасаюсь только синафланом и лоратадином (сама себе их подобрала по отзывам уже давно). Живу практически в перчатках. Огородница-любительница) Около месяца назад на безымянном пальце на подушечке повредила кожу. И если обычно любая царапина заживает быстро, то тут что-то не так. И на экзему как-то не похоже. Не заживает. Пробовала мазать левомеколью, жирным кремом от трещин, промывала фурацилином, толку нет. Ранка покрывается коркой как панцирь, потом отходит и снова появляется ранка. И так по кругу. Начался онихолизис, "съел" уже примерно 1мм подногтевого ложа. И очень сильно болит, прикоснуться невозможно. Ближайший дерматолог в 300 км, поэтому очный приём пока невозможен.
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления обострения экземы, от контакта с раздражителями сейчас поддерживается.
При данном состоянии рекомендуется использовать
Внутрь Цетрин 1 т 1 р в день на 10дней.
Наружно крем бепантен плюс 2 р в день до полного восстановления кожного покрова.
Крем Акридерм ГК 2 р в день на 14дней, тонким слоем, это гормональный комбинированный препарат, он снимает воспаление, сейчас он будет снимать воспаление.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых на время лечения.
Прикрепите,пожалуйста, ногтевую пластину, чтобы оценить., онихолизис беспокоит на этом пальчике, где проявления экземы.
Здравствуйте, прикрепила ещё одно фото.
Спасибо, посмотрела. Да, есть признаки онихолизиса ща счёт обострения экзамы.
При данном состоянии рекомендуется использовать лосьон Клавио восстановливающий 3 р в день до отрастания здорового ногтя.
Внутрь витамины Солгар Кожа Волосы и Ногти по 2 кап 1 р в день на месяц, чтобы укрепить и ускорить рост ногтевой пластинки.
Спасибо большое за консультацию🙏
Принятый ответ
На здоровье!
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом! Действительно похоже на проявление экземы.
Прекратите Левомеколь и жирные кремы (могут поддерживать мацерацию)
Делайте ежедневные ванночки:
1 таблетка фурацилина + 1 ч.л. соли на 0,5 л воды (37°C) - 10 минут
После - тонкий слой Аргосульфана (сульфатиазол серебра)
На ночь: Пантенол-спрей + стерильная повязка
При онихолизисе (отслоение ногтя):
2 раза в день капать под ноготь:
Утром: Клотримазол раствор 1% (противогрибковое)
Вечером: Мирамистин
Обрежьте отслоившуюся часть ногтя (чтобы не травмировала)
Вместо Синафлана можно Акридерм ГК (утром, тонким слоем) - содержит антибиотик и противогрибковый компонент
Элидел (вечером) - негормональный
Антигистаминный препарат сменить на Цетиризин 10 мг на ночь.
Для защиты рук:
Хлопковые перчатки под нитриловые при работе с землей
После любого мытья рук - крем Липобейз Repair
Полностью исключить контакт с:
Прямыми солнечными лучами
Бытовой химией
Сырыми овощами/землей (только в перчатках)
Здравствуйте. Подозреваете, что имеет место быть грибок?
Принятый ответ
Грибок на экземе возможен, но открытая рана – это в первую очередь риск бактериальной инфекции, по этому применяют коротким курсом комбинированный препарат.
Здравстуйте
Здравствуйте! По фото - можно думать о экземе
В данном случае лечат обычно так:
Вы должны понимать, что если есть склонность к аллергии, то каждый раз - при встрече с аллергеном , будет - обострение. Лечение - симптоматическое: оно убирает симптомы, но не страхует от последующих обострений. Для лечения реккомендую использовать: - крем с клобетазолом - тонким слоем на сыпь ежедневно вечером - до 20 дней; - мазь с мочевиной 10 % - как крем для рук 2 - 3 раза в день до 1 мес.; - гипоаллергенное крем - мыло для рук - детское или dove; - при зуде - использовать таб. " дезлоратадин " - по 1 таб. Вечером до 10 - 20 дней; - перчатки - на работе! - хоз. Перчатки - при работе с водой и быт. Химией! - носите перчатки на улице. То -есть - максимальная защита рук!
Будут вопросы пишите.
Светлана, здравствуйте. По фото которые Вы приложили можно предположить о наличии дисгидротической экземы, это хроническое кожное заболевание, которое может быть вызвано стрессами, переживаниями, генетически( если есть у кого то из родственников)
Обычно при такой клинической картине рекомендовано применение крем акридерм ГК 2 р в день10-14 дней, и нанесение эмолентов (липобейз крем или либредерм церафавит ) 2-4 р в день на постоянной основе . Исключить трение, и контакт с бытовой химией
Здоровья Вам
Спасибо большое!
Здравствуйте!
В данной ситуации можно рекомендовать приём антигистаминного препарата внутрь,например, Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней.
При приёме более 10 дней желательно менять препарат на другой (кестин, телфаст, эриус).
Наружно - мазь Пимафукорт 2 раза в день, 2-3 недели.
Средства ухода за кожей (топикрем, серия Скин-кап).
Беречь руки от контакта с грязью, химическими веществами, моющими средствами и т.д.
Гипоаллергенная диета и гипоаллергенный быт.
Одежда из х\б ткани.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, гормональных нарушений , паразитов, очагов инфекций - коррекция нарушений. Очное наблюдение дерматолога, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови, анализ крови на IgE.
Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 202310 ответов
- 26 Июня 202320 ответов
- 16 Августа 20232 ответа
- 1 Декабря 20234 ответа