Что вас беспокоит?
Жжет кожу, как будто обгорела на солнце
Здравствуйте , два дня назад начало жечь кожу , сначала спину и плечи, как будто горчичники поставили, потом щеки но не так сильно. Видимых пятен вроде нет , приложу фото спины вчера и сегодня и фото лица. Накануне был длительный стресс. Второй день моюсь гелем Циновит и мажусь Тетрадерм, ощущение жжения не проходит. Подскажите пожалуйста , что это и какие анализы нужно сдать для выявления причин ? Из какой области это? Дерматология? Неврология?
Здравствуйте, Екатерина!
Проблема может быть как в дерматологии , так и неврологии.
Часто жжение кожи без высыпаний - парестезии связано с нервной системой. Длительный стресс является провокатором . Он может приводить к сбою в работе вегетативной нервной системы , которая в том числе регулирует и кожную чувствительность. Также причиной может быть нехватка витаминов группы B .
Даже несмотря на отсутствие видимых пятен , это может аллергической реакции, например, на новую одежду, порошок, гель для душа
Тетрадерм содержит гормон, антибиотик и противогрибковое средство. Его применение без точного диагноза может смазать картину для врача . Гель Циновит можно продолжать
Чаще всего в таких ситуациях назначают:
- Общий анализ крови
- Биохимический анализ крови
- Анализ на уровень витаминов группы В, особенно B12 и B6, В9
- Анализ на гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3 Т4
- Ферритин
- IgE
Не выходили в эти дни на солнце? Не принимали какие-то новые лекарственные препараты? Не ели продукты , содержащие лактозу в это время?
Юлия Валерьевна, три дня назад начала пить Омез с утра 20мг , на солнце не была
Ранее не принимали омез? Получается, жжение возникло на фоне приема? В связи с чем был начат прием?
Юлия Валерьевна, лет 7 назад принимала омез и побочных реакций не было . Обострился гастрит , решила полечить желудок.
В теории, приём омепразола может быть связан с ощущениями жжения кожи не напрямую , а через побочные эффекты, связанные с нарушением всасывания витаминов , особенно витамина B12.
Редко, но и сам омепразол может вызывать кожные реакции жжение, зуд без сыпи как аллергические или идиосинкразические реакции.
Лучше отменить прием омепразола, посмотреть , как будет реагировать организм
Также можно оцениии анализ крови на уровень B12 + гомоцистеин
Из препаратов можно попробовать антигистаминные и оценить эффект
Юлия Валерьевна, ещё вопрос , если я в конце апреля сдавала кровь на общие показатели , нужно вам их прикрепить или они уже не актуальны ?
Они уже неактуальны. Но если хотите - я могу посмотреть 🙏
Юлия Валерьевна, спасибо, подгрузила анализы
Принятый ответ
По результатам общего анализа крови все основные показатели находятся в пределах нормальных значений : уровень лейкоцитов и нейтрофилов соответствует референсным значениям, что говорит об отсутствии признаков воспалительного процесса. Тромбоциты и их индексы также в норме, что исключает нарушения, связанные со свертыванием крови. Эритроциты, гемоглобин и гематокрит соответствуют физиологическим нормам, данные за анемию отсутствуют
ТТГ, Т3 и Т4 без отклонений
Глюкоза в пределах нормы
Есть незначительное повышение холестерина. При повышении холестерина мы должны посмотреть две фракции «хороший» - холестерин ЛПВП, и «плохой» - ЛПНП. В идеале уровень «плохого» должен быть не более 3,4 ммоль/л.
Повышение совсем небольшое, неопасное, может быть связано с неправильным питанием 🙏
Юлия Валерьевна, спасибо большое ! Значит , я сначала отменяю омез , наблюдаю около двух дней свои ощущения, потом сдаю те анализы, которые вы мне написали и ещё B12 , так ?
Да, стоит посмотреть, как отреагирует организм, если не будете принимать
Да, витамины обязательно нужно оценить 🙏
Здравствуйте. Жжение кожи без высыпаний может быть проявлением нарушения работы нервных окончаний в коже так называемая нейропатия или кожная невралгия. Часто возникает на фоне стресса, переутомления, дефицита витаминов группы B или как ранний симптом вирусной инфекции (например, герпеса опоясывающего). Иногда это реакция кожи на раздражение, но без сыпи это маловероятно. Такое состояние чаще связано с неврологией, а не дерматологией. Если жжение держится более двух дней, желательно сдать общий анализ крови, сахар и гликированный гемоглобин, витамин B12, а также проконсультироваться у невролога. Пока не используйте раздражающие мази, достаточно мягкого очищающего геля (Циновит можно).
Здравствуйте. Изменения кожной чувствительности – парестезия наблюдается при дефиците витаминов группы В и особенно тиамина - В1. В таких случаях рeкoмeндую рассмотреть комплекс витаминов на 3-4 недели.
Компливит, Нейробион, Нейромультивит, Пентовит, Берокка-плюс – любой на выбор. При стрессе резко возрастает расход витаминов особенно группы В, кислорода и минералов – в первую очередь магния. Поэтому приём магиня в любом виде рекомендую рассмотерть предпочтительнее в форме соли глицината.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
Описанные симптомы могут носить неврологический и дерматологический характер.
В начале рекомендуют оценить следующие показатели:
1. Общий анализ крови+лейкоформула.
2. Анализ крови на витамин Д
3. Анализ крови на фолиевую кислоту и В12
4. Ферритин, исключить скрытый железодефицит
5. Кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Анти-ТПО)
6.Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп
7. Общий анализ мочи.
8. Для исключения признаков аллергических реакций рекомендуют сдать иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок.
9. Получить очную консультацию дерматолога.
Дискомфорт появился после стресса?
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
Вероятные причины описанных симптомов - инфекция, аллергия, гельминтоз, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ и с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!,
- анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный),
- общий анализ мочи с микроскопией осадка,
- анализ крови на общий IgE,
- при наличии признаков гельминтоза по результатам общего анализа крови - анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели),
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.
Читать\заказывать рекомендованные анализы внимательно, обращать внимания на расставленные восклицательные знаки.
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро! Хеликс; либо самостоятельно тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 20233 ответа
- 8 Марта 20255 ответов
- 20 Апреля 202531 ответ