Что вас беспокоит?
Тревожное расстройство?
Здравствуйте, мне 34 года, у меня ситуация такая что на протяжении полугода напряжение в шеи , лице , бруксизм, иногда ощущение что трудно воротить языком но говорю хорошо только ощущение.в 17 лет появились панические атаки , беспричинная тревога. Но через пару лет все вроде прошло, конечно периодически давало о себе знать. Я стал более зациклиным на своем здоровье. В 31 год опять начались панические атаки я уже пошел к психиатру и он мне назначил курс антидепрессантов. 3 месяца я их пропил. Потом все прошло на 3 года. В этом году Зимой было несколько панических атак и потом вот это напряжение держится , я вроде уже и спокоен но оно все равно есть. Подскажите возможно , что уже успокоился я напряжение осталось?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. "Напряжение" - это признак повышенной тревоги. А что-то еще Вас беспокоит (сон, настроение, аппетит)? Давайте пройдём тест hads: https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Были ли последнее время какие-то стрессы? Отпуск был уже или планируете его этим летом? Хронических заболеваний у Вас нет?
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее вернулась симптоматика тревожного расстройства, симптомы могут усложняться и проявляться телесным напряжением. Обычно тактика в таких случаях следующая: возвращение на антидепрессант, на котором была ремиссия. Для уточнения диагноза и выбора тактики терапии следует обратиться к психиатру очно.
Принятый ответ
Здравствуйте, вы принимали короткий курс лечения антидепрессантов, так как желательно принимать минимум 8-12 месяцев с момента улучшения состояния , в противном случае возрастает риск возникновения рецидива. Антидепрессанты убирают симптомы , они снижают гиперреакцию на стресс, но не меняют привычные схемы мышления, которые к этим симптомам привели, этим уже занимается психотерапия, поэтому для полного излечения нужно подключать психотерапию.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александр.
Три года без медикаментов - это неплохой показатель. А сейчас Вы описываете рецидив тревожного расстройства, которое предполагает возвращение к медикаментозной терапии. Триггером для рецидива мог стать любой стресс, поэтому желательно подключать ещё и психотерапию, чтобы научиться справляться в дальнейшем с тревогой
Татьяна Евгеньевна, спасибо за ответ. Принимал элицею грандаксин и Атаракс все вместе , сейчас хотел опять пропить но мне сказали что элицею с атараксом лучше не пить вместе , а врача который мне выписывал нет(
Атаракс не желательно совмещать с эсциталопрамом из-за влияния на сердце. Но атаракс можно заменить на тералиджен
Принятый ответ
Александр, здравствуйте!
Ваши симптомы (напряжение в шее, лице, бруксизм, ощущение скованности языка) действительно могут быть связаны с хроническим стрессом и тревожным расстройством, даже если явной паники сейчас нет. Это так называемое "остаточное напряжение" — тело "запомнило" состояние стресса и не может полностью расслабиться.
Что можно сделать:
-Работа с телом: массаж шеи и плеч, теплые ванны, упражнения на растяжку, дыхательные практики (например, диафрагмальное дыхание).
-Гигиена сна: при бруксизме может помочь капа, а также снижение употребления кофеина.
-Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ): поможет снизить фиксацию на ощущениях и предотвратить "замкнутый круг" тревоги. Вы можете работать по видео связи или очно с психологом или психотерапевтом.
-Консультация врача: если симптомы не проходят, стоит исключить другие причины (например, проблемы с шейным отделом позвоночника или неврологические особенности).
Важно постепенно учиться переключать внимание с контроля тела. Если напряжение усилится или появятся новые симптомы, можно обсудить с психиатром краткий курс терапии.
Ваше состояние обратимо, просто организму нужно время на перестройку. Удачи!
Здравствуйте! Вы описываете состояние похожее на тревожное расстройство. На данный момент вы не испытываете острой тревоги, она перешла с соматизированную, более мягкую форму, которая проявляется хроническим напряжение в мышцах. Обычно терапия тревожных расстройств включает медикаментозную : антидепрессанты(сиозс:эсциталопрам, сертралин, флувоксамин, например, и противотревожные препараты:атаракс, грандаксин, тералиджен, например. Плюс психотерапия по методу кпт. Комплексное лечение достаточно эффективно. Но оно должно быть длительным, антидепрессанты принимаются не менее 12 месяцев с момента полной стабилизации состояния, а вы принимали всего 3 месяца.
Здравствуйте!
Ваша ситуация очень понятна и, к сожалению, довольно распространена среди людей, которые сталкивались с тревожными расстройствами и паническими атаками. Даже когда острая тревога уходит, тело часто остается в состоянии хронического напряжения — как будто оно «застряло» в режиме ожидания угрозы. Это может проявляться именно так, как вы описываете: скованность в шее и лице, бруксизм (скрежет зубами), ощущение тяжести или неловкости в языке, даже если речь не нарушена.
