Что вас беспокоит?
Подозреваю аутизм
Здравствуйте, ребенку 2 года и 7 месяцев. Мальчик. Апгар 8/9. Кесарево сечение. Из речи только мама, папа и то не в обращенной форме. И все остальное это лепетание на своем. Указательный жест слабый. Но сам может повезти меня за руку. Помахать указательным пальчиком может если заставить. Иногда пугает, что ручками машет как крылышками(при чем начал махать где-то с 1,5 лет, как научился махать «пока пока») Но как будто использует махи не по назначению и с машинками играет лежа. На имя откликается, но когда сильно занят, то не очень. Но если позвать с кухни, то прибежит. К горшку приучены. Сам кушать не хочет, хотя ложкой и вилкой пользоваться умеет, а еду черпать сам не хочет. Ходим в садик, воспитательница говорит, что играет он один. Но он видит как дети играют, смеется, но в итоге дальше один. А так детей не боится и взрослых тоже, ребенок контактный. Бывает когда заходим в незнакомое помещение, может заплакать. Были у невролога 2 месяца назад. Выписали пантогам и магний. К сожалению пропили неполностью курс, так как температурил сильно и давали много лекарств, стул испортился. Поставили зрр и то под вопросом. Сейчас ходим на развивашки к педагогу-дефектологу. Она говорит «самое главное что нет проблем с поведением и ребенок идет на контакт». И есть небольшое отставание в развитии. Например, я у него спрашиваю покажи где носик, он на мне покажет, а на себе нет. Пирамидку собирает, но тянет мои руки, чтобы я вместе с ним собирала. Подскажите, пожалуйста, неужели аутизм, никого из родственников нет с таким диагнозом. Что делать в такой ситуации. Я бы не сказала что мы какие умственно отсталые, но такое настораживает
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию не исключается задержка психо-речевого развития с аутистическими чертами.
В подобных случаях, рекомендуется:
- провести ночной видеомониторинг ЭЭГ во время сна 4 часа для исключения эпиактивности, что может приводить к задержке развития
-консультация сурдолога, даже если нам кажется, что ребенок хорошо слышит
-АСВП с 6 пиком для оценки возможного поражения головного мозга
-УЗДГ БЦС для оценки кровотока
-кровь на Т4 свободный, ТТГ, витамин Д, ферритин, антитела к тканевой трансглутаминазе( для исключения дефицитных состояний, заболеваний щитовидной железы и непереносимости глютена, что тоже может вызывать задержки в развитии речи).
Из рекомендаций могут быть полезными: занятия с нейропсихологом, логопедом, сенсорная интеграция, нейродинамическая гимнастика.
Принятый ответ
Здравствуйте, в целом по вашему описанию повода для беспокойства не вижу, все для этого возраста допустимо, можно пройти тестирование мчат но по описанию за Рас ничего не вижу. Побольше развивашек а экранное время снизьте(фоном тоже считается). Хорошо что занимаетесь с дефектологом, обычно хороший результат. Еще можно сделать ээг, сурдолог(асвп), оак(гемоглобин).
Юлия Юрьевна, по поводу гемоглобина сдавали недели 2 назад, гемоглобин 103. Да и в последние полгода , он у нас все время то 105, то 107. Как начали в садик ходить, так болеем. Просто переживаем, как определить то ли темп развития у него свой, то ли действительно задержки есть. Он у нас в принципе не истеричный ребенок, в целом послушный, да может конечно характер показать, но не так чтоб прям за голову хвататься. И еще вопрос по поводу ээг во время сна. Не совсем понимаю, как его проводить. А если ребенок не сможет уснуть например.
Гемоглобин обязательно контролируйте, он косвенно связан с развитием. В целом достаточно обычного ЭЭГ, касаемо ЭЭГ сна в вам все расскажут, все предусмотрено, простыми словами вы заранее разбудите ребенка и не будите давать спать до определенного момента. Касаемо как определить, это можно только на очном осмотре, когда оцениваем объективно.
Юлия Юрьевна, мы следим за гемоглобином. Мы у педиатра спрашиваем, не нужно ли принимать какие либо препараты. У нее все время один ответ «нет не нужно, ешьте говядину, печень, вы болели это норма». Все время у нее анализы в норме, уже сомневаюсь. Ребенок мясо кушает. Прошла сейчас тест мчат, отвечала честно, показало что «средний риск». Подскажите это нормально, когда ребенок закатывает глаза в бок? Вот он допустим смотрит в телевизор и закатывает их в бок , то есть не косит. Я ему делаю замечание он реагирует
Касаемо гемоглобина, если не согласны с педиатром можно посмотреть еще ферритин и железо и по необходимости проконсультироваться с гематологом, потому что если вы соблюдаете диету а гемоглобин не повышается это говорит о том что показаны препараты железа. Если есть желание приложите видеоЮ но по описанию похоже на норму.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для исключения аутизма важна комплексная диагностика. Обратитесь к детскому психиатру, специализирующемуся на РАС (расстройствах аутистического спектра). Нужно оценить общее развитие ребёнка, например коммуникацию, социальное взаимодействие, повторяющееся поведение. Также параллельно обязательно продолжайте занятия с дефектологом.