Что вас беспокоит?
Мокрые ноги и как следствие трахеит
Здравствуйте! Сыну три года через месяц. В понедельник на прогулке сильно промочил ноги. По приходу домой, отогрела в ванной, положила спать в носках. Чувствовал себя хорошо, симптомов простуды не было. В среду пошли в сад и вечером поднялась температура 37.1. Ночью уже давали Нурофен, так как поднялась уже до 38,6. Добавился довольно жуткий кашель и лёгкий насморк. Температура опустилась в течении дня один раз и на ночь снова давали Нурофен (была 38.6) Под утро температура была такая же. Врач сейчас была на осмотре, сказала, что похоже на трахеит. Назначила ингаляции с лазолваном или Амброксолом, Деринат и Анаферон. А от кашля предложила сухую детскую микстуру. Можно ли делать массаж при этих симптомах? И какая альтернатива ингаляции, если ребёнок не согласится дышать без ора (до этого дела с небулайзером не имели)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте !🤝
Амбробене / Амброксол /Флюдитек и другие муколитики, сиропы от кашля обычно не рекомендуют к использованию у деток младше 5 лет, так как они усиливают кашель и образование мокроты. Есть риск затяжного кашля после их применения.
Антибиотик обычно подключается только при подтверждении бактериальной инфекции по анализу крови (ОАК+СОЭ)
Деринат и Анаферон не имеют доказанной эффективности, по мнению некоторых специалистов
В подобных случаях обычно рекомендуют симптоматическую терапию:
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- приподнять головной конец кровати
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день
- ингаляции с физ. Раствором по 2 мл 2 р/сут на 3-5 дней, затем вибрационный массаж грудной клетки
Если совсем малыш ингаляции делать не хочет, при этом хрипов в легких нет и лающего кашля, то возможно обойтись без ингаляций
Принятый ответ
Здравствуйте!
Муколитики детям до 6 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован ОАК
Принятый ответ
Здравствуйте! Амброксол, лазолван, любые микстуры от кашля не назначаются в этом возрасте
дети не умеют эффективно откашливать мокроту,
на фоне препарата большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется,
ребенок кашляет сильнее и продолжительнее.
Анаферон не имеет доказанной эффективности
Деринат дополнительно сушит слизистую, усиливая насморк
Показано обильное теплое дробное питье
Голосовой покой
Уточните пожалуйста, кашель лающего характера или нет?
Одышка есть?
Алина Александровна, отдышки нет, но кашель иногда лающий((
В таком случае ингаляции обязательно при лающем кашле, но используется пульмикорт 0,5 + 2 мл физ.раствора
Это единственное эффективное лечение, если развивается кашель лающего характера
В таком случае ингаляции обязательно при лающем кашле, но используется пульмикорт 0,5 + 2 мл физ.раствора
Это единственное эффективное лечение, если развивается кашель лающего характера
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего, по описанию - течение вирусной инфекции, а то что промочил ножки - поспособствовало снижению резистентности организма к возбудителю
Лечение рекомендуют симптоматическое : обильное отпаивание, орошение слизистой носа морской водой или физ. раствором, отсмаркивать или лишнюю слизь
В редких случаях, когда нарушен сон- допустимо назначение 0.1% називина, но редко.
При кашле рекомендуют в таких случаях приподнять головной конец кровати, чтоб слизь не скапливалась в глотке и не вызывала першение.
При повышении температуры - жаропонижающие рекомендуют: Нурофена надо по весу ребенка (правило: вес поделить пополам, например на 15 кг надо 7,5 мл за один раз дать), парацетамол. Если температура будет свыше трех дней - реклмендуют в таких случаях сдачу общего анализа крови и мочи
Ингаляции показаны, если есть хрипы, но никак не с Лазолваном и амброксолом - они вызовут излишнюю мокроту, что приведет к усилению кашля
Противовирусные, Анаферон - имеет низкую доказательную базу к применению не рекомендуется
Массаж грудной клетки с целью отхождения мокроты - можно, если же обычный - не рекомендуется
Если не будет дышать - не страшно, главное увлажнять и проветривать помещения
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют:
1. Увлажнение комнаты 40-60
2. Частое проветривание комнаты
3. Оптимальная температура комнаты 18-22
4. Промывание носа Аквамарисом, Аквалором 4 р в день
5. Перед сном использовать сосудосуживающие капли( називин, назол беби по 1 кап можно 2 р в день, не более 5 дней)
6. Спать с приподнятым головным концом
7. Ингаляции с физ раствором 2 мл 2 р в день 7 дней ( идет как увлажнение)
Если есть хрипы то рекомендуют ингаляции с беродуалом
Если есть лающий кашель осиплость голоса ,то рекомендуют ингаляции с Пульмикортом
Желательно сдать оак
Александра, добрый день
Сухой лающий кашель, надрывного характера - это прямое показание к ингаляции с пульмикортом, если у ребёнка такой вот сухой и непродуктивный кашель
Деткам до 5 лет амброксол и любые муколитики не показаны, так как только усиливают и пролонгируют кашель, в силу слабого кашлевого толчка, данные препараты могут навредить
Анаферон и деринат - препараты без доказанной противовирусной эффективности.
Более полезно будет промывать нос ребёнку гипертоническим раствором по типу аквамарис форте, он хорошо будет снимать отёк в носовых ходах
Так же можно подключить дренажный массаж грудной клетки, если кашель будет переходить в более влажный, продуктивный.
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 20161 ответ
- 5 Декабря 201724 ответа
- 11 Июня 20181 ответ
- 21 Июля 201932 ответа