СпросиВрача

Что вас беспокоит?

В подъезде Туберкулез. Ребенок 10 мес. Анализ крови.

В подъезде обнаружен туберкулез. Моего малыша 10 мес отправили сдать кровь и мочу. Посмотрите пожалуйста результаты анализа - много отклонений, что это значит? Еще в поликлинике нет фтизиатра, в емиасе создали автоматом еще до сдачи анализов направление на визит в тубдиспансер. Конечно же не хочется тащить малыша в столь сомнительное место. Что по анализам скажете?

Нет
36 лет
4 Июля 2025·Просмотров: 169·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Гемоглобин и его фракции в норме, анемии нет. Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Кровь здорового ребёнка. Мы смотрим только абсолютные показатели, на относительное соотношение не ориентируемся, у малыша в абсолютных- нормальные значения!
На референс лаборатории не смотрите эти значения усредненные и часто для взрослых. Для вашего возраста данный анализ без патологии.
Здоровья вашему малышу!
Скажите ставили вакцину БЦЖ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за оперативный ответ и пожелание! Да, все прививки у нас есть, стоит на них рассчитывать, все-таки еще маленький совсем?

Да реакция на БЦЖ, то есть иммунный ответ начинается с 3-4 месяцев, уже вполне будет достаточно для защиты. Естественно не контактировать с больным и соблюдение гигиены. 🌷

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое! Теперь конечно опасаюсь, что этот больной мог заболеть давно… да, ручки моем после улицы, стараемся в подъезде ничего не трогать.

Ну здесь никто не застрахован, к сожалению. Они также ходят в магазины и едут с нами в транспорте. Дело случая.

Принятый ответ

По анализу мочи нет признаков воспаления.
По Результату анализа крови нет признаков острого инфекционного процесса.
Отмечается снижение эритроцитарных индексов – это может указывать на латентный дефицит железа.
В Подобной ситуации могут быть назначены препараты железа в профилактической дозе. Также,в рацион ребенку предлагаем мясо, гречку.

По поводу ваших опасений, потоки пациентов там – разобщены. Туберкулёз бывает в открытых и закрытых формах.

Ребенок привит от туберкулеза ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо! Да, в роддоме ставили БЦЖ. У меня по жизни тоже скрытый дефицит, возможно из-за этого?

Если ребёнок находился на грудном вскармливании, вполне возможно. Но, этот дефицит очень легко компенсировать препаратами железа


Ребенок привит от туберкулеза

Возможно, у соседа туберкулез в закрытой форме
И он не несет опасности

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет никакой информации, какой там туберкулез, к сожалению, и у кого он:( да, у нас грудное вскармливание.

Поняла вас, консультация фтизиатра показана.

Риск заболеть очень низкий

но на какое-то время возможно возьмут под наблюдение. Назначат дополнительную диагностику( мантру/ рентген )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

То есть действительно есть необходимость идти в это опасное место с ребенком 10 мес? У меня всегда была чрезмерная реакция на манту, так как я аллергик… боюсь, малыша затаскают если что…

Вы это можете обсудить с фтизиатром очно. Есть альтернатива. Сделать диаскин тест.

Немного выше я писала, что в туберкулезном диспансере потоки пациентов разделены.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ребёнок получил БЦЖ вакцинацию? По анализу ничего критичного не вижу. Данных за воспалительный процесс нет. Есть снижение эритроцитарных показателей, в таких случаях рекомендую усилить гемодиету, возможно будут назначены препараты железа по возрасту разрешены Тотема, Гемофер, Мальтофер, Ферру-лек. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, да, все прививки мы делаем! Спасибо! У меня по жизни также недостаток железа, он может передаться?

недостаток железа как правило не передается по наследству, не переживайте.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Анализ крови:
-Лейкоциты- 7,89 *10^9/л это норма( верхняя граница нормы 17 *10^9/л )
-лимфоциты - 5,17,
преобладают над нейтрофилами - 1,92, -это возрастная особенность так будет до 4-5лет
-СОЭ- 5 мм/час не ускорена( норма до 15 мм/час )
Ярких бактериальных воспалительных изменений в анализе крови нет.

-Гемоглобин- 112г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты-5,12 чуть выше нормы, эритроцитарные индексыв изменены( снижен МСV, MCH и повышен RDW-16,2%)
Данные показатели так реагируют при скрытом дефиците железа.
Подскажите, малыш доношенный? Как малыш относится к мясу в прикорме?
У мамы не было анемии в 3 триместр беременности?
-тромбоциты - 429 *10^9/л норма ( норма от 150 до 450- *10^9/л )
2. Анализ мочи:
- обнаружены бактерии
Подскажите, пожалуйста, как собирали мочу?
Малыш привит по национальному календарю ( БЦЖ поставлено)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо! Малыш родился на сроке 38+1 день, но мелкий 2850кг, 49см. Во время беременности прошла операцию по удалению аппендицита на 22 неделе + Был гсд, и после 28 недели держала строгую диету, родила со весом на 10кг меньше, чем до беременности… у меня также имеется латентный железодефицит, но во время беременности железо было более-менее в норме, полагаю в связи с отсутствием менструаций)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мочу собирали с трудом, если честно)) возможно туда попала даже крошка из прикорма

1.Я вас поняла. Замечательно, что малыш доношенный. Но так как у мамы есть скрытый дефицит, то во время грудного вскармливания до введения прикорма Вы единственный для малыша источник железа( из железа строится гемоглобин). Поэтому если у вас нет запаса железа, то и у малыша его будет незначительно.
В таком случае рекомендуется очно посетить врача -педиатр и начать прием препаратов железа в профилактической дозировке. На данный момент надо чаще предлагать ребенку мясные продукты( говядина, курица, индейка) очень хорошо вместе с овощным гарниром, так лучше всасывается железо. А из железа строится гемоглобин. Хороший уровень железа в яблоках, гречневой и овсяной каше.
2. Анализ мочи лучше пересдать, стараться собрать утреннюю порцию мочи в стерильный контейнер , перед этим подмыв ребенка.
3.Прививка не делает 100 % гарантии, но профилактирует развитие осложнений от данного заболевания. В данном случае консультация фтизиатр рекомендована, так как возраст малыша маленький. Многое зависит какая форму туберкулеза у больного( открытая или закрытая)

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ребёнок привит бцж?
Судя по анализам - нет данных о остр ом воспалительном процессе, но туберкулез инфекция вялотекущая , изменения по общим анализам могут долго не проявляться .
Если малыш не привит , показаться фтизиатру нужно.
По анализу крови - можно предположить латентный дефицит железа, в таком случае рекомендуют сдать Ферритин и сывороточное железо для определения необозримости приема препарата железа.
Будьте здоровы !

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое! БЦЖ ставили в роддоме, можно выдохнуть и проигнорировать направление в тубдиспансер?

Учитывая , что контакт был не близкий ( не в семье ) , и скорее всего тесного бытового контакта с заболевшим не было планово в 12 месяцев можно сделать пробу манту

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое!

Здравствуйте, в представленном анализе крови
лейкоциты , соэ в норме, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая особенность, можно говорить, что данных за воспалительные изменения нет,
эритроцитарные показатели гемоглобин в норме ( эритроциты, mcv,mch, mchc, ) снижены, это может указывать на латентный дефицит железа, необходимо сдать кровь на Ферритин и сывороточное железо,
Моноциты и эозинофилы в пределах нормы.
тромбоциты в норме до 500 так же . На счет тубдиспансера в детская и взрослая поликлиника диспансера обычно разобщается. Сделана ли бцж ? И как собирали мочу ? Ребёнка подмывали?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.