Что вас беспокоит?
Головные боли в области лба
Здравствуйте!Ребенок 3 г5мес. уже больше недели жалуется на головные боли,показывает на лоб.Нурофен практически не помогает.Недели 3 назад был бронхит,педиатр назначила амоксиклав пропили,буквально через неделю после этого начались сопли желтые,начала промывать и брызгала изофру 5 дней +противовирусное ингаверин 5 дней,вроде бы желтые сопли прошли остались немного прозрачные,сходили в сад на 2 дня и сегодня снова желтоватые сопли. Сдали анализ ОАК. Может ли быть фронтит в таком возрасте? Показать лору пока не могу,до 20 числа детского лора нет в городе нет. Может снова стоит давать антибиотик? Аденоиды удалили в феврале.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Приложите результат анализа к вопросу
У детей лобные пазухи формируются только к 6-7 годам. В этом возрасте имеются только верхнечелюстные, решётчатые и клиновидные.
В таких случаях для диагностики делают рентген пазух носа. Но боль иногда может быть и следствием отека в полости носа или невралгией веточки тройничного нерва.
Цвет слизи придаёт специальный фермент, который выделяют наши клетки-защитники. То есть в целом цвет слизи ни о чем не говорит.
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 1 месяц
Валерия Александровна, спасибо,прикрепила анализы
В общем анализе крови изменения, характерные для вирусной инфекции. Возможно на фоне вирусной инфекции имеется боль, такое также возможно. В таких случаях пока достаточно местного лечения
Валерия Александровна, местное то,которое вы описали выше?
Да. Если боль сильно выражена, то в таких случаях использую нурофен (дозировка в мл, вес ребёнка разделить на два) до 3х раз в сутки
Валерия Александровна, поняла,спасибо
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
Лобные пазухи в таком возрасте еще не развиты и как правило фронтита не может быть
Когда будет готов анализ крови?
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Маргарита Александровна, прикрепила анализ
По крови нет признаков бактериальной инфекции и активного воспаления
Принятый ответ
Здравствуйте.
По общему анализу крови нет признаков за бактериальное течение заболевания.
Лобные пазухи формируются обычно позже этого возраста ,болевая симптоматика вероятнее всего является проявлением отека слизистой носа ,на фоне чего может усиливаться давление и расширение .
В подобной ситуации рекомендуется промывание носа (либо со шприца либо с помощью аква марис Лейка 2 раза в день )5-7 дней ,на чистый нос рекомендуется добавить противоотечные спреи Назонекс или Авамис по 1 дозе 2 раза в день 5-7 дней ,затем по 1 дозе 1 раз 7 дней .
Нурофен давали давали ребенку по весу ?
Рупия Зайнуловна, 5 мл даю,говорит,что и после него болит голова
5 мл мало ,какой вес у ребенка ?
Рупия Зайнуловна, 15 кг
По весу ребенка 7,5 мл 2-3 раза в день в течении 3 дней (если есть дополнительно невралгия то препарата обладает противовоспалительным действием ,нужно курсом принимать препарат)
Рупия Зайнуловна, скажите,а можно ли чем-то заменить нурофен?если даю по несколько раз в день,жалуется на боли в животе
Может чередовать с Парацетамолом (он так же обладает обезболивающим действием )
Рупия Зайнуловна, спасибо большое!
Принятый ответ
Добрый день. В таком возрасте лобные пазухи еще не сформированы.
В таких случаях рекомендуется промывание полости носа солевыми растворами, начать в нос сосудосуживающие ( например Називин) , после санации носа - в чистый нос местные ГКС ( например Назонекс) .
По крови признаков бактериальной инфекции нет, есть повышение лимфоцитов без повышения СОЭ , что может говорить о вирусной инфекции( ВЭБ, ЦМВ, ВПГ)
Ильмира Азгаровна, а при этих вирусах температура не должна повышаться?
Ильмира Азгаровна, нужно ли давать какие-то противовирусные препараты?
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию может быть воспалительный процесс в пазухах носа (синусит) .Для диагностики в таком случае необходимо выполнить СРБ, рентген пазух носа . Антибиотик нужно использовать после подтверждения гнойного процесса по рентгену или при наличии бактериального процесса по анализу крови. До результатов исследований можно использовать: промывание гипертоническим р-м морской воды(АквалорСтронг) 4р/д, снуп по 1впр 3р/д , мометазон 1 дозе 1р/д . Добавить промывание ОНП по Проетцу- уменьшает отёк , улучшает отток содержимого из пазух носа. Далее смотреть по результатам исследований и корректировать лечение.
Похожие вопросы по теме
- 26 Января 20228 ответов
- 27 Мая 202217 ответов
- 18 Августа 202219 ответов
- 30 Октября 202211 ответов