Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №3393267

Что вас беспокоит?

Повышение давления до 220

Добрый день. У мамы в течении уже 40 дней повышается давление с утра до 200-220. Сбиваем нифидипином, и волосордин 30 капель, помогает не на долго потом опять поднимается. В течении 4 лет на ночь принимает телмисартан 40 и розувастатин 20. И поднималось давление очень редко, на фоне стресса. 40 дней назад так же был сильный стресс и теперь давление каждый день. Что предпринять? Спасибо

40 лет
2 Июля 2025·Просмотров: 671·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с вашим вопросом.
Данное состояние опасно для организма.
Счиается как гипертрпический криз.
В таких случаях при возможности необходима госпитализация с полным обследованием.
УЗИ сердца, УЗИ сосудов шеи, УЗИ почек.
Сдачей анализов крови.
Нифедипин не рекомендуется для снижения артериального давления.
В таких случаях советаеи комбинированные препараты от повышенного давления например эдарби Кло 40+12, 5 мг иои телзап Н 80+12, 5 мг
Вечером от повышенного давления леркамен или амлодипин 10 мг.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В подобной ситуации врач может предложить усиление терапии по несколькими схемам:
- увеличение дозировки до 80 мг утром и добавление на вечер лерканидипина 5-10 мг.
- или же замена телсартана на эдарби кло 40+12.5. Препрат сильный. Возможно будет хватать на сутки. Накопительной действия. Максимума доходит к концу 2ой недели. Если эффект будет недостаточный, можно так же добавить лерканидпин 5-10 мг вечером.
При повышении давления обычно еще рекомендуют мокоснидин для экстренной помощи по 0.2 мг. Максимум 3 раза в день.

Принятый ответ

Добрый день!
В данном случае обязательная коррекция гипотензивной терапии с целью ее усиления, а так же обследование организма, учитывая, что такое давление очень опасно для организма.
По терапии : возможно рассмотреть увеличение дозы телмисартана до 80 мг, а на вечер добавление препарата из группы блокаторов кальциевых каналов : амлодипин 5-10 мг или лерканидипин 10-20 мг
Так же обследование, которое в таком случае целесообразно провести в условиях стационара: оак, б/х крови, электролиты крови, ЭКГ, узи сердца, узи почек, консультация окулиста

Принятый ответ

Здравствуйте!Понимаю ваши переживания насчет повышения АД , постараюсь дать свои рекомендации. Учитывая что гипертония давно ,один препарат для лечения маловато. Как правило в данной ситуации предлагают перейти на Телмиста АМ (это комбинированный препарат Телмисартан +Амлодипин )10+80 мг 1 раз в день или Телмиста Н (комбинация Телмисартан +Гидрохлоротиазид) 80+12,5 мг -1 раз в день. При повышение АД более 170/х мм.рт.ст как скорая помощь Капотен 25-50 мг либо Моксонидин 0,2-0,4 мг . Обязательно сдать :ОАК,ОАМ,биохимия крови с липидограммой. Пройти ЭКГ ,УЗИ сердца,сосудов шеи и брюшной полости. Крепкого здоровья вам 💚🙏

Принятый ответ

Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют усиление базовой терапии, то есть увеличить дозу Телмисартана до 80 и добавить амлодипин 5 мг, можно в фиксированной таблетке телзап ам или телмиста ам, также дополнительно успокоительные с целью снятия стресса
Нифедипин короткого действия не рекомендуют принимать, так как он относительно быстро снижает (что опасно) и через определённое время действие заканчивается и повторно повышается

Здравствуйте.
Конечно, в такой ситуации важно стабилизировать эмоциональный фон, чтобы он не вносил вклад ы давление. В таком случае можно начать с не рецептурных препаратов, например, новопассит на ночь.
Что касается препаратов, то возможно использовать в такой ситуации такую схему как эдарби 40-80 мг утром, а вечером блокатор кальциевых каналов, например, амлодипин 5-10 мг вечером.
При необходимости можно перейти на эдарби Кло, это препарат дополнительно содержит мочегонное.
Скажите, болей в груди нет?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.