Мышечная память стресса всему виной.
Когда тревога была частой (особенно в 17 лет и позже в 31 год), мышцы привыкли находиться в гипертонусе. Тело словно «запоминает» это состояние, и даже после снижения тревоги напряжение может сохраняться.
Бруксизм и напряжение челюсти
Это классический симптом подавленного стресса. Часто люди даже не замечают, как в течение дня сжимают зубы, а ночью это переходит в скрежет. Это не только усиливает дискомфорт в лице, но и может провоцировать головные боли.
Ощущение скованности языка тоже связано с гиперконтролем и микронапряжением мышц речевого аппарата. Иногда это называют «невротическим комом» — нет реальных нарушений, но есть субъективное чувство неудобства.
Даже если сейчас панических атак нет, организм мог не до конца выйти из режима «боевой готовности». Это как если бы вы долго держали тяжелый предмет, а потом рука осталась скованной, даже когда вы его отпустили.Вам необходимы:
1. Массаж и самомассаж шеи, плеч, челюсти (можно аккуратно разминать мышцы пальцами). Возможно подойдет домашний массажер.
2.грелка на плечи/шею перед сном, теплые ванны с магниевой солью (помогает расслабить мышцы).
3. Упражнения на расслабление челюсти: например, перед зеркалом слегка приоткрыть рот и постараться полностью отпустить напряжение.
4.Диафрагмальное дыхание (животом) по 5–10 минут в день — это «перезагружает» нервную систему.
5.Прогрессивная мышечная релаксация (поочередно напрягать и расслаблять мышц или Релаксация по Джекобсону. Она очень будет полезна.
6. Если напряжение сильно мешает, можно обсудить с врачом короткий курс легких успокоительных (например, на основе трав) или миорелаксанты (если проблема именно в мышцах). Но в вашем случае, скорее всего, можно обойтись без них.
Телу нужно время, чтобы «разучиться» напрягаться. Попробуйте методы выше, и если через 1–2 месяца не будет улучшений, можно пройти обследование у невролога (чтобы исключить, например, проблемы с шейным отделом).
7. Важно не зацикливаться на ощущениях в теле, иначе они усиливаются. Попробуйте метод «замещения»: когда чувствуете напряжение, переключайтесь на что-то внешнее (например, считать предметы вокруг, слушать звуки).
Главное — не бороться с напряжением, а мягко его снижать. Со временем организм адаптируется. Желаю вам скорейшего облегчения! Если будут вопросы — пишите.
Артур, здравствуйте спасибо за ответ. Пытаюсь не обращать внимание на напряжение , но когда его замечаю думаю ,
что сейчас от этого напряжение что-нибудь плохое случится например инсульт и. т.д(
У вас тревожная фиксация на напряжении в теле, из-за чего возникает страх, что это опасно , что это например, инсульт Но само по себе мышечное напряжение не может вызвать серьёзных последствий — это просто реакция на стресс.
Перестаньте бороться – разрешите напряжению быть, не пытайтесь его сразу снять.
Меняйте мысли – спрашивайте себя: "Было ли это опасно раньше? Есть ли реальные признаки угрозы?
Отвлекайтесь - считайте в уме, вспоминайте стихи.
Тело напряжено из-за привычки к тревоге, но это не вредно. Со временем, если не подпитывать страх, напряжение обязательно уменьшится.
Здравствуйте!
Если у Вас есть чувство напряжения в теле, нельзя однозначно сказать, что Вы успокоились. Вероятно Вы все еще тревожитесь, тревога запускает напряжение, а в ответ на напряжение тревога закономерно усиливается. Получается замкнутый круг, из которого самостоятельно выбраться не получается.
Из медикаментозных методов в таких ситуациях используют повторный курс антидепрессантов - но уже с соблюдением правильных сроков приема - не менее 9-12 месяцев с момента полной стабилизации состояния. Из немедикаментозных методов используется когнитивно-поведенческая психотерапия.
Воздействовать только на напряжение, не работая при этом с эмоциональным фоном - не вполне продуктивная тактика, так как при этом не устраняется первопричина состояния.
Здравствуйте! Тк тревожное расстройство- это хроническое расстройство, скорее всего , вы столкнулись в рецидивом тревожности и поэтому есть ощущение напряжения и тд. К тому же вам за такой маленький срок помогли медикаменты , это очень хорошая динамика , обычно прием назначается на год.
Сейчас есть смысл обратиться вновь к врачу или можно попробовать справиться с помощью психотерапии, тк тревога - это мыслительный процесс , а медикаменты влияют лишь на биохимию , но не на ваши мысли.
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 20171 ответ
- 28 Марта 202119 ответов
- 26 Апреля 20211 ответ