Что вас беспокоит?
Обострение цистита по время беременности
Здравствуйте. Мне 23 года, я на 12-й неделе беременности. Неделю назад у меня стали появляться болезненные ощущения в районе уретры и мочевого пузыря. Боль стала усиливаться так, что я иногда даже не могу всю ночь спать. Утреннее мочеиспускание очень болезненное. В течение дня - частые позывы, но мочи практически нет. Симптомы усиливаются при ношении обтягивающей одежды и даже лёгком охлаждении. Непосредственно перед появлением симптомов у меня также обострилась молочница - до сих пор ставлю свечи Пимофуцин. Результаты общего анализа мочи - http://prntscr.com/vf511d Уролог в клинике назначил мне капли канефрон и "сухое тепло на область промежности". Тепло само по себе (например, в душе) мне помогает, но я опасаюсь, что прогревание области промежности можно плохо сказать на беременности. Как быстрее и безопаснее снять симптомы? Очень тяжело в последние дни.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Анализ крови и мочи сдавали?
Ольга, во вложении.
Употреблять жидкости до 2-3 литров в сутки. Пока продолжить прием канефрона 3 раза в день 2 недели. Затем чередовать по 10 дней в месяц клюквенный морс, больничный лист, отвар березовых почек. Рекомендую сдать бак. Посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам, пока антибиотик назначать не стала бы, но шпа при болях по 2 табл. Сдайте мазок у гинеколога для определения флоры, потому что воспалительный процесс во влагалище ведет к ухудшению анализа мочи.
добрый день. я бы посоветовала в данной ситуации применение растительных фитуросептиков на протяжении всей беременности чередуя(например, бруснивер, медвежьи ушки почечный сбор по пакетику три раза в сутки на стакан кипятка) Данные чаи благоприятно переносят беременные(пробовала на себе) и способствуют уменьшению бессимптомной бактериурии. (если такова есть) От боли ношпа 40 мг. Обильное питье
Ольга, проблема в том, что от обильного питья у меня рвота. Именно на ношпу тоже плохо реагирует ЖКТ.
Здравствуйте! Канефрон продолжайте по 50 капель 3 раза в день. Пить больше жидкости чтобы мочевой пузырь самоочищался, урологические сборы - бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день 14 дней.
Выпейте Монурал 3 гр однократно на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь),Канефрон 2др*3р/с 1мес,обильное питье
Не помешают свечи Гексикон вагинально .
По анализу мочи выраженного воспаления сейчас нет. Симптоматика может быть связана с дисбактериозом влагалища в связи с перестройкой гормонального фона при беременности. Вам нужно сдать мазки на микрофлору у гинеколога и проконтролировать повторно ОАМ, соблюдая технику: собирается утренняя моча, средняя порция в стерильный контейнер, предварительно подмыться и прикрыть влагалище тампоном, чтобы флора из влагалища не попала в анализ и не нарушила его информативность.
Галина, но что делать сейчас? Я даже спать не могу, мучаюсь от боли круглые сутки.
А канефрон Н начали принимать уже?
Галина, да, но пока не помогает.
Сколько дней принимаете?
Галина, два дня.
Галина, тепло само по себе (например, в душе) мне помогает, но я опасаюсь, что прогревание области промежности можно плохо сказать на беременности. Можно ли всё-таки прогревать?
Принятый ответ
При беременность антибактериальные препараты назначаются по результату посева. А канефрон - это растительный препарат. Два дня - это мало для оценки, нужно продолжать. В период беременности, если не поможет канефрон и усилится по анализу мочи воспалительный процесс или в бак. посеве обнаружится рост микроорганизмов, то дополнить монуралом - 3г - порошок, принять на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь.
Чтобы не провоцировать обострение носите свободное нижнее бельё и одежду из х/б ткани. Если используете, то откажитесь от ежедневных прокладок и стрингов
Здравствуйте. В анализе мочи почти норма. Обязательно с гинекологом надо согласовать лечение. На фоне гормональных перестроек, случается такое. Канефрон в данном случае очень хорошо.
Судя по тому, что вы описываете, это гормональная перестройка, очень часто встречается у женщины во время беременности и периоде лактации. Проконсультируйтесь еще с гинекологом и для подстраховки бак.посев мочи. Пока продолжить уросептики: канефрон и т.д.
На фоне беременности идёт гормональный сдвиг, эпителий мочевого в определенном месте: напрямую зависит от женских гормонов, когда идёт из сдвиг, то защитная функция в этом участке резко падает и если анатомически у Вас уретра близко к влагалищу, то любые проблемы там будут сказываться на мочевом.
Нужно грамотно пролечить дисбиоз во влагалище и проблема уйдет. Это задача гинекологов.
Что нужно делать сейчас: сдайте посев мочи. Из антибиотиков, которые можно Вам сейчас Амоксиклав в дозировке 500 5 дней и Фосфомицин 3 г однократно. Пьёте Монурал 3 г, после посева, когда приходит посев: если высевается флора бактериальная и резистентности нет, то Амоксиклав 500. Правильное соблюдение гигиены: так чтобы не было заброса из прямой кишки и влагалища: сверху - вниз мытьё. Нужно причину лечить, в вашем случае: консультация грамотного гинеколога. Симптоматическое лечение на вашем сроке назначать не желательно, чтобы уменьшить позывы. Ванночки с ромашкой попробуйте.
Валентин, мне назначили в том числе прогревание. Я опасаюсь, что прогревание области промежности может плохо сказать на беременности. Можно ли всё-таки прогревать?
У нас есть чёткие рекомендации для докторов, в которых нет такого метода лечения, как прогревание промежности во время беременности. Этот метод не решает Вашей проблемы, просто на очень короткое время маскирует симптомы. Алгоритм для цистита у беременных, с поправкой на то что Вам не помогает терапия назначенная до этого таков: посев мочи, в любой лаборатории, после этого Монурал 3 г, должно полегчать. Когда прийдет результат: решать на основе Ваших симптомов и результата вопрос о продолжение Амоксиклавом. Тянуть не нужно, неадекватное лечение будет лишь вредить. Монурал можно со 2 триместра. Ванночки тёплые с ромашкой и правильная гигиена+ консультация гинеколога. Прогревание не выличит Вас, что касается навредит или нет: очень спорный вопрос. Но это однозначно Вам не поможет.
Валентин, у меня ещё первый триместр. Монурал в этом случае можно или нельзя?
Выполняйте рекомендации,которые я прописала выше,вам полегчит.У Вас видимо баквагиноз,Гексикон не забываем вставлять
Мы урологи: рекомендации даём по мочевой системе для женщин. Как правильно лечить баквагиноз и проблемы по женской линии: должен рекомендовать Вам именно гинеколог. У Вас совокупность факторов: анатомических и физиологических, которые привели к такому циститу. И УЗИ почек сделайте обязательно. Посев и УЗИ до приёма любых препаратов должны быть сделаны. После этого Монурал.
Принятый ответ
Очень важно было в начале сдать посев, посев Обязательно с чувствительностью к антибиотикам и антимикотикам!!! И желательно расширенный. Возможно у Вас микроорганизм не чувствителен к именно этим противогрибковым свечам. За столько времени: если они не помогают: пора задуматься, что что-то не так. То что написали выше: это для вашей ситуации сейчас оптимально. Нужно следить в динамике, поэтому пишите как только Монурал пропьете и сделаете посев. Возможно нужна консультация гинеколога другого ?
Похожие вопросы по теме
- 19 Апреля 20161 ответ
- 6 Декабря 20162 ответа
- 12 Января 20171 ответ
- 7 Декабря 20171 ответ