Что вас беспокоит?
Лазерная коагуляция сетчатки
Здравствуйте. Решилась на замену хрусталика в обоих глазах, но мне показана ещё ПЛКС. По срокам я не успеваю пройти эту процедуру перед заменой. Можно ли заменить хрусталики без неё, а сделать её после замены или на следующий год? И обязательно ли её вообще делать?
Добрый день Валентина .
Лазерная коагуляция проводится строго до оперативного вмешательства. Смысл пплкс - уберечь вас от возможной отслойки сетчатки во время и после операции по зрению.
Через две недели после проведения лкс возможна операция .
Задавайте вопросы если есть обсудим
То есть варианта сделать коагуляцию на следующий год нет? Получается, что тогда замену на год придётся откладывать, а это очень долго ждать.
Смотрите , Семён Николаевич не указывает в своих выписках тип дистрофии , хотя он лазерный хирург .
Но он определил показания к проведению операции , снижающей к 0 риск отслойки сетчатки .
Если хотите вы можете дообследоваться у другого врача определить тип очагов и поговорить действительно ли есть показания к проведению коагуляции .
Если есть - да сначала лечим сетчатку , ибо ослепнуть во время операции по зрению или после будет очень обидно .
На операцию по зрению идут абсолютно стабилизированные пациенты во всех отношениях , цель операции по зрению : видеть , не рисковать своим зрением .
Последний вопрос: коагуляцию делает только офтальмохирург или может сделать любой врач офтальмолог?
Нет не любой , только лазерный хирург . В Магнитогорске их несколько человек , там по сути дела трудно с этим направлением . В Челябинске Уфе проще .
Спасибо вам за информацию. Больше стала склоняться всё-таки не рисковать и сделать коагуляцию до замены хрусталиков.
Принятый ответ
Конечно , ваше здоровье в ваших руках. Можно к своему доктору вернуться либо Челябинск Уфа сделать коагуляцию после заниматься зрением . С этим торопиться никогда не нужно )
Здоровья вам!
Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
К сожалению, в протоколе не указан какой именно вид дистрофии сетчатки у Вас. Если разрыва нет, а просто дистрофия, то можно сначала провести замену хрусталика, а затем выполнить ПЛКС, если это необходимо.
ПЛКС обычно рекомендуют сделать при угрозе отслоения сетчатки. Замена хрусталика напрямую не связана с состоянием сетчатки.
Лазерную коагуляцию можно ненадолго отложить, но точно не на год и более.
Задавайте ещё вопросы 🙏
Здравствуйте. Я правильно понимаю, что помле коагуляции операцию по замене можно проводить не ранее двух недель?
Да, всё верно. Нужно, чтобы коагуляты успели зарубцеваться/зажить
Уточните у хирурга, этот вид дистрофии опасен, просто он не указал, требует экстренного вмешательства или нет
Врач сказал, что лучше сделать до замены, но и вариант после не отверг. Я думаю, что, если бы была срочность в коагуляции, он бы второй вариант не рассматривал. Как вы считаете?
Безусловно, Вы правы. Обычно экстренно рекомендуют лазерную коагуляцию только в том случае, если произошёл разрыв и есть риск отслойки сетчатки.
Перед коагуляцией необходимо сдавать анализы?
Нет, не нужно
Спасибо вам за информацию. Больше стала склоняться всё-таки не рисковать и сделать коагуляцию до замены хрусталиков.
Принятый ответ
Посетите ещё раз в плановом порядке лазерного хирурга, если будут риски на его взгляд, сразу на месте пусть укрепят сетчатку 🙏
Здравствуйте, Валентина.
ПЛКС делать строго ДО оперативного лечения катаракты.
В этом вопросе не может быть никаких «авось»
Последствия могут быть крайне плачевными, если поступить иначе!
Всего вам доброго 🙏🏻 если будут вопросы, задавайте, буду рада ответить ✨
Здравствуйте. У меня катаракты нет. Я прикрепила свои документы обследования.
Поняла вас, теперь файлы открылись
У вас планируется замена хрусталиков с рефракционной целью
Важно знать какой тип дистрофии на сетчатке, от этого зависит нужна ли вообще ЛКС и в каком объеме.
Ps: Дистрофии делятся на два вида: требующие лкс и не требующие
В выписке эта информация не указана
Врач сказал, что лучше сделать до замены, но можно и после. Но я всё-таки решила ещё проконсультироваться здесь.
Вряд ли бы он так сказал, если нужна была срочная коагуляция, как вы считаете?
Не знаю, что делать. Все сроки тогда сдвинутся, а мне это совсем не нужно.
Поняла, тут нужно второе мнение с очным осмотром сетчатки
В прикрепленном файле информации мало
Я вас понимаю. Но зрение ведь намного важнее сроков и установленных дат
Риск высок
Угадывать что имел в виду доктор даже не стоит.
Единственный грамотный вариант это сходить на прием к другому врачу офтальмологу, чтобы он посмотрел дистрофии и определил необходимость лкс
Этот чат открыт 3 дня
Можете потом прикрепить осмотр сюда, посмотрим описание сетчатки
Последний вопрос: коагуляцию делает только офтальмохирург или может сделать любой врач офтальмолог?
Только лазерный офтальмохирург
Спасибо вам за информацию. Больше стала склоняться всё-таки не рисковать и сделать коагуляцию до замены хрусталиков.
Принятый ответ
Спасибо Вам, что прислушались 🙏🏻
Всего доброго!
Пусть все сложится наилучшим образом ✨
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Можно сначала сделать операцию по замене хрусталика на ИОЛ. А потом уже лазерную коагуляцию сетчатки.
Не менее, чем через 3 недели после первой операции
Врач сказал, что лучше сделать до замены, но и вариант после не отверг. Я думаю, что, если бы была срочность в коагуляции, он бы второй вариант не рассматривал. Как вы считаете?
Лучше до операции по замене хрусталика на ИОЛ.
Но можно и после.
Многим моим пациентам проведена ЛК после замены хрусталика.
Строгих запретов нет
Перед коагуляцией нужно проходить анализы?
Перед коагуляцией сдавать анализы не требуется.
Последний вопрос: коагуляцию делает только офтальмохирург или может сделать любой врач офтальмолог?
Только лазерный хирург, обученный лазерной коагуляции
Спасибо вам за информацию. Больше стала склоняться всё-таки не рисковать и сделать коагуляцию до замены хрусталиков.
Принятый ответ
Если есть такая возможность, то такой вариант предпочтительнее
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 20201 ответ
- 16 Сентября 20221 ответ
- 20 Января 202313 ответов
- 16 Сентября 20232 ответа