Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа крови
Добрый вечер, у ребёнка 9 лет держится высокая температура 3 день, при осмотре врач ничего критичного не обнаружил, сказал,что вирус,сдали общий анализ мочи,он в норме и ОАК, его прикладываю. Это всё-таки вирус или бактериальная инфекция?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По общему анализу крови признаки есть бактериального воспаления (повышение лейкоцитов и нейтрофилов и снижение лимфоцитов).
Также есть признаки гемоконцентрации (повышение эритроцитов, гемоглобина, гемотокрита), при ней обычно рекомендуем увеличить питьевой режим.
Горло не болит у ребенка? Налётов нет на миндалинах?
Ольга Александровна, горло не болит, вообще ни на что не жалуется, только температура. Поднялась позавчера вечером,а сегодня днём уже достигала 39.5. Пьём много тёплой воды, делаю обтирания, сбиваем парацетомолом, снижается на 4,5 часов
Здравствуйте
По представленному анализу есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы и лейкоциты повышаются,лимфоциты снижаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции
Если есть положительная динамика то обычно рекомендуют продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то дополнительно можно сдать ОАМ (вы написали что все хорошо ) и очный осмотр лор врача и уже решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика
Обычно антибиотиком выбора является Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема (если нет аллергии на пенициллины и не принимали его последние 3 месяца)
И пробиотик Бак сет на 10 дней
Пока продолжать симптоматическое лечение
Эльнура Назимовна, горло не болит, вообще ни на что не жалуется, только температура. Поднялась позавчера вечером,а сегодня днём уже достигала 39.5. Пьём много тёплой воды, делаю обтирания, сбиваем парацетомолом, снижается на 4,5 часов
Если не будет улучшения можно начать прием антибиотика по анализу он показан
Эльнура Назимовна, будет нужен Амоксициллин? Подскажите, пожалуйста, в какой дозировке, если вес 28 кг.
Принятый ответ
Дозировка 1400 мг в сутки
Это по 500 мг таб по 1 таб 3 раза в день. Интервал 8 часов
Здравствуйте
По общему анализу крови без признаков воспаления - лейкоциты в возрастной норме , норма до 13
Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены, небольшое увеличение может указывать на недостаточность питьевого режима, рекомендуется увеличить потребление жидкости ребенку
Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены
Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Нейтрофилы по верхней границы нормы, в норме 7,7-8
Тромбоциты в норме до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы
При таком анализе рекомендуют смотреть кровь в динамике, если будет сохраняться плохое самочувствие, жалобы, то через 2 дня кровь пересдать - если будут нарастать лейкоциты, нейтрофилы, то прием антибиотиков будет обоснован
Так же реклмендуется сдать общий анализ мочи, и осмотр лора
Здравствуйте!
По анализу крови можно предположить сдвиг в бактериальную сторону .
В данном случае если состояние не улучшается , антибактериальная терапия требуется .
Александра, здравствуйте
Есть небольшое повышение лейкоцитов, но так же отмечается рост нейтрофилов в абсолютных числах ( это имеет место при присоединении бактериальной инфекции ), а так же снижение лимфоцитов так же встречается при бактериьном характере воспаления.
Здесь важно усиленное наблюдение. Если в динамике в течение ближайших двух суток состояние не будет улучшаться, промежутки между пиковыми цифрами повышенной температуры не будет увеличиваться, то рекомендуется повторный оак в динамике , и возможно, подключение антибиотика.
Анализ в данный момент пограничный и есть признаки , говорящие нам в сторону бактерии
Кроме высокой температуры имеются у ребёнка жалобы?
Ирина Александровна, горло не болит, вообще ни на что не жалуется, только температура. Поднялась позавчера вечером,а сегодня днём уже достигала 39.5. Пьём много тёплой воды, делаю обтирания, сбиваем парацетомолом, снижается на 4,5 часов
Ирина Александровна, горло не болит, вообще ни на что не жалуется, только температура. Поднялась позавчера вечером,а сегодня днём уже достигала 39.5. Пьём много тёплой воды, делаю обтирания, сбиваем парацетомолом, снижается на 4,5 часов
Принятый ответ
Поняла
Если анализ мочи без патологии и никаких жалоб нет, то можно еще 1-2 дня понаблюдать, вдруг еще появятся симптомы, и искать очаг инфекции
Бессимптомно, помимо инфекции мочевыделительной системы, может протекать отит , может протекать мезаденит, поэтому важно провести осмотр общий в динамике и дополнить осмотром лор врача, узи брюшной полости.
Для снижения температуры сейчас можно чередовать парацетамол с нурофеном , каждые 4,5 - 5 часов.
Водичку лучше пить не теплую, а компактной температуры, так же можно обтирать ребёнка водой, прикладывать компрессы , смоченные в воде в область крупных сосудов ( на лоб, в подмышечную/паховую область ) , раздеть ребёнка, если нет озноба.
Добрый вечер! Данный анализ больше говорит за бак.инфекцию, об этом
говорят следующие показатели: лейкоциты повышены, снижены лимфоциты, нейтрофилы повышены. Но нужно учитывать и данные осмотра, что найти очаг инфекции (уши-отит, нос-синусит, например).
Что у вас в лечении? Кроме температуры есть жалобы?
Анастасия Игоревна, горло не болит, вообще ни на что не жалуется, только температура. Поднялась позавчера вечером,а сегодня днём уже достигала 39.5. Пьём много тёплой воды, делаю обтирания, сбиваем парацетомолом, снижается на 4,5 часов
Вес какой у ребёнка?
Какие дозы препарата даете?
Сегодня у вас ровно двое суток болезни (считаем полными днями), то есть состояние не критичное для организма. Через 2 дня можно показать повторно доктору ребёнка, осмотрев уши, а также контрольные анализы крови сдать, посмотреть на динамику по состоянию, симптомам и анализам и уже решить о необходимости приема антибиотика
Анастасия Игоревна, вес 28 кг, даю парацетамол 250 мг, сейчас на ночь дала ибуклин джуниор. Просто пугает такая высокая температура((
Похожие вопросы по теме
- 22 Сентября 202027 ответов
- 15 Октября 202011 ответов
- 2 Апреля 202157 ответов
- 10 Мая 202118 ответов