Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3396096

Что вас беспокоит?

Расшифровка СКРИН

Был НПК через две недели : выделение белые и несильный запах рыбный. Сдала скрин : выявлено Gardnerella vaginalis+Prevotella bivia+Porphyromonas spp. Ureaplasma spp. * Mycoplasma hominis * Гинеколог говорит что это ИППП. До этого за 4 месяца сдавала у гинеколога мазки все в норме было. Портнер сходил к врачу сначала ничего не выявили, потом Mycoplasma hominis ему врач сказал что это ерунда уколол антибиотик и все. Я не пойму это ИППП или нет. Лечение нужно обоим партнерам или нет.

Нет
39 лет
3 Июля 2025·Просмотров: 152·Алена, Москва

Здравствуйте, это не инфекции передающиеся половым путем, мужчине без жалоб лечение не требуется. Инфекций всего 4, хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомониаз, у Вас не выявлено. Выявленные бактерии это условно патогенная микрофлора, лечение требуется если есть жалобы. Учитывая жалобы в такой ситуации обычно эффективно клиндацин б пролонг 6 аппликаторов по 1 во влагалище на ночь, на время лечения половой акт с презервативом.

Ольга Михайловна, почему гениколог сказала что это ИППП И НАЗНАЧИЛА МНЕ И ПАРТНЕРУ: Диагноз:
N77.8 - Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы).
Микоплазмоз
Бактериальный вагиноз
Киста яичника справа
ОАГА ( внематочная беременность, тубектомия )
Назначения
Орнидазол (можно с алкоголем), метронидазол по 500 мг 2 р./сут в течение 7 сут азитромицин — 1,0 г внутрь, однократно; доксициклин — 100 мг 2 раза в день в течение 7 дней. флуконазол 150 мг на 3, 5, 7 день приема а б
Синбиотик 1х3 раза в день с каждым приемом пищи длительно
Суперлимф 2500 свечи в прямую кишку 12 дней
дюфастон по 10 мг 2 раза в день - ПРОДОЛЖАТЬ 3 мес
План - контроль излеченности через 1 менструальный цикл при отсутствии беременности в течении 6 мес - проверка проходимости маточных труб

Сложно сказать, вероятно гинеколог старой школы, когда действительно микоплазма Хоминис и уреаплазма считали инфекцией и лечили антибиотиком. Но в целом в диагнозе только бактериальный вагиноз, не указано что есть инфекция. Лечение очень чрезмерное, доказано что местных препаратов во влагалище более чем достаточно, и нет таких побочных эффектов, как при приеме внутрь. Дюфастон назначен учитывая планирование беременности или есть не регулярные Менструации?

Ольга Михайловна, планирую беременность. Менструация регулярная

Дюфастон не способствует более быстрому наступлению беременности, при регулярной Менструации принимать нет необходимости.

Ольга Михайловна, у меня киста на яичнике. И так как я планирую беременность удалять она ее не рекомендует. И назначила дюфастон

Если киста функциональная лечения не требует, рассосется самостоятельно, УЗИ контроль на 5-7 день цикла, если киста эндометриоидная это уже другой момент, тогда да, прием дюфастона может быть показан

Ольга Михайловна, так почему Микоплазмоз
Бактериальный вагиноз диагноз из за снижения иммунитета. И почему у портнера тоже Микоплазмоз . Значит это передалось пп

Это не передалось половым путем, слизистая влагалища не стерильна, в норме там обитает до 300 микроорганизмов, это могут быть микоплазмы, уреаплазмы, и другие микроорганизмы, так же в Микрофлоре партнёра. Лечим только когда есть жалобы, когда условно патогенная микрофлора становится патогенной, но вылечить не возможно, можно только снизить титр, для этого достаточно вагинальных препаратов. Мужчину лечит уролог, если у него есть жалобы

Принятый ответ

Стрессы, чрезмерная/недостаточная гигиена, снижение иммунитета, это все может приводить к активации условно патогенной микрофлоры

Ольга Михайловна, у него нет жалоб. Но я теперь думаю что я сейчас пропью таблетки мы переспим без предохранения и у меня опять будет этот микоплазмоз потому что гинеколог сказала что пп передалось. Вот ужас. Я поэтому в замешательстве. Его гоню к врачу , а ему врачу говорит что все нормально.

Здравствуйте!
Уреаплазма,микрплазма и гарднарелла это представители условно патогенной микрофлоры влагалища, они присутствуют у всех в организме, их может становится то больше, то меньше. При снижение иммунитета, они активируются и титр их поднимается. В норме мы их не лечим,но если есть жалобы то лечение лучше пройти.
1)Доксициклин по 1т 2 раза в день 10 дней с пробиотиками Линекс, Бифиформ, Аципол и тд - 10 дней
2) таб дазолик по 1 т 2 р в день 5 дней
3)Вагинально нео пенонтрал форте 7 дней или клиндацин б пролонг 6 дней ,после таб. Вагилак проледи по 1к 2раза в день 14 дней, для восстановления флоры влагалища.
На период лечения используйте барьерный метод контрацепции-презерватив.
Партнеру ничего не нужно, если нет жалоб у него.

Здравствуйте!
Это не ИППП.
По анализу выявлена условно- патогенная флора, что означает, что в она может присутствовать в норме у женщин без какой-либо патологии.
Если нету жалоб ( выделения из половых путей, зуд или дискомфорт, болезненность при мочеиспускании) то лечение не требуется.
Если симптомы есть, рекомендовано пройти курс: вагинальные свечи Клиндацин Б пролонг — по 1 свече в день, 6 дней подряд, а затем Вагилак — по 1 капсуле 2р/д внутрь, 10 дней.

Амина Хасановна, партнеру нужно пройти лечение или нет. Если у него выявлено тоже микоплазмоз. Так же не может быть что у него и у меня микоплазмоз. Значит передалось ПП

Если нет жалоб у него, то лечение не нужно

Принятый ответ

Это флора и так постоянно присутствует (имеется в виду, что вас никто этим не заразил), просто когда иммунитет работает хорошо, она в меньшем количестве, чем сейчас.
Когда организм ослабевает, условно патогенная флора растет, появляются симптомы и только тогда ее лечат.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.