Что вас беспокоит?
Баралиоз лайма
Клещ укисли в 2020 году во время беременности, пропила 5 дней амоксицилин. Прошло столько времени заболели руки и нервная система ослабла, проблемы со сном, лечение у невролога не давали результат сдала на боралеоз Ig M 2,21++, а IgG 0,06, так получилось что на данный момент беременность 9 недель, что делать? И какая опасность для ребёнка ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. Старый укус клеща 2020 года маловероятно связан с текущими симптомами, так как:
– С момента укуса прошло более 4 лет.
– При боррелиозе симптомы обычно проявляются в течение недель или месяцев, а не лет спустя.
– После антибиотика (амоксициллина) риск развития боррелиоза был значительно снижен.
2. Положительный IgM через столько лет — сомнительный результат.
– IgM-антитела обычно появляются в начале инфекции, а потом исчезают.
– Спустя 4 года ожидался бы положительный IgG, если инфекция действительно была.
Поэтому такой результат в вашем случае может быть:
– ложноположительным (перекрёстная реакция);
– следствием других причин (аутоиммунные процессы, лабораторная ошибка).
3. Нужен подтверждающий анализ — иммуноблот (Western Blot).
– Только иммуноблот может подтвердить, есть ли настоящая инфекция боррелиями.
– Без этого анализа диагноз боррелиоза не подтверждён.
4. Опасность для ребёнка на данный момент — маловероятна.
– Нет данных о текущей активной инфекции.
– IgG — отрицательный, значит, перенесённой инфекции нет.
– Пока нет оснований для паники или экстренного лечения.
5. Что делать дальше:
- Обратитесь к инфекционисту — покажите результаты анализа.
- Сдайте иммуноблот на боррелиоз (Borrelia burgdorferi IgM и IgG Immunoblot).
- При необходимости — проконсультируйтесь с неврологом, но с учётом исключения инфекции.
Оксана Александровна, добрый день, первый положительный пришёл в апреле, в июне сдавала в клинике инфекциониста пришел отрицательный, пересдала с другой клинике в начале июля опять положительный, но меня больше клещ не кусал. Откуда это может дать?
Скорее всего, это ложноположительный результат, особенно на фоне беременности. Такое бывает нередко. Тем более с такой нестабильной и разнонаправленной динамкой.
Большое спасибо, Оксана Александровна, успокоили, завтра сдам имуноблот, надеюсь все нормально.
Принятый ответ
Здравствуйте. В описанной ситуации можно сдать анализ крови методом иммуноблота на боррелиоз. При положительном результате IgM + на боррелиоз можно будет рассмотреть вопрос по лечению антибиотиком (амоксициллин)
Принятый ответ
Здравствуйте,маловероятно, что при настолько давнем укусе так долго не было никаких жалоб.Во-вторых,при давнем заражении мы видим в анализах положительный IgG,и вероятнее всего уже отрицательный IgM.В подобных случаях рекомендовано дообследование методом иммуноблот(IgG).Не думаю,что для плода есть какие-то риски,так как скорее всего боррелиоза нет,а анализ часто бывает ложноположительный
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
В подобной ситуации стоит проверить антитела иммунным бортом, и сил М есть, а G нет, то антитела считаем ложные
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача ". Диагностика боррелиоза в некоторых случаях состоит из 2 этапов, первый это сдача ИФА крови на клещевые инфекции с IgM и IgG, если в данном анализе выявляются IgM к боррелиозу рекомендуют для подтверждения диагноза рекомендуют сдать имуноблот с IgG и IgM к боррелиозу . Так и в вашем случае рекомендуют дополнительно сдать иммуноблот с IgM и IgG к боррелиозу для исключения ложноположительного анализа. При выявлении в данном анализе IgM к боррелиозу, рекомендуют очно обратится к инфекционисту для назначения лечения.
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 202335 ответов
- 17 Марта 202411 ответов
- 12 Сентября 202424 ответа
- 1 Мая 202512 ответов