Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3400782

Что вас беспокоит?

Пппг лечение

Подскажите пожалуйста как долго лечится пппг? Был инсульт в мозжечке три месяца назад, сейчас ощущения качания при выходе на улицу ощущения что теряюсь, в замкнутых пространствах симптомы увеличиваются, сижу тоже ощущаю качания и стоя и лежа иногда, сначала думали что из за мозжечка но врач сказала и пппг и и мозжечок но так как очаг совсем маленький то уже бы восстановилась, значит больше симптомы от пппг, принимаю эсциталопрам две недели по 0.5 вчера 10мг начала и триттико 1.3 и гимнастик, скажите пожалуйста пройдет ли это? Не могу нормально жить, на улице боюсь ходить. Результаты мрт прикрепила

Нет
37 лет
5 Июля 2025·Просмотров: 1736·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, ПППГ лечится, но не быстро. Эффект от эсциталопрама ожидается еще через 2 недели, вы только вышли на рабочую дозировку.
Обязательно ежедневно выполняйте вестибулярную гимнастику, без нее восстановление идет медленнее.

Здравствуйте
До 6 мес восстановительный период
Эффективность от антидепрессанта оцениваем спустя 4 Нед приема после выхода на рабочую дозировку
В таких случаях Основная задача не допустить повторных онмк : прием гипотензивных препаратов , антиагрегантов , статинов . Нейропротекция 2-3 раза в год ( можно церепро ( Холина альфасцерат) или Цераксон или кортексин . Контроль АД, анализов крови

Это симптомы пппг или из за мозжечка

Сложно сказать в чем истинная причина, единственное что головокружение более месяца можно считать психогенным ( т е мозг запоминает )

Здравствуйте, данное заболевание походит не быстро (в среднем несколько месяцев до года) нужен комплексный подход.
В среднем начинается эффект от эсциталопрама через 4 недели после начала приема, также необходимо постоянно заниматься вестибулярной гимнастикой.
Если на фоне приема эсциталопрама в первый месяц возникает усиление тревоги возможно добавление к терапии противотревожных препаратов:атаракс или тералиджен 1/2-1 т на ночь 1 месяц

Эти симптомы пппг или из за мозжечка

Больше данных за ПППГ, все взаимосвязано, так как после инсульта на фоне стресса эти изменения также могут усиливаться

А если от мозжечка как лечить это

Принятый ответ

При патологии мозжечка обычно предметы крутятся вокруг, чувство что вы на карусели, также может быть трудно попасть пальцем в предметы
Лечение также вестибулярная гимнастикой и двигательная активность
Также профилактика повторный инсультов, следить за давлением, пульсом, по необходимости кардиологом назначаются препараты для снижения давления, пульса
Раз в год нужно делать УЗИ БЦА если есть стеноз кардиологом могут назначаться статины. Также необходим контроль липидограммы, глюкозы в крови

Принятый ответ

Здравствуйте
Пппгц лечится антидепрессантами минимум полгода
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуется:
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
Также рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )

Здравствуйте!
Эффективность антидепрессанта оценивается после выхода на 10 мг в сутки и после того как пройдет 3-4 недели. Пока рано оценивать эффективность.
Также эффективна когнитивно-поведенческая психотерапия.
Вестибулярная гимнастика
Например,
https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378
Также можно рассмотреть медитации, миорелаксацию по Джекобсону, физ.активность(йога, пилатес).

Значит это пппг или из за мозжечка

Принятый ответ

По описанию жалоб пппг.

Здравствуйте!
ПППГ требует немного терпения, все постепенно восстановится. Вы только начали принимать препарат, начнет действовать спустя 3-4 недели, начнется стойкий положительный эффект.

Обязательно к выполнению вестибулярная гимнастика.

При усилении тревоги обычно дополняется тералиджен на ночь 1/2 таблетки - на период адаптации к эсциталопраму.

Потерпите немного, нужно накопиться препарату.

Это пппг или от мозжечка все таки такие симптомы

Принятый ответ

Описываете классические эпизоды ПППГ.

Здравствуйте! АД действует не сразу. Польза от лечения станет заметна через 4-5 недель после выхода на целевую дозировку. Нежелательные эффекты наблюдаются очень часто особенно в первые 2 недели и при наращивании дозы, но проходят со временем. Самостоятельно препарат лучше не отменять. курс лечение не менее полугода
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.