Что вас беспокоит?
Постоянное желание опорожнить мочевой пузырь
Здравствуйте, уважаемые доктора. Столкнулась с проблемой. Испытываю постоянное чувство наполненности мочевого пузыря. Уже несколько недель, но в последние несколько дней это прям обострилось. Мне не больно, жжения нет. Просто хочу в туалет постоянно и хожу. Обильно бывает. Это очень напрягает и отвлекает. У меня МКБ, я была у уролога. Он сказал я в ремиссии. Сделала узи, сдала анализы. Никаких камней и воспалительных процессов. Но я испытываю эти мучительные ощущения. Анализы прикреплю. Однократно принимала монурал, изменений нет. У меня сейчас задержка 10 дней. Ранее не было подобного. Тест отрицательный, неизвестно с чем связана задержка…годе назад было КС. Дайте пожалуйста рекомендации, что мне делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Контроль за объёмом остаточной мочи на УЗИ. В таких случаях эффективным считается бетмига 50 мг по 1 таблетке 1 раз в день, средняя продолжительность 3 месяца.
Контроль за общим анализом мочи для исключения присоединения воспалительного процесса.
Принятый ответ
Ангелина, добрый день.
По вашим анализам и УЗИ признаков инфекции или воспаления нет, поэтому антибиотики сейчас не нужны — это подтверждается и отсутствием эффекта от монурала. Ваши жалобы, скорее всего, связаны с нарушением функции мочевого пузыря, например, с гиперактивным мочевым пузырём, а не с инфекцией или обострением мочекаменной болезни.
Очень важно сейчас объективно оценить работу мочевого пузыря. Прошу обязательно вести дневник мочеиспускания не на бумаге, а через приложение «ЭТТА - дневник мочеиспускания». Это важно, потому что приложение позволяет отмечать не только объёмы, но и интенсивность позывов по визуально-аналоговой шкале — это очень ценно для диагностики функциональных нарушений и помогает отличить урологические проблемы от возможных гинекологических или даже неврологических причин.
Дневник нужно вести минимум 3 дня подряд. Параллельно рекомендую повторить УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи (делается сразу после мочеиспускания) и, если есть возможность, пройти урофлоуметрию — это тест, который показывает, как проходит само мочеиспускание.
Пока ситуация не выглядит опасной, но требует внимательного подхода и наблюдения. После получения этих данных сможем дать более точные рекомендации.
Большое спасибо за такой развернутый ответ! Мне нужно замерять объем мочи в мл? Что могло спровоцировать подобное? Поддается ли это лечению? Очень неприятно постоянно находиться в этих ощущениях
Да, объем мочи обязательно нужно измерять в миллилитрах — для этого подойдет любая мерная емкость с делениями (можно купить в аптеке, на маркетплейсе, иногда дома есть мерные стаканчики от кухонной техники или детских смесей). Просто собирайте каждое мочеиспускание в течение дня и отмечайте время, объем и насколько сильным был позыв и боль при мочеиспускания (от слабого до очень сильного по 10-ти бальной шкале - это есть в приложении). Также надо отмечать выпитую жидкости. Поставите приложение, если не разберетесь, пишите, помогу.
Что могло спровоцировать такие ощущения? Иногда это бывает после перенесенного воспаления, операций, стрессов, иногда причина остается неясной — в урологии до сих пор не всегда понятно, почему возникает гиперактивный мочевой пузырь. Считается, что нарушается чувствительность или работа нервов, отвечающих за мочевой пузырь. Это не опасно, но может сильно снижать качество жизни.
Лечится ли это? Да, есть эффективные методы — от специальных упражнений и поведенческих рекомендаций до медикаментов. Но сначала нужно разобраться, действительно ли это гиперактивный мочевой пузырь или что-то другое. Поэтому дневник мочеиспускания — первый и самый важный шаг. После этого сможем подобрать индивидуальное решение.
Держу вас на контроле, не переживайте — с этим можно справиться. Как только соберете дневник за 3 дня, пришлите мне — посмотрим вместе, что делать дальше.
Урофлометрия и остаточная моча по данным УЗИ также важны для правильной постановки диагноза!
Принятый ответ
Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить , что воспалительных изменений не выявлено. Обычно в таких случаях рекомендуют дневник мочеиспускания 2-3 суток, тщательная интимная гигиена, солифенацин в течение месяца.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Согласен с вашим лечащим врачом, что нет признаков активного воспалительного процесса.
В подобных случаях оправдано на мой взгляд выполнить урофлоуметрию, заполнить дневник мочеиспускания на 3 дня подряд, в интернете есть шаблоны для заполнения.
Консультация невролога и гинеколога.
Похожие вопросы по теме
- 12 Сентября 20191 ответ
- 13 Сентября 20193 ответа
- 17 Сентября 20191 ответ
- 4 Ноября 20192 ответа