Что вас беспокоит?
Стафилококк?
Ребенок на нан антиаллергия. Была кровь и слизь в стуле, срыгивания, сели на эту смесь кровь пропала, слизь иногда бывает. Рвоты нет, но крайнее время у неё очень болит живот, ребенок тужится и плачет, чешет глаза и красная попа и пися, чем только не мазала, в бодрствование она без памперсов была. Анализы крови и на дисбактериоз прикреплю. По копрограмме положительные реакции на кровь и белок, по общему тоже есть отклонения, по дисбак стафилококк золотистый есть. Но врач с сервиса «на поправку» твердит одно «на скрытые кровь не информативно анализ, дисбактериоз не информативно, в норме все это может присутствовать. Глаза она чешет потому что наелась или спать хочет, а попа красная из за подгузников.» В общем все анализы у неё не информативны и ребенок здоров. Насколько я знаю все таки у ребенка в возрасте 4 месяца не норма что бы был стафилококк.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Копрограмма на сегодняшний день считается неинформативным
Кал на дисбактериоз неинформативен
Если каждый день сдавать этот анализ, каждый день будут обнаружены новые бактерии, которые в нашем организме и так есть и без них мы не можем, это условно-патогенные флоры и лечения не требуется
По описанию вероятнее всего признаки абкм
В таких случаях рекомендуют смесь сменить на полный гидролизат( Альфаре гастро, нутрилон пепти гастро)
В своем вопросе я уже озвучила что ребенок на нан антиаллергия - это и есть гидролизат
Здравствуйте. Микробиота кишечника у малышей формируется и дозревает вместе со слизистой оболочкой, содержит и сапрофитную и условно-патогенную и даже патогенную флору - вариант нормы. Включая клебсиеллу, стафилококк и другие микроорганизмы. Нет такого диагноза дисбактериоз, не лечим то, чего нет. Никогда кал не будет стерильным, так устроена природа, микрофлора кишечника меняется после каждого приёма пищи. Стафилококк это всё-таки норма, это часть микробиоты нормальной, в норме живёт на коже и слизистой, лечат только тогда,когда он проявляется фурункулами, карбункулами и тд... но для этого конечно нужно чтобы иммунитет ослаб значительно. Убирать его навсегда не получится и не надо и опасно, он занимает свою эндоэкологическую нишу и занят своей работой, он тоже нужен, и если его теоретически убрать- придёт более агрессивный микроб например клостридия или ещё что-то, хотя и это на сегодня не проблема. Золотистый стафилококк, клебсиеллы и другие бактерии есть в норме в кишечнике всегда и они могут быть в любой степени, большей или меньшей, в той связи что анализ кала собирается и хранится не в стерильных условиях, во время переноски материала в лабораторию, аэробные бактерии продолжают размножаться, а анаэробные нет.
Так что точного количества микроорганизма в кале мы не узнаем никогда, этот анализ не сдавайте, лишняя трата денег и сил. Каждый день будете сдавать анализ и каждый день он будет разный. По поводу крови в стуле - если единичные прожилки, то это может быть от натуживания либо анальная трещина. Если это на постоянной основе, то это признаки АБКМ. Клинические признаки АБКМ это регулярные прожилки крови в стуле, он то пенистый, то слизистый, ребёнок плохо кушает, плохие прибавки в весе.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Большое спасибо за ответ
Но беспокоят очень то то красная попа и глаза чешет, животик болит
Принятый ответ
раздраженную кожу на попе орошать антисептиком Мирамистин, разрешен с рождения, в глаза капать Окомистин, разрешен с рождения. Подгузник использовать по минимуму, ребёнку надеть бельё из натуральных тканей свободного кроя, после испражнения мыть проточной водой, по направлению спереди назад (от лобка к копчику) можно с гелем для подмывания младенцев, затем промакивать аккуратно, простынкой, мягкой тканевой салфеткой или одноразовым бумажным полотенцем, не тереть полотенцем. Салфетки влажные не использовать.
Здравствуйте
Анализ на дисбактериоз не дает достоверной информации о состоянии кишечника — он разработан более 70 лет назад и не учитывает важные особенности микрофлоры кишечника, которые открыли в последние годы. Только 1% реально известной микрофлоры мы можем оценить в этом анализе.
Это условно патогенная флора лечение не требуется
По симптомам у ребёнка признаки АБКМ ,обычно при наличие таких симптомов рекомендуют перейти на смесь на полном гидролизе белка
(нутрилонг пепти гастро , альфаре гастро) замена постепенная 30 мл шаг
По поводу раздражения на попке Обычно рекомендуют делать воздушные ванны ,чаще менять подгузник, не использовать салфетки только подмывать водой (стараться без химии )
Наносить неотанин на красные участки кожи 2-3 раза в день ,потом судокрем в течение дня
Э
Мы итак уже на гидролизате нан антиаллергия
В том то и дело, воздушное ванны делаем, в бодрствование вообще без памперса, салфетки не использую, подмываю только водой
Как давно на этой смеси
Мази которые выше написала использовали ?
Фото стула прикрепите пожалуйста
На смеси на этой с 3 июня полностью
Неотанин не использовала, а судокрем использовала
В своем вопросе я написала что ребенок на нан антиаллергия - это и есть гидролизат.
Екатерина, здравствуйте!
Анализ кала на дисбактериоз не информативен, так как диагноза дисбактериоз нет в современной практике, поэтому на данный анализ не ориентируются в принципе. Кишечник не стерилен и в нем находятся бактерии.
Подскажите, стул с кислым запахом, жидкий, есть пена в кале?
Я писала в своем вопросе что ребенок на нан антиаллергия- это и есть гидролизат. На нем не может быть кислого запаха. Запах тухлый. А пены нет
Добрый вечер! Понимаю вашу обеспокоенность, но действительно кал на дизбактериоз в научном сообществе считают не информативным, так как во-первых, данные бактерии являются условно-паьлленными микроорганизмами и находятся в норме в микробиоте кишечника, а во-вторых, каждый день анализ будет изменяться и результат анализа только кала, а пристеночные микроорганизмы не исследованы.
В копрограмме: косвенные признаки АБКМ, в целом данный диагноз ставится по клинической картине, у ребёнка симптомы заболевания присутствуют: срыгивания, боль в животе, кровь/слизь в кале. А также тот симптом, что на смеси с гидролизом стало лучше, но не совсем, остались некоторые проблемы (зуд, покраснение в анальной области, боль в животе).
Данную смесь нужно принимать не менее 2 недель, чтобы точно понять подходит или нет, если вы уже кушаете ее более длительное время, то стоит перейти на следующую ступень: аминокислоты (Неокейт LCP, Альфаре амино, Нутрилак амино), вводить не нужно постепенно за 5-7 дней, меняя старую на новую и отслеживая изменения в самочувствии.
На область попы можно наносить крем с цинком (Судокрем), если эффективности нет, то поменять на Элидел 2 раза в день 7-10 дней и почаще воздушные ванны.
При сильных коликах: Эспумизан беби на каждое кормление.
И для нормальнизации микрофлоры в виду частой смены смеси и проблем с кишечником на фоне АБКМ в таких случаях рекомендуем пробиотик Биогая, например.
Здоровья малышу!🌸
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 202017 ответов
- 18 Августа 20201 ответ
- 3 Ноября 20202 ответа
- 22 Декабря 20213 ответа