Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3400759

Что вас беспокоит?

Запор у ребенка

У ребенка длительный запор. Ходит каждый день, но очень туго. Была трещинка. Пили форлакс 3 месяца. Наладили питание. Но стул по прежнему очень тугой. Прикрепляю анали. Не могу понять причину.

1 год
5 Июля 2025·Просмотров: 135·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
На форлаксе жалоб не было и стул был в норме?
Отменяли его постепенно

Помимо лекарств ,как питается ребенок и пьет ли воду?
Анальная трещина связана напрямую с запорами


Жду анализы

Начинали с 8 гр. На этой дозе стул был нормальный. Постепенно снижали дозировку. Но при снижение возвращается проблема. Воду пьёт. Но выпивает гр 350 -400 наверное. Овощи, ягоды кушает каждый день.

Здравствуйте
По анализу кала нет значимых отклонений

Признаки ферментативной недостаточности в силу возраста

В подобной ситуации рекомендуют нормализовать питьевой режим. Контролируйте количество жидкости, которое выпивает ребёнок. В среднем, ребёнок должен выпивать чистой воды из расчёта 30 -40 мл на килограмм веса в сутки.
нужно увеличить количество употребляемой клетчатки. Можно давать фрукты, лучше со шкуркой и овощи.
должна быть физическая активность.
Курс приема форлакс может быть продолжен

Планово посетить гастроэнтеролога очно

Принятый ответ

Добрый день

На фоне приема форлакса стул был мягкий? Или нет?
Отменяли постепенно или резко?
Какая дозировка была препарата?

вероятнее всего трещинана фоне запора
Поэтому надо устранять причину - запоры, иначе так и будут эти трещины, а трещина, вызывает боль при дефекации, усугубит запоры. Вообщем замкнутый круг.

На данный момент копрограмма считается недостаточно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный

Но в любом случае по данным как правило такая копрограмма является вариантом нормы, имеются ферментативная незрелость жкт малыша по возрасту

Форлакс принимали сначала по 8 гр. Снижали постепенно. При 4 гр стул мягкий. Когда ниже дозировка, то тугой

Принятый ответ

Здравствуйте. Копрограмма- неспецифический анализ, результаты зависят от возраста ребенка, от скорости продвижения пищи по кишечнику, от количества зубов. Она в принципе нормальная, но больше ориентируемся на состояние ребенка, жалобы со стороны ребенка.
При запорах прием слабительных форлакс должен быть длительным - 2-3 мес. Он не вызывает привыканий, заставляет работать кишечник. Дозировка побирается индивидуально и корректируется в процессе лечения в зависимости от эффекта. При получении жидкого стула дозу снижают постепенно, при появлении твердого, плотного стула делают шаг назад. Какую дозировку давали?
Дополнительно в подобных случаях рекомендуется увеличить питьевой режим - 40 мл/кг в сутки, а также увеличить количество клетчатки в рационе - больше овощей и фрукиов, в частности, киви хорошо помогает в подобных случаях, если у ребенка нет никаких реакции.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Подскажите, на данный момент кал просто плотный, не по типу овечьего?
На фоне приёма форлакса кал был менее оформленным, анальных трещин не было?
Т.к вновь возникают проблемы со стулом, в таких случаях рекомендуют пересмотреть водный режим + питание ( клетчатка), если эффекта нет, рекомендуют вернуть форлакс минимум на 1-2 мес.

По копрограмме воспалительных изменений нет, только признаки ферментативной незрелости.

Овечий тоже часто бывает. На форлаксе 8 гр стул оформленный, но не тугой. На 4 гр уже тугой. Пили его 3 месяца. Можно ли пить дольше? Овощи, фрукты и ягоды стараюсь давать несколько раз в день. Но особых изменений не вижу.

Да, иногда приём форлакса затягивается на 6-12 мес - это не опасно, приём длится ровно столько, сколько требуется для нормализации стула, препарат не вызывает привыкания.

Принятый ответ

Здравствуйте
На сегодняшний день Копрограмма считается неинформативным

При запорах самое главное нормализовать водный баланс и употреблять продукты, разжижающие стул( сливочное масло-добавлять в кашу, слива, абрикос, груша, чернослив, киви, тыква…)

Если подтвердиться трещина , в таких случаях рекомендуют
Постеризан 1/2 свечи, резать вдоль 14 дней, мазь
Мазь Метилурациловая 2 раза в день 14 дней на область ануса.

Здравствуйте!

Самая частая причина запоров у деток - недостаточный водный режим. Обычно, рекомендуют употреблять 40 мл на кг веса в сутки чистой водички.

При неэффективности водного режима рекомендуют применять препарат Форлакс. Его принимают длительно, привыкания не вызывает.

Здравствуйте.
Посмотрела копрограмму.
Воспалительного процесса нет, имеются признаки ферментной недостаточности (наличие переваренной клетчатки, крахмала).
В случае сохранения тугого стула обязательно соблюдение достаточного питьевого режима из расчета не менее 30-40мл/кг в сутки дробно. Обязательно стакан теплой воды с утра натощак после пробуждения для запуска кишечной перистальтики и активации ферментов.
В питании должно присутствовать масла (растительное. сливочное). Двигательный режим в течение дня и активные прогулки.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.