Частые простуды

Афсана Алиева6 Июля 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу крови снижение ферритина, в норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Также врачи рекомендуют сделать ряд диагностических исследований в виде: УЗИ малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС.
Вит д в нормальном значении, в таких случаях врачи могут рекомендовать прием Вигантола по 2000 - 4 капле утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин, в качестве поддерживающей дозы.
Остальные показатели в норме🙏🏼❤️

Михаил Ивашев6 Июля 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Ферритин 19 это мало, такого количества недостаточно для адекватного обеспечения клеток кислородом, который переносится только железом, а его депонирует белок ферритин. Препараты железа принимают длительно месяцами. Эффект должен накопиться. Белок - норма, витамин Д норма. В связи с частыми болезнями рекомендую рассмотреть Ликопид или Исмиген - препараты вакцинного типа действия . С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Маргарита Подгорная6 Июля 2025

4.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л.
Все что ниже этих показателей.. считается железодефицитом.
Ферритин 19.

Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
Например, тардиферон 80 мг по 1т 1 раз в день, 2 -3 месяца.
Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы, апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше

Нормой витамина Д считают 30-100.
В результате 40.
В таких случаях рекомендуют прием профилактическую дозу 2000ме

Скажите, есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?

Нина Семушина6 Июля 2025

4.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. В прикрепленных результатах имеется снижение уровня ферритина. Его Клиническая норма отличается от лабораторной, что может вызвать непонимание у людей. Согласно клиническим рекомендациям, врачи стараются не допускать снижения ферритина ниже 40. Поэтому прием препаратов железа в описанном случае оправдан.
Дефицита витамина Д нет, в качестве профилактики достаточно принимать 10000 ед 1 раз в неделю.
Что касается жалоб, то это может быть проявлением аллергической реакции, реакцией на смену климата, хроническим вялотекущим воспалительным процессом в носоглотке.
В подобных случаях рекомендуется обратиться к лору на очный осмотр.
Самостоятельно допустимо принять коротким курсом антигистаминные препараты, например, дезлоратадин 10 мг 1 раз в день на 5-7 дней и оценить эффект. Если будет улучшение состояния, то высока вероятность аллергической реакции.

Мария Шаумян6 Июля 2025

3.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Такие изменения в анализах могут указывать на латентный железодефицит. Ферритин должен быть не ниже 40 . В подобной ситуации обычно рекомендуют препараты железа, которые вы уже начали принимать. Контроль анализов не раньше, чем через 4 недели. Плюс поиск причин- фло, фгдс, кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога. Так же важна диета - красное мясо, печень, продукты содержащие витамин с. Исключить одновременный прием железа и кофе, чая
Витамин д в нормальных значениях, нет необходимости принимать

Отсутствие эффекта железа может быть из за недостаточного количества времени. В прошлый раз , возможно, стало легче намного раньше , так как компенсаторные функции организма были не так истощены.

Для укрепления иммунитета рекомендуется выполнить следующие действия.

Необходимо выявить и устранить очаги хронического воспаления и инфекции. Для этого следует сдать анализы: общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ , биохимический анализ крови и общий анализ мочи.и исключить дефицитные состояния- ферритин, витамин д и в12 . если не выполняли в течении года , то флюорографию и осмотр гинеколога. Санация ротовой полости по необходимости

Ольга Торозова7 Июля 2025

5.0

Терапевт

Добрый день. Дефицита витамина Д нет. Согласно клиническим рекомендациям, врачи стараются не допускать снижения ферритина ниже 40. Поэтому прием препаратов железа в описанном случае оправдан (продолжайте Тотему, если она хорошо переносится). Вы проводите профилактику? Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.