СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Фарингит и лимфоузел

Добрый день, год назад нащупала увеличеный подчелюстной лимфоузел, не беспокоил, но по узи размеры 15х6мм, через 3 месяца так же, иногда кажется на ощупь стал меньше, но вскоре опять становится большим, не болит, просто чувствуется дискомфорт с этой стороны. Последнии 4 месяца бесконечно болею фарингитом (диагноз поставил лор), горло в ужасном состоянии, огромные воспаленные гранулы на задней стенке!😭 Сдавала мазок из горла, Кандида и стафилококк, Кандиду лечила флуконазолом 6 дней, стафилококк сказали низкие титры, лечение не нужно. Кровь очень часто в норме. Последний месяц горло начало немного улучшаться, но со вчерашнего дня опять все воспалилось, ужасно болит, насморк и опять большой лимфоузел. В интернете пишут один рак 😭😭😭 обошла кучу врачей, толку нет. Что делать??

9 Марта 2025·Просмотров: 408·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

В горле по фото есть отёк и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин который чаще всего бывает на фоне вирусной инфекции

Не бывает ли у вас изжоги кислоты горечи в горле ?

Прикрепите результат узи лимфоузлов и мазка на флору к вопросу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Загрузила,изжоги нет, очень редко, кислоты тоже

Описаные изменения по узи лимфоузлов как правило являются реактивными на фоне перенесённых вирусных инфекций, не являются патологическими и поводом для беспокойства

В мазке условно -патогенная микрофлора, которая может жить в норме в глотке.

Никаких убедительных признаков онкопроцесса и поводов для вашего беспокойства по приложенным обследованиям и фото горла не вижу

Болеют ли кто-то из членов вашей семьи вирусными инфекциями за этот период?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Беспокоит частота, никогда в жизни не болела так часто, только горло приходит в норму немного и снова начинает воспаляться. Миндалины всегда были странной формы и размера, в детстве часто увеличивались и остались такими. Болеет часто ребенок, приносит из сада вирусы, на данный момент болеет вторую неделю и я подхватила видимо. Подскажите пожалуйста по поводу гранул, они навсегда останутся? Даже когда горло не болит они остаются красными, только немного меньше в размерах

Гранулы это нормальные структуры глотки, которые могут менять свою форму и размеры под влиянием вирусных инфекций как защитные иммунные станции горла.

Если вы часто контактируете с вирусными инфекциями то вы можете часто ими и болеть и это вполне закономерно и не является значимым поводом для беспокойства

В таких случаях также стоит сдать кровь на ферритин железа и витамин D для исключения дефицита веществ которые могут быть причиной снижения общего иммунного ответа организма вирусным инфекциям и как следствие частых орви

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Лимфоузел из за этого может страдать тоже? Дело в том что он абсолютно не болит, я просто его чувствую, врач тоже нащупывает и говорит что да увеличен, только один. Очень страшно 😭 Пугает что все это так долго длится, с учетом того что я лечусь. Были уже несколько раз антибиотики и все возвращается

Лимфоузел это такая же защитная иммунная ткань как и гранулы глотки и миндалины, он не страдает а также реагирует как и ткани глотки на вирусные инфекции и ничего опасного в этом точно нет. Если у вас частый контакт с вирусными инфекциями в условиях детского сада то действительно симптомы могут возвращаться в подобных случаях

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое. По поводу дефицита если он обнаружится не посоветуется что можно пропить для поднятия иммунитета? Анализы обязательно сдам, ранее даже не слышала об этом

Принятый ответ

Нужно будет закрывать конкретные дефициты, то есть пропивать курсами железо или витамин D при обнаружении дефицита данных веществ.
Дополнительно ничего пропивать как правило не требуется в таких случаях

Здравствуйте

По фото есть признаки покраснений слизистой и увеличение лимфоидных фолликулов (это точно такая же ткань, как и небные миндалины, служат для защиты организма и реагируют на воспаление или раздражение)
Сейчас более вероятно есть течение острой вирусной инфекции. Но в моменты, когда не болеете есть ли ощущение стекания слизи по задней стенке глотки? Или отрыжка воздухом, изжога?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Изжога очень редко, по слизи не замечаю тоже. Беспокоит частота воспалений, последние месяца 4 почти постоянный дискомфорт, последний месяц немного стало лучше и снова воспалилось.

