Что вас беспокоит?
Золофт угнетает
Была год назад на приеме ципралекса, его побочки мне нравились, состояние пофигизма, иногда качало в негатив, но не сильно, еще была нарушена сфокусированность и в принципе чувствовалось давление серотонина и эффект Мысли просветления и спокойствия преобладали, все можно было пережить казалось Спустя пол года закончила прием, потому что жизнь полностью меня устраивала Но через пару месяцев потихоньку пошел откат, которого я не заметила и осознала что уже экстренно надо идти к врачу, пошла 1 июня Снова сели на ципралекс, проверить и посмотреть его действие Он меня на неделю прибил такими же эффектами, но максимально слабо, через это неделю все прошло, и я пошла на ухудшение, базовые вещи невозможно делать, сижу в грязной квартире, холодильник воняет, у меня еще кот, сложно мыть миски с водой, постоянно наливаю новые, не хочу ничего мыть, раковина тоже воняет.. Хотя я всегда была чистоплотная, и всегда убиралась раз в 2 дня стабильно Мы приняли решение менять на золофт, плюс сероквель(уже назначали, плохо залезла очень раздраженная и сонная была) сначала 50 мг, ответов от организма нет Повысили на 100, он так же не отреагировал Нет реакций, я чувствую себя плохо, я стала выглядеть в зеркале на 5 лет старее, хожу по комнате туда сюда, ничего не хочется, просто нервничаю, в напряжении на ровном месте Выпила фенибут - не помог Выпила атаракс - не помог Сероквель вызывал сонливость , хотелось долго спать, после 14 часов сна все равно слипались глаза, я неделю так прожила и отменила с терапевтом, сказал что да хорошо Сейчас я с ним поспала 4 часа, чувствовала себя плохо, просто лежать и пробовать уснуть, неудачных попыток в осознанном дреме было около 7, это было мучительно Заболела, температура противная 37,5 плюсом Терапевт предложил мне прохладный душ, спорт, общение и квадратное дыхание Я все обязательно попробую, но у меня на это нет сил при нынешнем самочувствии P.S я старалась выбраться из состояния до золофта, купила румбокс, который не собрался, ходила на прогулки, ездила в рестораны, делала дорогие подарки ( за которые хотела чувствовать гордость), купила билет на фестиваль, на который хотела три года, и ничего не ощущала
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Минимальная рабочая дозировка составляет 100мг, эффект оценивается приблизительно через месяц приема в данной дозе. Если в течение 4-6 недель отсутствует отчетливый результат, то обычно рекомендуется повышение дозировки до 150мг. Применение нейролептиков (в том числе сероквеля) на первых этапах терапии нецелесообразно. Введение вспомогательных препаратов рассматривается при отсутствии эффекта на максимальной дозе антидепрессанта (для золофта - 200мг).
Ирина Вячеславовна, я это знаю, это усиление антидепрессанта, и при первом заходе с ципралексом меня очень клонило в сон страшно, и сон был долгий, через неделю приема я была раздражена, не могла уснуть, хотела чтобы весь мир помолчал, чтобы я поспала
После этого сразу отменила, состояние улучшилось
Но вот я снова через пол года сижу у терапевта, вся в тряске, в социофобии(хотя всегда была душой компании и поддерживающей единицей) , я не могла даже в магазине покупки сделать
Мы пробовали эсциталопрам заново, так как он мне помогал, побочки те же были что и в первый раз, но очень очень ощутимо слабо
И через неделю все стало хуже
И с золофтом тоже плохо, и фенибут и атаракс не действует
Ирина Вячеславовна, и сероквель и ничего не ощущается
будто не действует ничего
все как было так и продолжается
Если симптомы сохраняются , то это может говорить о недостаточной дозировке антидепрессанта.
Ирина Вячеславовна, дозировка была сразу 100, и никак себя не проявила, мне сказали что это хорошая переносимость препарата
Но по ощущениям мне плохо, все что описала выше
Ирина Вячеславовна,терапевт сказал, что это может сохраняться несколько дней и стоит потерпеть
Ирина Вячеславовна, у меня есть ощущение что я с ума сойду пока препарат подберут
К сожалению, подбор терапии не всегда проходит легко. Но нужно набраться терпения.
