Что вас беспокоит?
У 4-месячного ребенка сопли, кашель и небольшая температура.
Здравствуйте! У ребенка (4 месяца) уже 4 дня густые сопли. Промываю нос аквамарисом и отсасываю аспиратором, капаю Деринат. На фоне этого появился кашель, более влажный. Иногда бывает, что заглотить воздух не может, как будто слюна в горле стоит и захлебывается. Температура была максимум 37,4, но сегодня поднялась до 37,8. Еще толком не кушает уже 3 недели, а с болезнью стало еще хуже. Съедает максимум 60мл и начинает отталкивать и капризничать. Подскажите, чем помочь ребенку? Мы на ИВ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Лечение симптоматическое:
-чаще прикладывать к груди, давать теплое пить 40мл/кг/сут
-проветривать и увлажнять воздух в комнате (температура 22 градуса и влажность 40-60)
-нос продолжайте промывать аквамарис беби и удалять секрет аспиратором. При сильной залолженности использовать назол беби, не более 5 дней.
-приподнять головной конец кровати на время сна
-в течение дня проводить перкуторный массаж грудной клетки (малыша на колени, на живот и лёгкие постукивающие движения от поясницы к головке)
-продолжить прием витамина д по 2 кап ежедневно до 12.00
- жаропонижающее при температуре свыше 38, 5 Парацетамол 15 мг на кг, каждые 6 часов или Нурофен 10 мг на кг, каждые 8 часов
Необходим очный смотр педиатра, сдать ОАК с лейкоформулой
Алёна Валерьевна, я вызывала педиатра на дом. Он сказал промывать нос еще аэрозолем по типу Аквалора. Подскажите, можно ли такому маленькому использовать аэрозоль? И еще он не берет бутылочку, ни с водой, ни со смесью. Начинает отталкивать и плакать. Уже более 3 недель такое происходит. Нам сказали, что возможно зубы лезут, но я не вижу набухших десен.
Воду можно со шприца
Аэрозоль с какой целью?
Алёна Валерьевна, промыть нос, сопли густые и не выходят практически. Мешают кушать.
К сожалению, нельзя
Промывайте нос аквамарис беби , удаляйте секрет аспиратором и затем назол беби (сосудосуживающие капли) на 5 дней .
Время прикладывания к бутылке из-за насморка будет меньше, поэтому в течение дня чаще предлагать
Алёна Валерьевна, спасибо большое за ответ!
Пожалуйста ?
В силу особенностей возраста, малышей с кашлем педиатр должен осматривать через день
Принятый ответ
Добрый день!
скорее всего происходить затек густой слизи по задней стенке, которая трудно отходит
- также продолжайте туалет носа изотоническим раствором морской воды * 5-6 раз в день
- в нос дополнительно -сосудосуживающие капли-Оксиметазолин 0,01% (Називин 0,01 %) по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день или на ночь в каждый носовой ход (не более 5 дней) - это снимет отек и снизит продукцию слизи, что является причиной затруднений при кормлении
- Обильно теплое дробное пить теплую воду из расчета 40 мл на 1 кг веса ребенка
- прикорм следует дополнительно разводить жидкостью (теплой водой), чтобы он был мягче.
- Установите в детской комнате увлажнитель воздуха (50-60% влажность), частое проветривание. Сухой воздух только раздражает поверхность горла.
- постарайтесь почаще выкладывать на животик, чтобы слизь эффективнее стекала из носика
- дополнительно можно дренажный массаж грудной клетки (мелкие постукивающие вибрационные движения по грудной клетке ребенка с последующим растиранием, можно в положении на коленках с чуть опущенным головным концом)
- какой вес у ребенка?
Лилия Анасовна, вес на данный момент 6 кг. Набрали за месяц 500 грамм всего из-за плохого аппетита.
Не переживайте, прибавка в весе в период с 3 до 4 месяцев в среднем 585г, у вас достаточная прибавка.
При повышении температуры тела более 38,5оС можно нурофен (ибупрофен) минимальная разовая доза 1,5мл, максимальная разовая доза 3,0мл (не более 4 раз в день)
Принятый ответ
Вера, здравствуйте!
Вероятно слизь из носа стекает по задней стенке глотки и провоцирует кашель.
Рекомендую:
1. Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60% для того, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
2. Частое, дробное питье.
3. Сон с приподнятым головным концом.
4. Проводите ингаляции с физиологическим раствором по 2 мл 2 раза день, после ингаляций провести дренажный массаж- постукивайте по спинке снизу вверх( технику можно посмотреть в интернете).
5. Туалет носа солевыми растворами - аквалор или аквамарис и другие
6. На ночь - сосудосуживающие капли до 5 дней.
Деринат малоэффективен в противовирусном действие, не рекомендую к приему.
Врач осматривал ребенка?
Валентина, здравствуйте! Врач вчера приезжал, прописал аквамарисом промывать нос, виферон свечи, ромашковый чай, називин бэби, нурофен от температуры. Сегодня сказал, что дать нурофен нужно 2,5мл от температуры 37,8. Сказал, что если температура так и будет продолжаться, то подключит антибиотики уже. Он сказал, что у нас еще зубки лезут, но я не вижу толком, постаралась сфотографировать, посмотреть, но ничего не понимаю. Могу скинуть фото, если нужно.
Да, прикрепите фото.
Перед назначением антибиотиков- необходимо сдать анализ крови
Валентина, прикрепила фото!
Вера, по фото похоже на дентацию.
Валентина, значит, все таки прорезываются зубки? Чем можно помочь ему? Он очень беспокойно кушает и очень мало. Уже более 3-х недель так происходит. Нам даже назначили Элькар для аппетита. За месяц набрал всего 500 грамм. И может ли прорезывание зубов так сказаться на том, что у нас сопли и кашель?
Вера, при дентации ослабевает местный иммунитет, часто сопровождается орви.
Для облегчения прорезывания Зубов Рекомендую Вам:
- используйте охлаждённые силиконовые/ резиновые прорезыватели;
- проводите массаж дёсен с помощью специального - напальчника;
- если есть сильный болевой компонент, нарушающий сон - можно принять ибупрофен в дозировке 5-10мг/кг
Элькар малоэффективный препарат, 500г это нижняя граница нормы
Валентина, спасибо большое за ответ!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
Лечение рекомендую симптоматическое:
1.Обильное теплое питье, 40 мл на кг веса.
2. Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела, працетамол 15 мг на кг массы тела, Нурофен каждые 6-8ч,Парацетамол каждые 4-6ч.
3.Носик промывайте 3-4 раза в день аквамарисом, особенно перед едой.
Можно називин беби 3-5 дней.
Рекомендую сдать ОАК
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20161 ответ
- 26 Сентября 201824 ответа
- 21 Октября 20191 ответ
- 17 Января 20205 ответов