Консультация уролога /

Обострение цистита по время беременности — вопрос №339335

33403 просмотра

Здравствуйте. Мне 23 года, я на 12-й неделе беременности.

Неделю назад у меня стали появляться болезненные ощущения в районе уретры и мочевого пузыря. Боль стала усиливаться так, что я иногда даже не могу всю ночь спать.

Утреннее мочеиспускание очень болезненное. В течение дня - частые позывы, но мочи практически нет. Симптомы усиливаются при ношении обтягивающей одежды и даже лёгком охлаждении.

Непосредственно перед появлением симптомов у меня также обострилась молочница - до сих пор ставлю свечи Пимофуцин.

Результаты общего анализа мочи - http://prntscr.com/vf511d

Уролог в клинике назначил мне капли канефрон и "сухое тепло на область промежности".

Тепло само по себе (например, в душе) мне помогает, но я опасаюсь, что прогревание области промежности можно плохо сказать на беременности.

Как быстрее и безопаснее снять симптомы? Очень тяжело в последние дни.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Анализ крови и мочи сдавали?
Клиент
Ольга, во вложении.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
Употреблять жидкости до 2-3 литров в сутки. Пока продолжить прием канефрона 3 раза в день 2 недели. Затем чередовать по 10 дней в месяц клюквенный морс, больничный лист, отвар березовых почек. Рекомендую сдать бак. Посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, пока антибиотик назначать не стала бы, но шпа при болях по 2 табл. Сдайте мазок у гинеколога для определения флоры, потому что воспалительный процесс во влагалище ведет к ухудшению анализа мочи.
Анестезиолог-реаниматолог, Терапевт
добрый день. я бы посоветовала в данной ситуации применение растительных фитуросептиков на протяжении всей беременности чередуя(например, бруснивер, медвежьи ушки почечный сбор по пакетику три раза в сутки на стакан кипятка) Данные чаи благоприятно переносят беременные(пробовала на себе) и способствуют уменьшению бессимптомной бактериурии. (если такова есть) От боли ношпа 40 мг. Обильное питье
Клиент
Ольга, проблема в том, что от обильного питья у меня рвота. Именно на ношпу тоже плохо реагирует ЖКТ.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Канефрон продолжайте по 50 капель 3 раза в день. Пить больше жидкости чтобы мочевой пузырь самоочищался, урологические сборы - бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день 14 дней.
Андролог, Уролог
Выпейте Монурал 3 гр однократно на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь),Канефрон 2др*3р/с 1мес,обильное питье
Андролог, Уролог
Не помешают свечи Гексикон вагинально .
Уролог, Андролог
По анализу мочи выраженного воспаления сейчас нет. Симптоматика может быть связана с дисбактериозом влагалища в связи с перестройкой гормонального фона при беременности. Вам нужно сдать мазки на микрофлору у гинеколога и проконтролировать повторно ОАМ, соблюдая технику: собирается утренняя моча, средняя порция в стерильный контейнер, предварительно подмыться и прикрыть влагалище тампоном, чтобы флора из влагалища не попала в анализ и не нарушила его информативность.
Клиент
Галина, но что делать сейчас? Я даже спать не могу, мучаюсь от боли круглые сутки.
Уролог, Андролог
А канефрон Н начали принимать уже?
Клиент
Галина, да, но пока не помогает.
Уролог, Андролог
Сколько дней принимаете?
Клиент
Галина, два дня.
Клиент
Галина, тепло само по себе (например, в душе) мне помогает, но я опасаюсь, что прогревание области промежности можно плохо сказать на беременности. Можно ли всё-таки прогревать?
Уролог, Андролог
При беременность антибактериальные препараты назначаются по результату посева. А канефрон - это растительный препарат. Два дня - это мало для оценки, нужно продолжать. В период беременности, если не поможет канефрон и усилится по анализу мочи воспалительный процесс или в бак. посеве обнаружится рост микроорганизмов, то дополнить монуралом - 3г - порошок, принять на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь.
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Чтобы не провоцировать обострение носите свободное нижнее бельё и одежду из х/б ткани. Если используете, то откажитесь от ежедневных прокладок и стрингов
Андролог, Уролог
Здравствуйте. В анализе мочи почти норма. Обязательно с гинекологом надо согласовать лечение. На фоне гормональных перестроек, случается такое. Канефрон в данном случае очень хорошо.
Терапевт, Нефролог
Судя по тому, что вы описываете, это гормональная перестройка, очень часто встречается у женщины во время беременности и периоде лактации. Проконсультируйтесь еще с гинекологом и для подстраховки бак.посев мочи. Пока продолжить уросептики: канефрон и т.д.
