СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какие КОК лучше принимать, чтобы приостановить рост моматозного ущла?

Здравствуйте. У меня миома матки, один субмукозный узел 1-2 типа, размеры 35*32 мм. Наличие узла сопровождается обильными кровопотерями во время месячных, гемоглобин упал до 98. Принимаю сейчас ферритин. В связи с этим была проведена ЭМА. После ее проведения узел уменьшился на несколько мм, начал опускаться в полость матки. На последнем узи было установлено, что узел перестал опускаться и имеет тенденцию к росту. Также лечащим врачом был выписан КОК линдинет 20 для уменьшения кровопотери. Недавно я обратилась за консультацию в медицинский центр в Москве, где мне назначили прием другого КОК - чарозетта/лактинет, которые не дадут дальнейшего роста узла. У меня вопрос: есть ли в моем случае возможность удаления узла оперативным путем, без удаления матки (чем меня напугали в клинике, что у меня это единственный вариант из возможных) и какие КОК лучше принимать сейчас: оставить линдинет 20 или перейти на новые КОК? Фото узи прилагаю.

Нет
42 года
2 Июля 2025·Просмотров: 63·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, в подобных случаях обычно проводится резекции узла с помощью гистерорезектоскопии.
И в дальнейшем, если не будет деформации полости матки, то можно рассмотреть установку гормональной спирали Мирена, либо КОК с диеногестом Силуэт, Клайра, которые уменьшают объём кровопотери.
Пока же, без удаления узла КОК не дадут эффекта, так как кровотечения именно из-за роста узла в полость матки

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Юлия Олеговна, здравствуйте. Какой препарат КОК принимать в моем случае: оставить линдинет 20 или перейти на чарозетту?

Можно оставить Линдинет, если нормально переносите. Без удаления узла, боюсь, что кровить будет на любом препарате

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Юлия Олеговна, большое спасибо за ответ.

Принятый ответ

Здравствуйте

Субмукозное расположение миоматозного узла - это прямое показание к проведению гистероскопии , миомэктомии . Данная манипуляция проводится внутриматочно, то есть вся матка не удаляется.

Пока данный узел не удалится, он будет продолжать интенсивно кровить, что будет постоянно приводить вас к анемии, поэтому в том, что его точно нужно удалять, сомнений никаких нет. В данном случае ЭМА малоэффективна.

Поэтому рекомендую вам обратиться для консультации к гинекологу хирургу с целью удаления данного узла

Также необходимо принимать препараты железа для восстановления уровня гемоглобина, например Тотема, либо ферретаб комп

К сожалению, никакой препарат не остановит рост миоматозного узла. В вашей ситуации необходимо удалить узел, и только затем можно рассматривать вариант приема кок, либо установки внутриматочной системы.

Принятый ответ

Здравствуйте
Субмукозный узел ,растет в полость матки. Из-за чего могут возникать подобного рода кровотечения, поэтому такие узды требуют хирургического лечения. Лекарственной терапиии,узлы деформирующие полость матки ,как правило не поддаются

Принятый ответ

Добрый день,Вам показано оперативное удаление субмукозного узла т.к. из за него у Вас кровотечение,узел можно удалить гистероректоскопией,КОК Вам в данной ситуации не поможет,потому что узел уже приобрел автономные механизмы роста,и гормоны на него уже не окажут влияния,при размере узла только до 2см воздействие гормональное возможно

Принятый ответ

Здравствуйте. Конечно, можно и нужно удалить узел без матки, путем гистерорезектоскопии/миомэктомии. По возможности, орган всегда нужно оставлять. Нет необходимости менять КОК, если Вы нормально их переносите, и Вам нужна контрацепция.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Лейла Исаевна, спасибо вам за ответ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.