Главная
Вопросы
Консультация врача-генетика
Вопрос №3395917

Что вас беспокоит?

PAPP-A ниже нормы после первого скрининга

Здравствуйте. Сегодня очень сильно перенервничала после консультации с гинекологом. Я стою на учете в ЖК и дополнительно в связи с ИЦН ведусь у гинеколога в платной клинике. После первого скрининга на сроке 11+6 по М (12+4 по УЗИ), пришли результаты крови. Гинеколог из ЖК ни сказала ни слова о показателях, вклеила все в обменную карту и все. Сегодня когда была на приеме гинеколога в платной клинике у которого ведусь в связи с ИЦН , она сказала что ей не нравятся показатели PAPP-A и нужно срочно идти к генетику. У меня ЭКО. Все эмбрионы после ПГТ. Сейчас срок уже 15-16 недель. Прием генетика ближайший в нашем городе только через 3 недели. Я боюсь упустить время. Что мне делать? Скрининг и кровь прикрепила.

Хронический холецистит, хронический тонзиллит
31 год
3 Июля 2025·Просмотров: 59·Анонимный пользователь

Здравствуйте.
Судя по вышеуказанным данным риск хромосомной патологии у плода низкий. Главным ориентиром являются показатели индивидуального риска, рассчитанного компьютерной программой. Показаний к инвазивной диагностике нет. Да, РАРР-А чуть ниже нормы. Норма биохимии от 0,5 до 2 МоМ. Но в целом ничего критичного нет. По поводу акушерских рисков тактику должен объяснить акушер-гинеколог.

Здравствуйте. Подскажите есть ли смысл делать НИПТ? Идти на очную консультацию к генетику? О чем вообще этот сниженный PAPP говорит?
Просто гинеколог прям запугала…

НИПТ по желанию.
Строгих показаний нет.
По поводу биохимических показателей, в том числе РАРР-А. Это косвенная диагностика, оба гормона плаценты, но они наиболее чувствительны к трисомиям плода. На эти показатели могут влиять не только наличие хромосомных болезней, но и особенности здоровья матери, течения беременности. Сказать точно какой фактор оказал влияние по скринингу нельзя. Несмотря на то, что РАРР-А чуть ниже нормы, на итоговые риски по хромосомной патологии это значимого влияния не оказало.

В кдл есть 4 вида нипт, какой лучше тогда сдать в моем случае?

Стандартный можно

Здравствуйте! По предварительным результатам риски хромосомных патологий низкие. Показатель PAPP-A снижен незначительно. Волноваться не нужно.
Высокий риск по преэклампсии и преждевременным родам. Профилактику данных состояний проводит Ваш акушер - гинеколог

Подскажите есть ли смысл пересдать этот показатель PAPP-A? Может есть смысл сдать НИПТ? Просто у меня эмбрионы после ПГТ, было эко. Все были рекомендованы к переносу.

По Вашим результатам дополнительных исследований не требуется. НИПТ- при желании

Здравствуйте, риски по хромосомным патологиям считаются низкими, а отдельно показатели не оценивают, они лишь нужны для расчета рисков. Дообследование при таких рисках обычно не требуется, есть повышение рисков преэклампсии и ранних самопроизвольных родов, обычно в подобных случаях с целью профилактики рекомендуется ацетилсалициловая кислота 150 мг ежедневно с 12 по 36 недель, контроль АД до 2 раз в день, контроль белка в моче после 20 недели, контроль длины шейки матки каждые 14 дней

Подскажите есть ли смысл пересдавать этот PAPP-A? Или НИПТ?
Просто эмбрионы после ПГТ, было эко и все рекомендованы к переносу. По поводу ПЭ уже принимаю кардиомагнил 2 по 75мг и клексан.

Принятый ответ

Смысла пересдавать эти показатели нет. НИПТ вы можете пройти по собственному желанию, но показаний при таких рисках к нему нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.