Уролог
На фоне беременности идёт гормональный сдвиг, эпителий мочевого в определенном месте: напрямую зависит от женских гормонов, когда идёт из сдвиг, то защитная функция в этом участке резко падает и если анатомически у Вас уретра близко к влагалищу, то любые проблемы там будут сказываться на мочевом.
Нужно грамотно пролечить дисбиоз во влагалище и проблема уйдет. Это задача гинекологов.
Что нужно делать сейчас: сдайте посев мочи. Из антибиотиков, которые можно Вам сейчас Амоксиклав в дозировке 500 5 дней и Фосфомицин 3 г однократно. Пьёте Монурал 3 г, после посева, когда приходит посев: если высевается флора бактериальная и резистентности нет, то Амоксиклав 500. Правильное соблюдение гигиены: так чтобы не было заброса из прямой кишки и влагалища: сверху - вниз мытьё. Нужно причину лечить, в вашем случае: консультация грамотного гинеколога. Симптоматическое лечение на вашем сроке назначать не желательно, чтобы уменьшить позывы. Ванночки с ромашкой попробуйте.
Клиент
Валентин, мне назначили в том числе прогревание. Я опасаюсь, что прогревание области промежности может плохо сказать на беременности. Можно ли всё-таки прогревать?
Уролог
У нас есть чёткие рекомендации для докторов, в которых нет такого метода лечения, как прогревание промежности во время беременности. Этот метод не решает Вашей проблемы, просто на очень короткое время маскирует симптомы. Алгоритм для цистита у беременных, с поправкой на то что Вам не помогает терапия назначенная до этого таков: посев мочи, в любой лаборатории, после этого Монурал 3 г, должно полегчать. Когда прийдет результат: решать на основе Ваших симптомов и результата вопрос о продолжение Амоксиклавом. Тянуть не нужно, неадекватное лечение будет лишь вредить. Монурал можно со 2 триместра. Ванночки тёплые с ромашкой и правильная гигиена+ консультация гинеколога. Прогревание не выличит Вас, что касается навредит или нет: очень спорный вопрос. Но это однозначно Вам не поможет.
Клиент
Валентин, у меня ещё первый триместр. Монурал в этом случае можно или нельзя?
Андролог, Уролог
Выполняйте рекомендации,которые я прописала выше,вам полегчит.У Вас видимо баквагиноз,Гексикон не забываем вставлять
Уролог
Мы урологи: рекомендации даём по мочевой системе для женщин. Как правильно лечить баквагиноз и проблемы по женской линии: должен рекомендовать Вам именно гинеколог. У Вас совокупность факторов: анатомических и физиологических, которые привели к такому циститу. И УЗИ почек сделайте обязательно. Посев и УЗИ до приёма любых препаратов должны быть сделаны. После этого Монурал.
Уролог
Очень важно было в начале сдать посев, посев Обязательно с чувствительностью к антибиотикам и антимикотикам!!! И желательно расширенный. Возможно у Вас микроорганизм не чувствителен к именно этим противогрибковым свечам. За столько времени: если они не помогают: пора задуматься, что что-то не так. То что написали выше: это для вашей ситуации сейчас оптимально. Нужно следить в динамике, поэтому пишите как только Монурал пропьете и сделаете посев. Возможно нужна консультация гинеколога другого ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность и паразиты
11 сентября 2018
Екатерина, Асбест
Вопрос закрыт
Задержка
28 октября 2019
Мария
Вопрос закрыт
Результаты спермограммы
11 декабря 2021
Лилия
Вопрос закрыт
Беременность ли?
3 июля 2024
Эля
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Уролог, Онколог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный и компетентный Грамотная консультация Да, врач опытный
— Екатерина, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Оперативно ответил на вапрос. Дал полную точную информацию по анализам и узи. И дал четкие...
— Головцова Анна Ивановна
фотография пользователя
Очень внимательный, компитетнтный Очень граммотная консультация, всё по полочкам Обязательно ,...
— Ксения
фотография пользователя
Очень отзывчивый! Очень хорошо всё объяснил. Очень внимательный. Всём советую! Второй раз...
— Наталья
фотография пользователя
Внимательный, неравнодушный, профессионал в своём деле. Дал развернутый и подробный ответ на...
— Анна, г. Краснодар
фотография пользователя
Профессиональное В точку на все 100% Посоветую обязательно
— Дмитрий
фотография пользователя
Качественная консультация. Индивидуальный подход Получил исчерпывающую информацию Советую врача
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Подробный ответ на вопрос. Спасибо! Было понятно и полезно Врач дал подробную информацию
— Ольга, г. Киров
фотография пользователя
Очень вежливый приятный доктор, понравились развернутые ответы по существу вопроса Понятные...
— Юлия, г. Кемерово