Принятый ответ
Здравствуйте, золофт может требовать больше времени для полноценного эффекта (обычно 4–6 недель), но если вы вообще не чувствуете никаких изменений даже на 100 мг, возможно, стоит рассмотреть другой препарат.
Если СИОЗС (ципралекс, золофт) не работают, можно рассмотреть СИОЗСН (дулоксетин, венлафаксин) .
Если у вас бывают периоды гиперактивности, раздражительности или неадекватно повышенного настроения (даже слабые), стоит обсудить с психиатром аффективное расстройство. В таком случае могут помочь нормотимики (ламотриджин, вальпроаты).
Транквилизаторы, такие как клоназепам, алпразолам -краткосрочно, чтобы снять тревогу и напряжение, но только по назначению врача.
Если нет сил даже на базовые вещи, можно рассмотреть стационар или дневной стационар, где помогут быстрее подобрать лечение.
Маргарита Игоревна, здравствуйте! Была на Ципралексе месяц, на золофте сейчас неделю
Ожидала другого, но будто состояние сохраняется изначальное плохое
Маргарита Игоревна, на стационар категорически не согласна
Неделя приёма– это слишком мало для оценки, обычно первые изменения появляются через 2–4 недели, а полный эффект – через 6–8 недель
Маргарита Игоревна, вообще никаких. Ни побочек, ничего
Терапевт сказал что это хорошо, так как переносит организм все отлично
Но мне было легче жить с побочками от ципралекса, а сейчас ничего не изменилось просто стабильно тяжело
Маргарита Игоревна, вы правы, нужно обсудить
Потому что у меня бывает то подъем то низ, сейчас низ стабильно, все отношения с близкими полетели, меня невозможно терпеть 😭
Если через 4–6 недель на адекватной дозе нет изменений, стоит сменить антидепрессант.
Если ципралекс хоть как-то работал, можно вернуться к нему, но с повышением дозы,например, 15–20 мг вместо 10 мг
Или попробовать венлафаксин, он сильнее воздействует на норадреналин, что может помочь с апатией и отсутствием мотивации.
Если больше тревоги - пароксетин
Принятый ответ
Здравствуйте, 100 мг для золофта-это минимальная доза, от которой ждём эффект и он может не работать на этой дозировке, по этому, так как дозу подбираем эффективную индивидуально, то мы обычно дальше продолжаем увеличивать, по 25-50 мг в неделю, до 150-200 мг в сутки, о не эффективности и замене ад говорим, если на максимальной 200 мг нет прогресса минимум 6 недель, хотя окончательный результат и до 10-12 недель ждём. Обсудите с вашим врачом увеличение , в качестве замены позже можно прозак рассмотреть, пароксетин, венлафаксин.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вирусная инфекция сама по себе может повышать тревожность. Здесь надо сначала вылечить вирус, т.к. он может влиять на Ваше состояние и далее уже принимать решение о повышении дозы антидепрессанта. Вполне возможно, что 100 мг Вам даёт недостаточный эффект, тогда нужно будет постепенно повышать дозу до 150 мг и далее ждать опять эффект в течение 4-5 недель.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия.
Не отчаивайтесь, сейчас ещё идёт подбор дозы антидепрессанта. Для золофта 100 мг - это минимальная доза, продолжайте её наращивать на 25 мг раз в неделю. И для купирования тревоги необходимо выписать транквилизатор.
Татьяна Евгеньевна, выписали сероквель, не чувствую действия
Пила атаракс и фенибут
Не те не другие не помогли, безумное напряжение и навязчивые мысли, хочется уже выпить чтобы мысли отошли
Фенибут это и не транквилизатор. Можно попробовать тералиджен, либо бензодиазепиновый транквилизатор на две недели
Здравствуйте!
