Что вас беспокоит?
Нужен ли антибиотик
Здравствуйте! Беременность 20 недель. 2 июля вечером резко ухудшилось состояние - стало сильно болеть горло, появилась небольшая заложенность носа, ярко выраженная слабость и головная боль (виски, затылок). На следующий день обратилась к терапевту, взяли мазок на ковид (отрицательный), рекомендовали постельный режим, обильное питье и полоскание горла ромашкой. Вечером поднялась температура 38.3, выпила парацетамол, стало легче. Теперь температура колеблется от 36.8 до 37.2. Горло сильно болело несколько дней, только сегодня стало легче. Появился сильный кашель с трудным отхождением мокроты, увеличилась заложенность носа. Особенно тяжело в горизонтальном положении. Последние пару дней почти пропал голос. Смущает, что болею 5 день, и лучше не становится. Также болеет муж, уже третью неделю, с подобными симптомами, только в более легкой форме и без повышения температуры. В начале болезни принимал Арбидол, стало незначительно лучше, к врачу не обращался. Сегодня сдала анализ крови. Верно ли я поняла, что у меня бактериальная инфекция? Показан ли мне прием антибиотика? Также увидела, что у меня снижен гемоглобин. Недавно сдавала ферритин и белок (28.06). Ферритин был до беременности 64, в 13 недель 58, а сейчас 40. Белок очень низкий. Может быть снижение гемоглобина и ферритина связано со снижением общего белка? Питание не вегетарианское, но белковая еда идет с трудом, особенно сейчас, когда болею.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, по результатам исследований имеются признаки бактериальной инфекции.
Во втором и третьем триместре разрешен прием амоксициллина. Нужно обсудить с лечащим врачом возможность приема амоксициллина по 500 мг 3 раза в день.
Снижение уровня гемоглобина и феритина во время беременности часто встречается из-за увеличения циркулирующей крови и повышенным потреблением железа планетой и растущим плодом. Во время беременности хорошо помогает препарат сидерал форте по 1 капсуле 1 разв день
Принятый ответ
Добрый день. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. На мой взгляд по вашим анализам крови вам нет необходимости принимать антибиотики, поскольку количество лейкоцитов повышается на фоне беременности. Только симптоматическое лечение
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови признаки бактериальной инфекции, в таких случаях врачи могут рекомендовать прием антибиотиков : если нет аллергии Амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней, не переживайте он разрешен во время беременности и ребеночку он не навредит 🙏🏼❤️
Также: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( називин бэби) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.
Далее если есть кашель Амброксол по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней.
При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г
Полоскать горло физ раствором 2-3 раза в сутки
Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней
Вит С 1 раз в сутки. 5 дней
обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.
Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа
Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения
Во время беременности ферритин и гемоглобин всегда снижается, так как в организме происходит перераспределение крови между вами и ребенком.
Основное количество железа всасывается вместе с пищей, а основном с белком, врачи рекомендуют: больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
Какая сейчас температура?
Афсана Ровшановна, подскажите, как после выздоровления убедиться, что с малышом все в порядке? Нужно ли узи, что именно смотреть?
Нет узи можно не делать, не переживайте малыш защищен плацентой и околоплодными водами, еще ни одна беременная женщина не обошлась без ОРВИ в период своей беременности 🙏🏼❤️ Узи сделаете во время очередного скрининга этого достаточно
Принятый ответ
Здравствуйте. Да , приём антибиотика показан. Да ,снижение гемоглобина и ферритина связано со снижением общего белка. Ферритин это железо + белок (альбумин). Если недостаточное поступление белка, то железу и его депо ферритину очень трудно подниматься. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер либо комбинированный вариант ФерлатумФол (с фолиевой кислотой) и усилить гемодиету. Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки и каждое утро приём Гематогена в возрастной дозировке – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. Есть гематоген без сахара, есть без лактозы, есть с добавками по вкусу: изюм, курага, орешки и др. Есть Ферро-гематоген – упаковка с ёжиком – состав с увеличенным количеством железа.: нужно ежедневное поступление гемового железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается повышение лейкоцитов, нейтрофилов в абсолютном значении.
Данные изменения могут быть физиологичными при беременности.
Но! В описании также указано, что на фоне лечения не отмечается положительная динамика, а наоборот, ухудшение состояния.
В таких случаях прием антибиотика может бвть оправдан.
В таких случаях при отсутствии аллергических реакций рекомендуют рассмотреть прием амоксиклава 875+125 по 1т 2 раза в день, 7 дней.
Этот препарат разрешен при беременности и грудном вскармливании.
Для защиты микробиома кишечника рекомендуют энтерол 2капс 2раза в день, 10дней. Интервал между антибиотиком и энтеролом не менее 2ч.
При снижении уровня гемоглобина рекомендуют рассмотреть прием препаратов железа.
Например, тардиферон 80 мг по 1т 1 раз в день, 2 -3 месяца.
Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше
В биохимическом анализе крови отмечается снижение ттг, т4 свободного. Эти изменения требуют консультацию эндокринолога и УЗИ щитовидной железы.
Если есть вопросы, задавайте
Добрый день. По анализу крови признаки бактериальной инфекции, в таких случаях врачи могут рекомендовать прием антибиотиков (Амоксиклав, Аугментин и так далее). Они разрешены на вашем сроке. Но подбирать и выписывать рецепт все равно будет врач на очном приеме. Пока до приема врача обычно рекомендуют промывать солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-4 раза в день слизистые, наносить виферон гель 3-5 раз в день, горло полоскать раствором фурациллина или мирамистина 3-4 раза в день, для рассасывания лизобакт до 5-6 раз в день. Пить побольше жидкости, витамин С.
Похожие вопросы по теме
- 8 Апреля 202017 ответов
- 4 Января 20215 ответов
- 21 Января 20212 ответа
- 25 Апреля 202117 ответов