Что вас беспокоит?
Повышенная фрагментация ДНК, эндометрит
Здравствуйте, уважаемые врачи. Подскажите пожалуйста ответ на такой вопрос. Пару месяцев назад у меня была замершая беременность на сроке 6 недель. У меня начался выкидыш и провели вакуум-аспирацию в больнице. После этого я обследовалась в центе репродуктологии, сдала биопсию эндометрия, т.к. по результатам узи он был тонковат. И по результатам пайпель-биопсии у меня было следующее: "эндометрий дезорганизованного типа, неравномерной трансформацией желез, мелким участками индифирентного типа, очаговой неатипической гипеплазией и фокусами склероза стромы. Хронический эндометрит со слабовыраженным малоактивным воспалением. СД 138 не выявлен." Как мне доктор объяснила, это вследствие нахождения мёртвого эмбриона в теле в течение 2-3х недель. У моего мужчины фрагментация ДНК 20,5%. Доктор прописала мне 2 курса в маточных орошений, Лонгидазу, Суперлимф, Актовегин и Аллокин Альфа, ультразвук+магнит А моему мужчине показаться андрологу, т.к. у него повышенный процент фрагментации днк. Дело в том, что у моего мужчины медицинское образование и он говорит, что это не актуальное лечение, что ему не нужно записываться к андрологу и он полностью здоров. Подскажите пожалуйста правильное ли лечение нам выписали и является ли 20,5% фрагментации Днк поводом обратиться ему ко врачу?
Принятый ответ
Здравствуйте, данные препараты не имеют доказательной эффективности. Обычно при эндометрия назначается противовоспалительная терапия ( антибакиериальная) и физио. процедуры - можно принимать юнидокс по 1*2 р/д, внутрь, 7 дней, аципол по 1*3 р/д, внутрь 10 дней, свечи полижинакс по 1 на ночь 6 дней, затем для восстановления флоры капсулы лактожиналь по 1*2 р/л, во влагалище 7 дней или любые другие свечи или капсулы с лактобактериями . 20,5 это сниженый показатель, но с ним шансы на успешное зачятие есть, но обратиться к врачу конечно желательно чтобы определить причинупричину и улучшить показатель
Надежда Сергеевна, а какие физио-процедуры?
При отсутствии противопоказаний для лечения хронического эндометрита обычно рекомендуют следующие физ. процедуры - магнитотерапия, УВЧ терапия, электрофорез с медикаментами, назначение делает лечащий врач после осмотра и обследования.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
Все назначенные препараты применять можно, конечно, но они не обладают доказанной эффективностью.
Обязательно надо лечить гиперплазию эндометрия.
Для этого обычно назначают ДЮФАСТОН или НОРКОЛУТ с 5 по 25й день цикла 6 курсов.
Также надо исключить ИППП- хламидии, микоплазму генитальную. Провести лечение антибиотиками.
Партнёру посетить андролога желательно.
Марианна Александровна, обследование на иппп мы проходили. Ничего нет кроме впч. Но врач сказал, что это как вирус герпеса и особо не влияет на беременность. Можно беременеть
Верно, наличие ВПЧ не противопоказание для беременности, но обязательно должны быть проведены мазок на ЦИТОЛОГИЮ и КОЛЬПОСКОПИЯ.
Если изменений по этим обследованиям нет, ВПЧ никак лечить не надо, следует повторить ВПЧ тест через 1 год
Марианна Александровна, делали цитологию и кольпоскопию. Все в порядке по этим анализам
Тогда этот вопрос закрыт.
Надо лечить гиперплазию эндометрия.
Спасибо! А она могла возникнуть в результате замершей беременности или возможно была до этого?
Скорее всего это гормональное нарушение
Марианна Александровна, на гармоны тоже сдавала. Гормоны в норме. Только витамин Д понижен.
В общем, будем тогда лечить гиперплозию.
Да, верно.Дефицит витамина Д надо восполнять. Если он не значительный, достаточно 2000МЕ
Марианна Александровна, и ещё 1 вопрос - а можно ли как-то сократить сроки лечения гиперплазии? Потому что мне уже 40 лет и не хотелось бы это все затягивать.
Можно 2-3 курса принимать ДЮФАСТОН с 5 по 25й день цикла, а затем с 16 по 25й.
И можно будет планировать беременность.
Хорошо, спасибо большое! Будем лечиться :)
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 202512 ответов
- 17 Ноября 202410 ответов
- 14 Ноября 202413 ответов
- 5 Января 202428 ответов
- 17 Октября 20219 ответов
- 7 Октября 202111 ответов
- 15 Сентября 202117 ответов
- 1 Сентября 20215 ответов
- 24 Февраля 202121 ответ
- 20 Января 20212 ответа