СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3393780

Что вас беспокоит?

Результаты биопсии после конизации

Здравствуйте. Неделю назад сделали электроконизацию шейки матки и цервикокюретаж. Был диагноз : D06.1 Рак шейки матки 0 ст. Помогите расшифровать результаты. Изменённый участок удалили полностью или нет? Каковы дальнейшие прогнозы по лечению? Микроскопическое описание: Хронический цервицит с лейкоплакией, ретенцинонными кистами, фокусом плоскоклеточного интраэпителиального рака (carcinoma in situ) в зоне трансформации с распространением на 2 цервикальные крипты, проксимальный край без особенностей; в соскобе из Ц/к кубический эпителий и микрофрагмент плоского эпителия с энтраэпителиальным поражением CIN || (Hsil) Диагноз (заключение) Карцинома ln situ внутренней части шейки матки

Впч 16
46 лет
3 Июля 2025·Просмотров: 216·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам исследования данные за злокачественное образование шейки матки-рак на месте( это 0 стадия заболевания, когда опухоль не прорастает вглубь тканей).
Края резекции все не оценены, поэтому сказать удалены клетки полностью или нет нельзя. Так же, в цервикальном канале описаны клетки дисплазии тяжелой степени, при наличии клеток в цервикальном канале никогда нельзя понять все клетки удалили или нет, поэтому нужно обращаться в онкодиспансер, если лечение проводили не на базе профильного учреждения. Как правило конизация проходит по верхнему краю цервикального канала, поэтому в данной ситуации, если края резекции чисты и все клетки удалены показано проведение мрт омт с ку, узи или кт ОБП с ку, решение вопроса о сроках наблюдения. Через 3 месяца проводится контрольное исследование и мазок на онкоцитологию

Принятый ответ

Здравствуйте
Гистологически речь идет о нулевой стадии рака шейки матки - то есть карциноме in situ
В подобных ситуациях крайне важно оценивать края резекции - так как конизация с чистыми краями резекции считается излечивающей процедурой в подобных ситуациях
Детально судя по заключению края не описаны - поэтому важен пересмотр гистопрепаратов в онкологическом учреждении
Если края чисты - никакого лечения не требуется

Принятый ответ

Мария, здравствуйте, вы задаете правильный вопрос об оценке краев резекции, поскольку по результатам гистологического исследования нет этой информации, их не описывают, по нему непонятно, удалили по здоровым тканям или нет. Вам нужно обратиться в то место, где проводили конизацию, написать заявление на выдачу вам стекл и блоков с материалом, взять направление по 057 форме от гинеколога в онкологический диспансер и там материал заберут на консультативный пересмотр с оценкой краев. Если края чистые, то динамическое наблюдение через 3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте
По результату гистологического заключения данные за рак нулевой стадии. Основное лечение данного состояние это конизация шейки матки в пределах здоровых тканей. В описание не все края описаны поэтому в такой ситуации рекомендуется выполнить пересмотр гистологических стекл в условиях онкодиспансера с описанием краев резекции. Далее по результатам пересмотра определяется дальнейшая тактика

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам гистологического исследования выявлен рак in situ это 0 стадия процесса, лечением которого как раз конизация и является.
Однако в протоколе гистологии не оценены края резекции, а значит нельзя достоверно ответить радикально ли проведено лечение.

В подобном случае требуется пересмотр гисто-препаратов с целью оценки краев резекции. Если они «чистые», то далее показано динамическое наблюдение. Более активной тактики не потребуется.

Здравствуйте

Операцию делали в учреждении онкопрофиля? Необходимо встать на учет к онкогинекологу в онкодиспансер по месту жительства. По показаниям назначат пересмотр блоков и стёкол. Чётко не описан край резекции, в соскобе из цервикального канала есть клетки с дисплазией. Здесь надо понимать вошёл ли данный фрагмент в конус.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.