А ребенок давно начал посещать детский сад? Он также часто болеет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

6 месяцев ходит в садик, болеет тоже часто, на данный момент 2 недели на больничном уже. Пугает лимфоузел, он абсолютно безболезненный, но большой. Началось это еще год назад, постоянно думаю о нем, хожу переодически на узи, даже когда не болею, по узи он увеличен, никто толком не объясняет что делать, пила антибиотики несколько раз. А тут еще появились эти гранулы, никогда такого не было, у меня вообще паника(( даже когда горло не болит они не проходят вообще

Размер лимфоузлов оценивают по двум размерам. Короткой и длинной оси. Если короткая ось в норме, то не стоит переживать, если он увеличен по длинной оси.
Лимфоузел также как и лимфоидные фолликулы являются органами иммунной защиты, они реагируют на любое воспаление или раздражение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите пожалуйста по поводу гранул, они никогда полностью не исчезнут?😄 Последний месяц не болела, но они всегда есть, беспокоит их вид.😂 И по поводу миндалин, не выглядят они подозрительно? Всегда были странной формы, но по ощущения одна миндалины стала какой то более круглой

Миндалины могут быть разного размера, потому что при воспалении окна из них может больше воспаляться.
Но в них также могут образоваться пробки, что влияет на состояние горла. В таком случае у Лор врача можно промыть небные миндалины (только не в острый период).

Обычно фолликул уменьшается после того, как исчезают все возможные раздражители, но период уменьшения может быть длительным вплоть до 3х месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответы, лимфоузел раз в несколько месяцев контролирую на узи, насколько это информативно? Может нужно что-то серьезнее

Принятый ответ

Раз в 3-4 месяца обычно достаточно для динамики лимфоузла и сдача общего анализа крови

Здравствуйте
А Вы сдавали кровь на АСЛО - антитела к пиогенному стрептококку?
ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ?

В зеве признаки воспаления
Скорее всего сейчас на фоне вирусной инфекции

Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Хороший эффект дает орошение горла Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней

Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте. Сдавала только кровь с лейкоцитарной формулой, все показатели в норме, сдавала несколько месяцев назад. Последний анализ показывал небольшое увеличение лимфоцитов, что это значит? Терапевт значение не придал этому. Пугает что по крови отклонений нет почти никогда, лимфоузел пугает еще больше, плюс эти непроходящие гранулы на задней стенке, месяц не болело горло, но они никуда не делись. По поводу изжоги, бывает очень редко, в основном на определенные продукты. Кислоты и горечи так же нет. Спасибо большое за расписаное лечение. Никто ничего не говорит, гланды странные всегда, гранулы тоже, лимфоузел увеличен, уже не знаю куда бежать. Живу в стрессе уже год

А ФГДС вы не выполняли ранее?
Лимоциты как правило повышаются на фоне вирусной инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Фгдс делала летом, потом лечила хеликобактер, по фгдс была недостаточность кардии, но гастроэнтеролог сказал что во время процедуры такое бывает, так как пищевод абсолютно не поврежден и признаков рефлекса на тот момент никаких не было( горло тогда еще не болело, гранул не было)

Принятый ответ

Все же может быть раздражение слизистой в зеве на фоне рефлюкса

В данной ситуации рекомендуется начать антирефлюксную терапию и оценить динамику
Нексиум 20 мг 1 раз в день утром - 2 месяца
Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день за 30 мин до еды - 14 дней

Здравствуйте , такие симптомы характерны для вирусной инфекции .

Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней .

для купирования болевого синдрома в горле можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Доритрицин по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое.🙏 Подскажите по поводу лимфоузла, бывает такое что увеличен только один?? Насколько я знаю обычно реагируют оба, а у меня в течении года увеличивается всегда только слева, с ума сводит уже меня(( Тем более увеличен он даже без болезни

Да может быть увеличен и с одной стороны .
Узи не делали лимфатического узла ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Делала несколько месяцев назад, к вопросу прикрепила от июня прошлого года, но позже делала еще, размер был такой же

Нужно наблюдать , Делая узи 1 раз в 3 месяца и сдать кровь ( оак ) этого достаточно .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое🙏

Принятый ответ

Выздоравливайте !

Здравствуйте, помимо узи лимфатическиз узлов и ОАК вам я бы рекомендовал обратиться к иммунологу ,возможно имеет смысл пропить иммуномодуляторы системные , потому что судя по описанию у вас частые фарингиты и нужно выяснить в связи с чем это происходит .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо огромное за рекомендацию 🙏

Принятый ответ

Пожалуйста, выздоравливайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.