Для начала конечно надо полностью вылечиться от вирусного процесса (так как заболевание можно влиять на нервную и психическую сферу в том числе).
Далее когда полностью вылечитесь, то может быть повышать золофт до 150мг, так как частенько, что меньшие дозировки не работают, учитывая, что препараты Вы переносите неплохо.
Сероквель принимать смысла нет, если он так сильно на Вас влияет.
Артур, на данный момент сероквель совсем на меня не влияет( наоборот не выспанная очень
Артур, и по ощущениям температура на меня не влияет, мне просто стабильно всегда плохо
Сероквель в любом случае не стоит дальше принимать.
Для начала стоит привести в норму физиологические здоровье в первую очередь конечно же.
Артур, я не чувствую ни температуры, ни радостей, ничего, мне глубоко все равно, очень хочется такого состояния, когда на все все равно…
Попробуйте увеличить золофт до 125мг в таком случае.
Артур, пробовала, организм так же не отреагировал
Артур, когда я пробовала превысить Ципралекс, меня накрывала паничка, один раз такое было
Тут ничего, просто 0
может быть тогда еще до 150 или 200, если на протяжении 7-10 дней совершенно без динамики, то думаю о смене препарата, может вообще переход на другую группу, например СИОЗсн (венлафаксин рассмотреть можно).
Артур, вас поняла, постараюсь не помереть за это время
Не всегда к сожалению удается быстро подобрать препараты, иногда срабатывает индивидуальная переносимость и возникает какая-то негативная реакция или не возникает вообще ничего и в таком случае приходится использовать различные схемы.
Артур, я понимаю
Но я терпела уже месяц, и предстоит еще пару недель
Я уже и терапевту и психологу записалась
Это невозможное состояние
Изо дня в день очень тяжело
Артур, и температура тут не причем думаю, у меня откат начался через 2 месяца после отмены, но я продлила его на пол года без лекарств , и все вылилось в это
И поч температура это максимально не значительная штука
Конечно эти состояния не так легко терпеть, тем более когда вроде бы принимаешь лечение, а оно не работает. Ментальная сфера очень сложна.
Вы правы, что температура может быть вовсе роли не играет, но если имеется вирусный процесс все-таки, то это дополнительная нагрузка.
Уверен, что все у Вас получиться и состояние обязательно нормализуется.
Артур, огромное спасибо Вам за понимание
Возможно она имеет эффект, но судя по себе, у меня такой эффект самоугнетения уже был после второй недели ципралекса
Я чувствую одинаковость, которая не зависит состояния или же золофта
Артур, тогда я не болела, раз в год болею минимум
Артур, мне нужен препарат, который устранил бы все эти мучения, либо просто я спала целыми днями, пока я дожидаюсь эффекта от золофта этого дурацкого
В плане подбора терапии конечно надо всегда исходить из полноценный картины.
Можно кстати попробовать добавить препараты типа фенибут/грандаксин, которые могут дать этот активизирующий эффект.
Артур, я купила дорогой фенибут акрихин, он мне не помогает
Артур, все успокоительные что пробовала, включая атаракс мне не помогают
Артур, скажите пожалуйста, золофт сильнее чем ципралекс?
в таком случае можно попробовать бензодиазепины, которые могут быть эффективны в плане тревоги, но активности не дадут.
Нельзя сказать, что-то сильнее/слабее.
Золофт больше комбинированный препарат, то есть неплохо работает как на тревогу, так и депрессию.
Ципралекс все-таки больше препарат, обладающим именно противотревожным действием.
Артур, я не знаю что думать..Ципралекс мне сразу по лицу дал, и дал понять что скоро заработает, и было легче, мне так на все стало все равно
А с золофтом нет такого
Артур, с золофтом я просто в депрессии
Как и было
Из-за маленькой дозировки вероятно, то есть недостаточной такой и эффект сейчас (то есть никакой)
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 20211 ответ
- 16 Декабря 20219 ответов
- 24 Октября 202313 ответов
- 11 Апреля 202420 ответов