Что вас беспокоит?
Замершая беременность
Здравствуйте. У меня 2 планируемая беременность (первая была 8 лет назад, , самостоятельные роды,без патологий) замерла. Изначально на двух узи эмбрион отставал на неделю от срока по месячным (первый день последних месячных 15.04). Последнее живое узи - 09.06, по ктр 9 мм, срок 6.6 недель. Далее 26.06 - замершая, ктр 12,2, срок 7.3, но врач сказал, что гибель эмбриона произошла буквально на днях.. Хотя реальный срок был 9-10 недель. На 5-6 неделе лежала в стационаре с отслойкой. Отслойка сначала 14 на 6 мм, затем через 4 дня 4 на 4 мм, крайнее узи с замершей - 14 на 9. Очень хочу разобраться, на каком сроке действительно погиб эмбрион и что было причиной. Принимала дюфастон,витамины, в анамнезе есть эндометриоз и небольшие миомы по задней стенке матки. Имеется риск резус- конфликта (у меня -, у мужа +, первый ребенок +). Мазки, кровь после чистки хорошие, инфекций и дефицитов не обнаружено. Необходимы ли анализы на гормоны, спермограмма мужа или еще что-то перед планированием следующей беременности?
Здравствуйте, чаще всего однократный эпизод замершей беременности не требует дообследование и чаще всего связан с хромосомным нарушением и поэтому произошла гибель. Чаще всего это повторно не случается. Беременность можно планировать уже со следующего цикла. Беременность скорее всего замерла в районе 6-7 недель.
Здравствуйте! Как правило , одна неудачная беременность в анамнезе не является показанием к дообследованию. До 80% всех прерываний беременностей на малом сроке происходят из-за наличия хромосомных аномалий , несовместимых с жизнью. Как правило, это случайность, которая с большей вероятностью больше не повторится. Продолжайте принимать фолиевую кислоту, йодомарин и витамин д совместно с партнером. Как будете морально готовы к следующей беременности, можете начать планировать снова.
Лейсан Фавадисовна, спасибо. Но очень тревожно.. Приложила последнее узи. Эмбрион и плодное яйцо после гибели могут уменьшаться в размерах?
Ваши переживания вполне оправданы и понятны. К сожалению, никто не застрахован от этого. Поэтому следует пережить этот момент и отпустить.
Да, размеры могут несколько измениться.
Здравствуйте, наиболее частой причиной замершей беременности являются спонтанные хромосомные патологии плода. Они могут возникать у абсолютно здоровых пар и вовсе не обязательно, что снова повторятся.
В подобных случаях рекомендуется перед планированием последующей беременности сдать кровь на генетический анализ -наследственные тромбофилии и с результатами проконсультироваться у гематолога.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия! Не развивающаяся беременность часто является генетической патологией на которую не возможно повлиять. Разобраться помогает генетическое исследование эмбриона после прерывания, если этого сделано не было о причине приходится только рассуждать, как о наиболее часто встречающейся причине. В такой ситуации обычно дообследование не рекомендуют. Если ТТГ, ферритин, глюкоза, в норме, пролечили все зубы у стоматолога, как один из вариантов инфицирования, как будете психологически готовы продолжать планирование беременности, ситуация как правило не повторяется. Принимать вместе с мужем Фолиевую кислоту, йод, витамин д. Здоровья Вам!
Добрый день, Юлия! Хромосомная аномалии у эмбриона являются наиболее частой причиной выкидыша в 1-м триместре беременности. Чем раньше во время беременности произошел выкидыш, тем выше вероятность того, что у эмбриона были хромосомные аномалии. Число выкидышей по данным причинам, в 1-м триместре беременности составляет 41-50%.
Еще одна причина хрон.эндометрит, но сейчас подтверждать его дополнительными методами исследования не стоит. Обычно после 1 выкидыша следующая беременность заканчивается родами в 80% случаев. Углубленное обследование назначается если два выкидыша подряд. .
Принятый ответ
В плане подготовки. Принимать фолиевую кислоту 400 мг (или метафолин по 400 мкг – так как не у всех усваивается именно фолиевая кислота) вместе с мужем. Так же уровень ТТГ должен быть в пределах до 2,5. Посмотреть уровень ферритина, если низкий, то принимать препараты железа , как вариант Джентли айрон по 25 мг ежедневно 3 месяца. Так же стоит принимать вит Д в дозе 2000 МЕ, можно вместе с мужем. По узи на 7-11 день не должно быть патологии эндометрия. Можно сдать мазок из влагалища на фемофлор 16 - посмотреть нет ли дисбактериоза влагалища и если есть, то пройти лечение. Планировать следующую беременность можно через 3 месяца.
Олег Владимирович,
Похожие вопросы по теме
- 1 Мая 202223 ответа
- 2 Сентября 202212 ответов
- 26 Марта 202411 ответов
- 15 Мая 20246 ответов