Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3391083

Что вас беспокоит?

Что делать, если у ребенка нет самостоятельного стула?

Здравствуйте. Ребёнок недоношенный, рождение произошло на 30-й неделе беременности, с весом 1360 г. На сегодняшний день ему 2 месяца, вес 2500 г. В анамнезе: пребывание в реанимации 1,5 месяца. Сейчас находимся дома, сохраняется лёгкая кислородная поддержка (ребёнок постепенно отвыкает, сатурация стабильна). Основная проблема на текущий момент — отсутствие самостоятельного стула. Для опорожнения кишечника ежедневно утром использую 1/3 или 1/4 часть детской глицериновой свечи, поскольку при задержке стула: • ребёнок отказывается от кормления (не осиливает нужный объём), • и нежелательно чрезмерное натуживание в связи с наличием паховой грыжи. Препараты, которые получает ребёнок на данный момент: • BioGaia, • Боботик, • Элькар, • Железо, • Витамин D. Питание: смесь PRE NAN. Параллельно постепенно перевожу на смесь на козьем молоке (Kabrita). Однако на фоне введения Kabrita отмечается: • усиленное кряхтение, потягивания, натуживание (без плача), • выраженный дискомфорт в животе, бурление • вздутия нет, но газообразование повышено. На фоне PRE NAN стул был твердый даже после глицериновой свечи. Мягким стал после подключения Kabrita. Вопрос: Как мягко и эффективно наладить работу ЖКТ, чтобы ребёнок мог самостоятельно опорожнять кишечник, без ежедневного применения свечей и без выраженного дискомфорта? Заранее благодарю за рекомендации.

Нет
43 года
2 Июля 2025·Просмотров: 150·Анжела, Москва

Здравствуйте
До 5 дней норма задержка стула у новорожденных, из-за незрелости жкт
В таких случаях рекомендую позу высаживания без подгузника ( можно на раковиной ) спинкой к себе , ножки поджать к животику
Лфк занятия на фитболе , массаж животика

До удаления паховой грыжи хирургическим путем (не ранее, чем к 6 месяцам) запоры, сильные потуги и т.д. являются противопоказанием от врача, чтобы не было защемления. Поэтому, мы не можем позволить себе не вызывать стул хотя бы в день 1 раз.

В таком случае решить с педиатром вопрос о замене смеси , где стул будет регулярный самостоятельно, кашецеобразный

Здравствуйте! В таком случае рекомендуется перенаправить вопрос педиатрам, чтобы они смогли Вам помочь и дать свои рекомендации.
Для этого нужно перейти на страницу своего вопроса и нажать на кнопку «Изменить раздел вопроса», которая находится в блоке «Управление вопросом» или написать в службу поддержки. Терапевты консультируют с 18 лет.

Принятый ответ

Здравствуйте. Стул на ИВ может отсутствовать до 5 дней, это не патология. Для профилактики запоров и избыточного натуживания рекомендую допаивать ребёнка водой и детским чаем по возрасту 30-40 мл на кг веса тела в сутки. Если стул на выходе мягкий или жидкий – это не запор, не нужно стимулировать трубочкой. Не рeкoмeндую часто стимулировать стул трубочками, суппозиториями и микроклизмочками, чем больше вмешиваемся в процесс дефекации, тем на дольше затягиваем процесс обучения естественному опорожнению кишечнику малыша. Рeкoмeндую на очных приёмах такой готовить напиток: 10 изюминок промыть и кожуру одного зеленого яблока залить стаканом кипятка, накрыть и оставить, как остынет до комнатной температуры, затем процедить и дать ребенку пол чайной ложечки это 2,5 мл, постепенно увеличивать объём. Такой компотик содержит глюкозу и пектины, которые стимулируют работу кишечника, его дети с удовольствием пьют. Делать каждый день свежий. На выходе получается 120-150 мл компотика, его рeкoмeндую своим маленьким пациентам с роддома. Если нужен послабляющий эффект, при плотном стуле и запорах - рeкoмeндую добавить кусочек чернослива размером с изюм - отрезать ножиком, это будет хорошо для стимуляции моторики и стул наладится. Для нормализации перистальтики, от спазмов и коликов Коли-крокодил капли (Бейби-калм, Кук-ля-кук). Детский чай по возрасту Хелтс, Хипп или Бабушкино лукошко Укропный чай, Ромашка и Фенхель органические - разрешены по возрасту. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Михаил, благодарю Вас за подробный ответ и ценные рекомендации!

Принятый ответ

Здоровья и Удачи!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.